Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Dalam penelitian ini telah dievaluasi distribusi dosis entrans yang diterima oleh pasien pada prosedur kateterisasi jantung dengan menggunakan dosimeter film gafchromik.  Sebanyak 28 pasien anak dengan ketebalan dada yang bervariasi dan menjalani prosedur kateterisasi jantung telah dievaluasi. Pasien dengan ketebalan dada 5–9 cm selanjutnya disebut sebagai kelompok 1 (3 orang), ketebalan dada 10–14 cm sebagai kelompok 2 (15 orang), dan ketebalan dada 15–19 cm sebagai kelompok 3 (10 orang). Dua lembar gafchromik XR-RV3 digunakan untuk mengukur ESD dari berkas posterior-anterior (PA) dan lateral. Hasil pengukuran menunjukkan ESD dari berkas arah PA untuk pasien kelompok 1, kelompok 2, dan kelompok 3 berturut-turut berada dalam rentang 82-120 mGy, 28–265 mGy, dan 57–382 mGy. Adapun berkas arah lateral menghasilkan ESD 72-120 mGy untuk pasien kelompok 1, 43–132 mGy untuk pasien kelompok 2, dan 43–141 mGy untuk pasien kelompok 3. Diperoleh pula informasi hubungan linier antara ESD dengan nilai dose area product (DAP) yang tercatat secara otomatis. Koefisien korelasi tersebut dinyatakan dengan R2, untuk berkas arah PA dan lateral bernilai 0,02 dan 0,12 untuk kelompok pasien 2, serta 0,38 dan 0,23 untuk pasien kelompok 3. Pada umumnya kenaikan DAP selalu meningkatkan ESD.

---

In this study, the entrance dose distribution was evaluated using gafchromic film dosimeter. A total of 28 pediatric patients with varying chest girths and undergoing cardiac catheterization procedures were evaluated. Patients with a chest girth of 5–9 cm were then referred to as group 1 (3 persons), chest girth of 10-14 cm as group 2 (15 persons), and chest girth of 15–19 cm as group 3 (10 persons). Two sheets of XR-RV3 gafchromic were used to measure ESD of the posterior-anterior (PA) and lateral beams. The measurement results showed that the ESD of the PA beam direction for patients group 2, and group 3 were in the range of 82-120 mGy, 28–265 mGy, and 57–382 mGy, respectively. The lateral beam produces an ESD of 72-120 mGy for patients of group 1, 43–132 mGy for group 2, and 43–141 mGy for group 3. Information on the linear relationship between ESD and the dose area product (DAP) value is also obtained which is automatically recorded. The correlation coefficient is expressed by R2, for the PA and lateral direction beams are 0,02 dan 0,12 for group 2, then 0,38 dan 0,23 for group 3. In general, an increase in DAP values always increases the ESD. "

"Penggunaan fluoroskopi sebagai pemandu pada prosedur kateterisasi jantung harus didukung dengan optimisasi, yakni suatu kompromi antara dosis dan kualitas citra. Perlunya optimisasi lebih mendesak pada pasien anak (pediatrik) karena tingkat kerentanan terhadap radiasi yang tinggi dan durasi prosedur yang sangat panjang. Tujuan dari penelitian ini adalah mendapatkan parameter optimal untuk variasi ketebalan dan mode pencitraan, dengan figure of merit (FOM) sebagai parameter. Cairan kontras yang digunakan adalah larutan iodine dan plasma darah dengan konsentrasi 16% yang ditempatkan pada tabung plastik berdiameter 4 mm. Fantom digunakan sebagai pengganti pasien, dengan variasi ketebalan yang merupakan representasi dari rentang usia pasien. Pengukuran dosis keluaran dilakukan pada saat pengambilan citra, sedangkan Signal-to-Noise Ratio (SNR) dikalkulasi dengan menggunakan perangkat lunak ImageJ. Nilai dosis dan kualitas citra digunakan untuk menghitung FOM sebagai parameter optimisasi. Untuk mode fluoroskopi mode normal pada masing ? masing ketebalannya memiliki nilai FOM yang paling tinggi, dengan nilai: 10,5 cm 14,68 ± 2,22; 13 cm 23,56 ± 0,34; 15 cm 16,25 ± 0,47; 16 cm 12,93 ± 1,78. Dan untuk mode cine, mode 25 fps normal memiliki nilai FOM tertinggi, dengan nilai: 10,5 cm 13,54 ± 1,02; 13 cm 24,93 ± 2,73; 15 cm 23,30 ± 2,73; 16 cm 14,10 ±1,48. Penggunaan mode low dan medium leb.

---

The use of fluoroscopy as a guide to the cardiac catheterization procedures must be supported by optimization, which is a compromise between dose and image quality. More urgent need for optimization in pediatric patients due to susceptibility to radiation levels are high and very long duration of the procedure. The aim of this study was to get the optimum parameters for variations in thickness and imaging modes, with a figure of merit (FOM) as a parameter. Contrast fluid used is a solution of iodine and blood plasma concentrations of 16% were placed in a plastic tube diameter of 4 mm. Phantom used as a substitute for the patient, with variation of the thickness of which is a representation of the age range of patients. Measurements made at the time the output dose image acquisition, while Signal-to-Noise Ratio (SNR) is calculated using the software ImageJ. Dose and image quality value is used to compute the FOM as parameter optimization. For fluoroscopy mode to normal mode on each thickness has the highest FOM value, with the value of: 10.5 cm 14.68 ± 2.22; 13 cm 23.56 ± 0.34; 15 cm 16.25 ± 0.47; 16 cm 12.93 ± 1.78. And for cine mode, normal mode 25 fps has the highest FOM value, with the value of: 10.5 cm 13.54 ± 1.02; 13 cm 24.93 ± 2.73; 15 cm 23.30 ± 2.73; 16 cm 14.10 ± 1.48. The use of low and medium mode is recommended for pediatric patients, either at fluoroscopy or cine mode"

"Kateterisasi jantung adalah tindakan diagnostik dan intervensi terhadap penyakit jantung koroner. Nyeri punggung merupakan keluhan yang banyak diungkapkan oleh pasien yang menjalani kateterisasi jantung. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh mobilisasi dini terhadap nyeri punggung pada pasien post kateterisasi jantung. Desain penelitian adalah randomized controlled trials dengan single blind. Sebanyak 46 responden dibagi menjadi kelompok kontrol dan kelompok intervensi dengan metode randomisasi blok. Hasil penelitian menyimpulkan rerata nyeri punggung pada kelompok kontrol sesudah diberikan perlakuan lebih tinggi secara bermakna daripada kelompok intervensi (p value =0,01) dan selisih peningkatan nyeri punggung pada kelompok kontrol lebih tinggi daripada kelompok intervensi (p value =0,042). Kesimpulan dari penelitian ini adalah peningkatan nyeri punggung pada pasien yang diberikan mobilisasi dini lebih rendah dibandingkan peningkatan nyeri punggung pada pasien yang tidak diberikan mobilisasi dini. Rekomendasi untuk penelitian selanjutnya dapat ditambahkan intervensi massage punggung untuk menurunkan ketegangan otot punggung.

---

Cardiac catheterization is increasingly used in hospitals in Indonesia as diagnostic and interventional interventions against coronary heart disease. Back pain is a major complaint expressed by many patients who undergoing cardiac catheterization as prolonged bed rest period without any change in the position for more than 6 hours till tomorrow morning is commonly use. The purpose of this study were to determine the effect of early mobilization toward backpain in patients post cardiac catheterization.

The study design was a randomized controlled trials with singleblinded. The sample size was 46 respondents which divided to two groups: control group and intervention group by using block randomization method. The result of this study showed that mean backpain's scale in control group was significantly higher than the intervention group (pvalue = 0.01) after the interventios were given, and the difference in mean backpain’s scale in the control group is higher than the intervention group (p value = 0.042).

This study conclude that backpain’s scale elevated in patients whose given early mobilization is lower than the in backpain's scale in patients whose are not given early mobilization. Recommendations for further research is added another interventions to reduce tension of back muscles such as back massage."

"Penyakit Jantung Koroner (PIK) merupakan penyebab kematian utama di dunia dan di Indonesia. Tindakan definitif untuk mendeteksi gangguan pada pembuluh darah jantung ini adalah tindakan diagnostik kateterisasi jantung. Prosedur ini membutuhkan kesiapan pasien dan menimbulkan rasa kecemasan. Adapun penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara tingkat kesiapan pasien PJK dengan kualitas nyeri insersi setelah tindakan kateterisasi jantung. Peneiitian ini dilakukan di RSPAD Gatot Soebroto Jakarta. Desain penelitian korelasional dengan pendekatan cross sectional digunakan dalam penelitian ini. Sampel pada penelitian ini diambil dengan metode non probability sampling yaitu consecutive sampling, pada laki-laki dan perempuan yang berusia antara 31 - 67 tahun (n = 30). Untuk menguji hubungan antara tingkat kesiapan pasien dengan kualitas nyeri insersi digunakan uji Fisher Exact. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat kesiapan pasien dengan kualitas nyeri insersi yang dirasakan pasien (p = 0,001, <1 = 0,05). Hasil penelitian menuniukkan bahwa kualitas nyeri yang dirasakan pasien berkisar antara nyeri ringan dan nyeri sedang. Sedangkan analisis hubungan antara variabel confounding jenis kelamin dan kualitas nyeri insersi menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara jenis kelamin dengan kualitas nyeri insersi (p = 0,008 , <1 = 0,05). Penelitian ini menyimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara kesiapan pasien dengan kualitas nyeri insersi. Hal ini menunjukkan pasien PIK perlu dipersiapkan secara fisik, mental, dan pengetahuan dalam menghadapi kateterisasi jantung. Karena prosedur ini menimbulkan kecemasan dan rasa takut pasien, maka saran bagi penelitian selanjutnya adalah menggali bagaimana pengalaman pasien PJK dalam menghadapi kateterisasi jantung."

"Prosedur kateterisasi jantung berkaitan erat dengan penggunaan teknik fluoroskopi dalam waktu relatif lama. Dalam penelitian ini dilakukan analisa dosis radiasi personel kateterisasi jantung berdasarkan koleksi data hasil pantauan berkala Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan Jakarta dari berbagai rumah sakit. Untuk verifikasi, dilakukan pengukuran dosis personel kateterisasi jantung selama berlangsung prosedur Coronary Angiography dan Percutaneous Coronary Intervention. Setiap personil menggunakan 4 dosimeter, 2 film badge dan 2 TLD badge, dimana 1 film badge dan 1 TLD badge diletakkan di bawah apron sedangkan yang lain berada di luar apron dekat leher. Dari koleksi data diperoleh informasi dosis personel pengguna film badge per tahun pada umumnya berada dalam rentang (0,10–10) mSv untuk dokter, (0,10–7,20) mSv untuk perawat, dan (0,10–1,30) mSv untuk radiografer. Adapun dosis personel pengguna TLD badge per tahun tercatat (0,01–14) mSv untuk dokter, (0,01–14,50) mSv untuk perawat dan (0,01–2,50) mSv untuk radiografer. Dari hasil pengukuran di 3 rumah sakit diperoleh estimasi dosis efektif per tahun tertinggi dokter dalam rentang (4,96–8,71) mSv, perawat dalam rentang (7,51–37,34) mSv dan radiografer dalam rentang (7,40–25,32) mSv. Hasil pengukuran menunjukkan para personel kateterisasi jantung berpotensi menerima dosis tinggi, dapat melebihi nilai batas dosis sebesar 20 mSv/tahun.

---

Cardiac catheterization procedures were closely related to the use of fluoroscopy techniques in a relatively long time. In this study, radiation dose analysis for cardiac catheterization personnel was carried out based on data collected from the results of periodic monitoring of the Jakarta Health Facility Security Center from various hospitals. For verification, dose measurements of cardiac catheterization personnel were performed during the Coronary Angiography and Percutaneous Coronary Intervention procedures. Each personnel used 4 dosimeters, 2 film badges, and 2 TLD badges, where 1 film badge and 1 TLD badge were placed under the apron while the others were outside the apron near the neck. From the data collection, information on the dose of personnel using the film badge per year was generally in the range (0.10–10) mSv for doctors, (0.10–7.20) mSv for nurses, and (0.10–1.30 ) mSv for radiographers. The dose of personnel using the TLD badge per year was recorded (0.01–14) mSv for doctors, (0.01–14.50) mSv for nurses, and (0.01–2.50) mSv for radiographers. From the results of measurements in 3 hospitals, the highest estimated effective dose per year was doctors in the range (4.96–8.71) mSv, nurses in the range (7.51–37.34) mSv, and radiographers in the range (7.40– 25.32) mSv. The measurement results show that cardiac catheterization personnel had the potential to receive high doses, which can exceed the dose limit value of 20 mSv/year."

"Latar Belakang Kateterisasi jantung adalah prosedur diagnostik atau terapeutik yang penting bagi pasien penyakit jantung bawaan (PJB). Meskipun prosedur ini efektif, prosedur ini mempunyai risiko komplikasi dengan minimnya informasi yang dipublikasikan dari negara-negara berpendapatan menengah ke bawah di Asia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kejadian komplikasi mayor saat kateterisasi jantung pada pasien PJB di pusat rujukan nasional di Indonesia. Metode Data cross-sectional pasien anak PJB yang menjalani kateterisasi jantung dengan anestesi umum pada bulan Januari 2020 hingga Februari 2022 di Pelayanan Jantung Terpadu, rumah sakit Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta, dikumpulkan melalui rekam medis. Data yang dikumpulkan meliputi demografi pasien, jenis PJB, laporan prosedur, dan komplikasi. Kami meninjau dan menjelaskan data kateterisasi jantung anak untuk PJB selama periode 14 bulan. Hasil Tercatat sebanyak 179 prosedur kateterisasi jantung, dengan total 13 komplikasi yang terjadi pada 9 (5,0%) kasus. Dari jumlah tersebut, 7 merupakan komplikasi mayor, yang terjadi pada 5 (2,79%) prosedur. Komplikasi mayor meliputi bradikardia, desaturasi dan hipotensi yang menyebabkan upaya resusitasi atau pemindahan ke unit perawatan intensif jantung (CICU), serta aritmia, dan hipoksemia berat. Komplikasi minor terjadi pada 4 tindakan (2,23%). Komplikasi mayor lebih sering terjadi pada penyakit jantung bawaan yang kompleks dan memiliki median usia dan berat badan yang lebih rendah dibandingkan prosedur tanpa komplikasi. Kesimpulan Insiden prosedur dengan komplikasi mayor selama kateterisasi jantung untuk PJB dengan anestesi umum dalam penelitian ini adalah 2,79%, hal ini konsisten dengan studi lain. Komplikasi mayor masih dapat terjadi dalam prosedur diagnostik, hal ini menyoroti pentingnya kehati-hatian dalam penempatan staf, persiapan, dan pemantauan peri-prosedural, terutama pada pasien berisiko tinggi dan penyakit jantung bawaan kompleks.

---

Introduction Cardiac catheterisation is an essential diagnostic and therapeutic tool in patients with congenital heart disease (CHD). While it is effective, the procedure carries a risk of complications, with little information published from low-middle income countries in Asia. This study aimed to investigate the incidence of major complications during cardiac catheterisation in patients with CHD at a national referral centre in Indonesia. Method Cross sectional data for paediatric patients with CHD who underwent cardiac catheterisation under general anaesthesia from January 2020 to February 2022 at Pelayanan Jantung Terpadu, Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta, were collected via medical records. Data on patient demographics, types of CHD, procedural details, and complications were collected. We review and describe the data on paediatric cardiac catheterisations for CHD over a period of 14 months. Results A total of 179 cardiac catheterisation procedures were recorded, with a total of 13 complications which occurred in 9 (5.0%) cases. Of these, 7 were major complications, which occurred in 5 (2.79%) procedures. Major complications included bradycardia, desaturation and hypotension leading to resuscitation efforts or transfer to cardiac intensive care unit, as well as arrhythmias, and severe hypoxemia. Minor complications occurred in 4 procedures (2.23%). Major complications occurred more often in complex congenital heart disease cases and had a lower median age and weight relative to procedures without complications. Conclusion The incidence of procedures with major complications during cardiac catheterisation for CHD under general anaesthesia in this study was 2.79%, which is consistent with other studies. Major complications can still occur in diagnostic procedures, highlighting the importance of careful staffing, preparation and peri-procedural monitoring, especially in higher risk patients and complex congenital heart disease."