Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Penyakit HIV/AIDS merupakan masalah kesehatan di Indonesia. Masalah yang berkembang adalah karena angka morbiditas dan mortalitas yang masih tinggi, disebabkan antara lain karena keterlambatan mendapatkan pengobatan Anti Retroviral (ARV). Di Indonesia pengobatan ARV umumnya dimulai bila jumlah sel CD4 < 200 sel/mm3 atau bila stadium klinis 3 atau 4. Informasi tentang pengaruh jumlah sel CD4 sebelum pengobatan ARV terhadap ketahanan hidup satu tahun pasien HIV/AIDS berdasarkan kelompok kategori <50 sel/mm3, 50-<200 sel/mm3 dan > 200 sel/mm3, saat ini belum tersedia di Indonesia. Untuk mengetahuinya, maka dilakukan penelitian ini. Desain penelitian kohort retrospektif, dilakukan pengamatan terhadap kematian pada populasi dinamis selama satu tahun (366 hari), dari Januari 2005 hingga Januari 2010. Subjek penelitian 158 pasien HIV/AIDS berusia > 15 tahun, naïve dan mendapat regimen ARV lini pertama di RSPI Prof.DR.Sulianti Saroso pada tahun 2005-2010. Prosedur analisis ketahanan hidup menggunakan metode Kaplan-Meier (product limit), analisis bivariat dengan Log rank test (Mantel cox) dan analisis multivariat dengan cox regression / cox proportional hazard model. Penelitian ini mendapatkan probabilitas ketahanan hidup keseluruhan satu tahun pasien HIV/AIDS dengan pengobatan regimen ARV lini pertama adalah 0,86 (CI 95% 0,79-0,91). Incident rate kematian (Hazard rate) kelompok jumlah sel CD4 <50 sel/mm3 adalah 8/10.000 orang hari (29/100 orang tahun), kelompok jumlah sel CD4 50-<200 sel/mm3 adalah 3/10.000 orang hari (11/100 orang tahun) dan kelompok jumlah sel CD4 > 200 sel/mm3 adalah 2/10.000 orang hari (7/100 orang tahun). Hazard Ratio(HR)-adjusted kelompok jumlah sel CD4 <50 sel/mm3 terhadap kelompok jumlah sel CD4 > 200 sel/mm3 adalah 3,4 (p= 0,058 ; CI 95% : 0,96-12,16), HR-adjusted kelompok jumlah sel CD4 50-<200 sel/mm3 terhadap kelompok jumlah CD4 > 200 sel/mm3 adalah 1,7 (p= 0,48 ; CI 95% : 0,4-7.04). HR-adjusted pasien dengan TB 3,57 kali terhadap pasien tanpa TB (p=0,015 ; CI 95% : 1,27-9,99). Jumlah sel CD4 sebelum pengobatan ARV tidak mempunyai pengaruh secara statistik terhadap ketahanan hidup satu tahun pasien HIV/AIDS yang mendapat regimen ARV lini pertama. Namun penelitian mendapatkan penyakit Tuberkulosis (TB) mempunyai pengaruh secara statistik terhadap ketahanan hidup satu tahun pasien HIV/AIDS yang mendapat regimen ARV lini pertama.

---

HIV/AIDS disease is one of public health concerns in Indonesia. The growing issues related to high morbidity and mortality rate. This is due to such as lately initiated of Antiretroviral (ARV) therapy. In Indonesia ARV therapy is begun when the CD4 cell counts dropped below 200 cell/mm3 or if clinical stadium fall into 3rd or 4th. Nowadays in Indonesia, Information about the influenced of baseline CD4 cell count to one year survival among patient HIV/AIDS with first line ARV regimen therapy, base on strata <50 cell/mm3, 50- <200 cell/mm3 and > 200 cell/mm3 was not available, therefore this research will be conducted.

Study design was retrospective cohort, with one year (366 days) duration of observation to death, in dynamic population from January 2005 to January 2010. The subjects of study were 158 HIV/AIDS patients, with inclusion criteria: > 15 years old, naïve, and were treated by first line ARV regimen at RSPI Prof.DR. Sulianti Saroso in year 2005-2010. The procedures of survival analysis used Kaplan-Meier method (product limit), and Log rank test (Mantel cox) for bivariate analysis and cox regression / cox proportional hazard model for multivariat analysis.

The overall of one year survival probability in HIV/AIDS patients with first line ARV regimen therapy was 0,86 (CI 95% 0,79-0,91). Incident rate of death (Hazard rate) in CD4 <50 cell/mm3 group was 8/10.000 persons days (29/100 persons years), in CD4 50-<200 cell/mm3 group was 3/10.000 persons days (11/100 persons years) and in CD4 > 200 cell/mm3 group was 2/10.000 persons days (7/100 persons years).

The Hazard Ratio(HR)-adjusted CD4 <50 cell/mm3 patients compared to CD4 > 200 cell/mm3 patients was 3,4 (p= 0,058 ; CI 95% : 0,96-12,16), the HR-adjusted CD4 50-<200 cell/mm3 patients compared to CD4 > 200 cell/mm3 patients was 1,7 (p= 0,479 ; CI 95% : 0,4-7.04). HRadjusted tuberculosis patients was 3,57 time more risk to death than patients without tuberculosis (p=0,015 ; CI 95% : 1,27-9,99).

This study found that the baseline CD4 cell counts have not significant statistical associated to one year survival of HIV/AIDS patients with first line ARV regimen therapy, after has controlled to other independent variables. But this study found that tuberculosis has significant statistical association to one year survival of HIV/AIDS patients who received first line ARV regimen therapy."

"Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara karakteristik individu dengan koping perawat dalam memberikan askep pada klien anak dengan HIV/AIDS di RSUPN Cipto Mangunkusumo. Desain yang digunakan adalah deskriptif dengan metode pendekatan cross sectional. Sampel berjumlah 88 responden. Hasil penelitian pada analisa univariat didapatkan bahwa rata-rata umur perawat 30,92 tahun, lama kerja 2,20 tahun, mayoritas berjenis kelamin perempuan (94,3%), dengan tingkat pendidikan mayoritas D-3 (81,8%).Koping perawat dalam merawat anak dengan HIV/AIDS didapatkan paling banyak memiliki koping destruktif yaitu 49 perawat (55,7%) dan koping konstruktif 39 orang perawat (44,3%). Sedangkan pada analisa bivariat menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara koping dengan karakteristik individu yang meliputi umur, jenis kelamin, dan lama kerja. Akan tetapi pada karakteristik tingkat pendidikan didapatkan bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan akan semakin baik koping konstruktif yang dimiliki oleh perawat.

---

This descriptive cross-sectional study aimed to determine the association between individual characteristics with nurses' coping in providing nursing services to pediatric clients with HIV/AIDS at Cipto Mangunkusumo Hospital. There were 88 subjects. Mean nurses' age was 30.92 years and mean length of service 2.2 years. Most subjects were female (94.3%) and had a D3-degree (81.8%). Most nurses had a destructive coping mechanism in serving children with HIV/A1DS (49 nurses; 55.7%); the rest had a constructive coping mechanism. No significant association was found between coping and individual characteristics of age, sex, and length of service. Nurses' educational level was positively associated with a constructive coping mechanism."

"Infeksi HIV dan penyakit AIDS saat ini telah menjadi masalah kesehatan global. Sejak awal abad ke 21 peningkatan jumlah kasus semakin mencemaskan di Indonesia. Penyebaran infeksi HIV biasanya terjadi pada perilaku seksual, tetapi beberapa tahun belakangan ini resiko penularan lebih banyak terjadi pada pengguna narkoba suntik.Penelitian ini menggunakan desain studi kohort retrospektif dengan 164 sampel dan dilakukan selama juli-september 2012 yang bertujuan untuk mengetahui hubungan antara cara penularan terhadap ketahanan hidup 9 tahun pasien HIV/AIDS di RS Kanker Dharmais Jakarta Tahun 2003-2011 setelah dikontrol oleh variabel lain, dengan faktor confounding yaitu jumlah CD4, infeksi oportunistik, jenis kelamin, usia, status pernikahan, jenis pekerjaan, tingkat pendidikan dan daerah tempat tinggal. Data penelitian diperoleh melalui data rekam medis RS. Data dianalisis dengan menggunakan analisis survival metode kaplan meier dan dilanjutkan dengan analisis multivariat.Hasil penelitian menunjukkan bahwa probabilitas kumulatif ketahanan hidup secara umum pada pasien HIV/AIDS cukup baik. Terdapat hubungan yang signifikan antara kadar CD4 terhadap ketahanan hidup (nilai p=0,03) dan infeksi oportunistik terhadap ketahanan hidup (nilai p=0,00. Faktor infeksi oportunistik dan jumlah CD4 memiliki hubungan dengan cara penularan untuk mempengaruhi ketahanan hidup 9 tahun pasien HIV/AIDS dan terbukti sebagai faktor confounding. Sedangkan faktor counfounding lain tidak menunjukkan adanya hubungan terhadap ketahanan hidup 9 tahun pasien HIV/AIDS.Hal yang disarankan adalah menekankan penatalaksanaan yang lebih intensif terhadap pencegahan infeksi oportunistik pada pasien yang sudah positif HIV.

---

HIV and AIDS infection has been a pandemic health problem. Since the beginning of 21 century, case increasing in Indonesia has so disquiet. Infection transmission of HIV commonly happen to sexual activity, but the risk of transmission in drug user become more increase recently years.

This research use cohort retrospective design with 164 samples as long july until novemver 2012 which have purpose for knowing the relationship between transmission way to 9 years survival of HIV/AIDS patient at Dharmais Cancer Hospital, Jakarta 2003-2011 after adjustment with other variables. And also will discuss about CD4, opportunistic infection, other treatment history, sex, age, marriage state, type of occupations, education level, and domicile. Research data get from hospital medical record. Analized data use Kaplan meier survival analysis until multivariate test.

Research result show that survival cumulative probability of HIV/AIDS patients in generally is good. And also, there is a significant relation between CD4 to survival (Pvalue =0.03) and opportunistic infection to survival (Pvalue = 0.001). Opportunistic infection and CD4 proved as confounding factor between transmission way to survival. While, the other confounding factors haven’t significant relationship to 9 years survival of HIV/AIDS patients.

Recommended suggestion is to accentuating management for opportunistic infection prevention."

"Human Immunodeficiency Virus HIV merupakan tantangan terbesar dalam pengendalian tuberkulosis. Di Indonesia diperkirakan sekitar 3 pasien TB dengan status HIV positif. Sebaliknya TB merupakan tantangan bagi pengendalian Acquired Immunodeficiency Deficiency Syndrome AIDS karena merupakan infeksi oportunistik terbanyak terdapat 49 pada ODHA. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh kepatuhan minum obat antiretroviral terhadap ketahanan hidup pasien TB-HIV di RSUD Koja Tahun 2013 ndash; 2017. Desain studi yang digunakan adalah desain kohort retrospekstif. Jumlah sampel pada studi ini adalah 111 pasien TB-HIV yang diambil secara keseluruhan. Dari studi ini, diketahui pada kelompok yang patuh minum obat antiretroviral ARV mengalami event /meninggal 31 , sebanyak 79,7 pasien masih hidup dan pasien yang lost follow up sebanyak 34,8.Hasil analisis multivariabel dengan regresi cox time dependent menunjukkan bahwa hazard ratio HR kematian menurut kepatuhan minum ARV berbeda-beda sesuai waktu. Dalam 1 tahun pengamatan, pasien yang tidak patuh minum ARV memiliki hazard 2,85 kali lebih cepat mengalami kematian daripada yang patuh minum ARV. Kemudian pasien yang tidak patuh minum ARV selama 4 tahun pengamatan 2013-2017 memiliki hazard terjadinya kematian sebesar 11,49 kali. Terdapat interaksi kepatuhan minum ARV dengan infeksi oportunistik. Pada pasien yang tidak patuh minum ARV dengan infeksi oportunistik lebih dari 2, efeknya lebih rendah 0,4 kali dibandingkan dengan pasien yang patuh minum ARV memiliki infeksi oportunistik kurang dari 2. Dianjurkan kepada pasien untuk melakukan pemeriksaan CD4 secara rutin 6 bulan sekali dan tidak lupa meminum obat secara teratur guna mencapai ketahanan hidup dan kualitas hidup yang lebih baik.

---

Human Immunodeficiency Virus HIV is the biggest challenge in tuberculosis control. In Indonesia, approximately 3 of TB patients with HIV status are positive. Conversely, TB is a challenge for the control of Acquired Immunodeficiency Deficiency Syndrome AIDS because it is the most opportunistic infection there is 49 in people living with HIV. This study aims to determine the effect of antiretroviral drug adherence to the survival of HIV TB patients in Koja Hospital Year 2013 2015. The study design used is retrospective cohort design. The number of samples in this study were 111 whole TB HIV patients taken as a whole. From this study, it was found that in the ARV group experienced event dying 31 , 79.7 of patients were still alive and the patients lost follow up 34.8.

The result of multivariable analysis with cox time dependent regression showed that hazard ratio HR mortality according to ARV adherence was different according to time. Within 1 year of observation, patients who did not adhere to taking antiretroviral drugs had a hazard of 2.85 times faster mortality than those who were obedient to taking ARVs. Then patients who did not adhere to taking antiretrovirals for 4 years of observation 2013 2017 had a death hazard of 11.49 times. There is an interaction of antiretroviral adherence with opportunistic infections. In patients who did not adhere to taking antiretroviral drugs with more than 2 opportunistic infections, the effect was 0.4 times lower than those who were adherent on taking ARVs had less than 2 opportunistic infections. It is advisable to patients to have routine CD4 checks every 6 months and not forget taking medication regularly to achieve better survival and quality of life."

"

Latar Belakang :  Penyakit akibat infeksi HIV memiliki pola penyebaran yang luas dan dapat menimbulkan kematian, oleh karena itu perlu mendapatkan akses pendampingan, pengobatan dan perawatan yang efektif dan efisien. Namun saat ini angka putus obat ARV di Indonesia masih tinggi dan 22% diantaranya loss follow up. Provinsi DKI Jakarta adalah salah satu provinsi yang memiliki jumlah penderita HIV terbanyak di Indonesia yaitu sebesar 65.578 orang dengan jumlah kasus Odha yang mengalami loss follow up yaitu 10.851 orang atau sekitar 17 % dari jumlah penderita HIV. Disisi lain Provinsi DKI Jakarta adalah salah satu provinsi dengan jumlah layanan KT, jumlah layanan rujukan PDP dan jumlah layanan satelit PDP terbanyak di Indonesia. Pada tahun 2019 Kota Administrasi Jakarta Barat merupakan wilayah dengan jumlah kasus LFU tertinggi kedua setelah Kota Administrasi Jakarta Pusat dengan peningkatan jumlah kasus Odha loss follow up setiap tahunnya. Jakarta Barat memiliki kasus Odha loss follow up pada tahun 2019 dengan total 2210 kasus dan 4950 Odha on ART. Maka diperlukan perencanaan strategi, salah satunya dengan cara melihat sebaran dan kecenderungan penyebaran kasus Odha loss follow up melalui pemanfaatan sistem informasi geografi sebagai salah satu bahan untuk malakukan pemantauan dan evuasi program sehingga diharapkan dapat meminimalisir dan mencegah meningkatnya angka kasus Odha loss follow up di wilayah Kota Administrasi Jakarta Barat.

Tujuan : Bahan perencanaan dalam menentukan strategi yang efektif dan efisien untuk meminimalisir dan mencegah meningkatnya angka kasus loss follow up pada Odha yang di Kota Administrasi Jakarta Barat

Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan data sekunder yang terkait dengan determinan kasus loss follow up pada Odha tahun 2017-2019 yang diperoleh dari Suku Dinas Kesehatan Kota Administrasi Jakarta Barat. Dalam penelitian ini digunakan metode analisis statistik serta analisis spasial dengan  overlay.

Hasil : Jumlah kasus Odha yang mengalami loss follow up di Kota Administrasi Jakarta Barat terus menunjukan peningkatan jumlah dari tahun 2017 hingga 2019. Jenis kelamin dan kelompok umur Odha memiliki korelasi kuat dan signifikan terhadap kejadian kasus loss follow up pada Odha. Tidak ada korelasi yang signifikan antara Odha dengan perilaku seks berisiko Odha dengan kejadian loss follow up. Kecamatan di Kota Administrasi Jakarta Barat yang terus mengalami peningkatan jumlah kasus loss follow up yang sangat signifikan dari tahun 2017 hingga 2019 adalah Kecamatan Palmerah. Hasil overlay dan skoring menunjukan bahwa Kecamatan Palmerah dan Tambora merupakan wilayah paling berisiko dan rawan untuk terjadinya peningkatan angka kasus loss follow up pada Odha. 

Kata Kunci : HIV, AIDS, Sistem Informasi Geografis, Loss Follow Up, overlay. 

---

Background : Disease caused by HIV infection has a widespread pattern and can cause death, therefore it is necessary to get access to assistance, treatment, and care that is effective and efficient. However, currently, the rate of dropping out of ARV drugs in Indonesia is still high and 22% of them are losing follow-up. Province of the Special Capital Region of Jakarta is one of the provinces that has the highest number of HIV sufferers in Indonesia, amounting to 65,578 people with the number of HIVpositive cases experiencing loss follow-up to 10,851 people or around 17% of the total number of HIV sufferers. On the other hand, the Special Capital Province of Jakarta is one of the provinces with the highest number of counseling and testing services, the number of care referral, support and treatment services and the largest number of HIV satellite services in Indonesia. In 2019 the West Jakarta Administration City was the region with the second-highest number of loss follow-up cases after the Central Jakarta Administration City with an increase in the number of cases of loss-follow-up for people with HIV every year. West Jakarta has cases of people with HIV loss followup in 2019 with a total of 2210 cases and 4950 people. So strategic planning is needed, one of them is by looking at the distribution and trends in the spread of cases of people with HIV loss follow-up through the use of geographic information systems as one of the ingredients for monitoring and evaluation of the program so that it is expected to minimize and prevent the increase in the number of cases of loss-follow-up in people in West Jakarta Administration City. 

Objective : As planning material in determining effective and efficient strategies to minimize and prevent the increase number cases of loss follow-up in people living with HIV in West Jakarta Administration City. 

Research Method : This study uses secondary data related to the determinants of loss follow-up cases in people with HIV in 2017-2019 obtained from the West Jakarta Administrative Office of Health. This research uses statistical analysis methods and spatial analysis with overlays. 

Results : The number of people with HIV who experienced a loss of follow-up in the City Administration of West Jakarta continued to show an increase in the number from 2017 to 2019. Gender and age groups of people with HIV have a strong and significant correlation to the incidence of loss follow-up cases in people with HIV. There is no significant correlation between the special population of people with HIV and the loss follow-up. Subdistricts in West Jakarta Administrative City that continue to experience a significant increase in the number of loss follow-up cases from 2017 to 2019 are the Palmerah Districts. The overlay and scoring results show that Palmerah and Tambora Subdistricts are the areas most at risk and vulnerable to lose follow-up in people with HIV. 

Keywords : HIV, AIDS, Geographic Information Systems, Loss Follow Up, overlays

"

"Praktik Keperawatan Klinik lanjut di ruang penyakit dalam dan poli UPT Pokdisus HIV AIDS untuk memberikan asuhan keperawatan pada klien gangguan sistem imun menggunakan model teori keperawatan Orem's Self Care Deficit menerapkan praktik keperawatan berdasarkan pembuktian Masalah keperawatan terbanyak akibat penyimpangan self care perkembangan adalah risiko infeksi dan kurang pengetahuan tentang regimen pengobatan Intervensi berdasarkan pembuktian yang diterapkan yaitu pendekatan nurse as coach menggunakan coaching technique Inovasi keperawatan yaitu penatalaksanaan aplikasi short message services sms untuk dukungan terhadap peningkatan kepatuhan terapi antireroviral Perawat menerapkan mode Self Care Deficit Orem menerapkan coaching technique untuk meningkatkan kemandirian klien dalam perawatan dirinya serta melakukan kegiatan inovatif dalam pemberian asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan imun Kata kunci Gangguan sistem imun model Orem's self Care Deficit asuhan keperawatan

---

Advance clinical practice on client with immune system disorders using model theory of Orem's Self Care Deficit is implementation of nursing practice based on evidence of nursing practice and implementing nursing innovation at the inpatient and outpatient ward setting The most frequent nursing issues occured was risk of infection and lack of knowledge about treatment of medication Nursing intervention based on evidence based practices is the the role of nurse as a coach using a coaching technique that very useful to promoting improving independency of self management Innovation of nusing in this clinical practice was using aplication of mobile phone of short message service SMS to promote the improvement of client adherence to ART Nurses apply the model of Orem's Self care Deficit apply a coaching technique to increase the independence of the client in her his care and conduct innovative activities in the provision of nursing care to clients with impaired immune systems "

"Keberhasilan terapi ARV sangat ditentukan oleh kepatuhan minum obat ARV. YPImerupakan salah satu yayasan peduli HIV/AIDS tertua di Indonesia yang terletak diTebet, Jakarta Selatan. Beberapa pasien HIV/AIDS di YPI ditemukan pernahmengalami putus obat yang dapat berisiko kematian akibat kegagalan terapi ARV. Penelitian ini bertujuan untuk melihat gambaran kepatuhan minum obat ARV padapasien HIV/AIDS di YPI. Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif denganmenggunakan wawancara mendalam. Pengambilan data dilakukan pada 10 orang darikelompok ODHA, keluarga, dan pihak YPI. Penelitian ini menunjukkan bahwa masih terdapat pasien yang tidak patuh minum obat ARV. 5 informan yang penelitiwawancarai, 2 informan menyatakan pernah mengalami putus obat, 2 informan lainpernah terlambat minum obat dan 1 informan patuh minum obat. Penelitian ini menunjukkan faktor penyebab ketidakpatuhan minum obat ARV yaitu kesibukan, kejenuhan minum obat, takut efek samping, dan merasa sudah sehat.

---

The success of antiretroviral therapy is largely determined by the adherence of taking an tiretroviral drugs. YPI is one of the foundation care HIV AIDS located in Tebet,South Jakarta. Several HIV AIDS patients in YPI have been found to have experienced drug withdrawal that could be at risk of death due to ARV therapy failure.

This study aims to look at the picture of adherence to taking ARV drugs and factors that influence adherence in HIV AIDS patients at YPI. This research is a qualitative research using in depth interviews. Data were collected on 10 people from HIV patients, family, andYPI groups.

This study shows that there are still patients who do not adhere to taking ARV drugs. 2 of 5 informants had a drug break, 2 informan not on time in taking medication. This study shows the factors that cause non adherence to take medication ARV that is busy, saturation of medicine, fear of side effects, and feel healthy."

"Di Indonesia, kasus HIV/AIDS pada anak dari tahun 2010 sampai 2016 cenderung mengalami peningkatan. Salah satu penyakit penyerta yang sering muncul atau yang disebut dengan infeksi oportunistik pada klien dengan HIV/AIDS yaitu diare. Sampai dengan 60 dari orang yang hidup dengan HIV melaporkan diare. Diare adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada bayi dan anak-anak dan terutama mereka yang terinfeksi HIV. Salah satu intevensi keperawatan yang dapat dilakukan untuk mengurangi frekuensi BAB yaitu dengan terapi pijat yang merupakan salah sati terapi keperawatan komplementer. Terapi pijat dilakukan pada seluruh tubuh sebanyak dua hari dalam sehari selama tiga hari berturut-turut. Setelah dilakukan intervensi tersebut, tampak terjadi penurunan frekuensi BAB cair pada anak dengan diare persisten.

---

In Indonesia, HIV AIDS cases in children from 2010 to 2016 tend to increase. One of common comorbid illness or so called opportunistic infection in clients with HIV AIDS is diarrhea. Up to 60 of people living with HIV report diarrhea. Diarrhea is a major cause of morbidity and mortality in infants and children, especially those who are HIV infected. One of the nursing intervention that can be done to reduce the frequency of diarrhea with massage therapy that one of complementary nursing therapy. Massage therapy is performed on the whole body twice a day for three consecutive days. After the intervention, there appears to be a decrease in frequency of diarrhea in children with persistent diarrhea."