Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKKarsinoma prostat adalah kanker yang sering ditemukan pada stadium lanjut.Masalah ekonomi menjadi penyebab utama sulitnya pemberian terapi luteinizinghormone releasing hormone LHRH dan menjadikan operatif sebagai pilihanuntuk ablasi androgen yang terjangkau. Penelitian ini dilakukan untuk mengkajiefektivitas operasi orkidektomi subkapsular bilateral sebagai pilihan terapipaliatif. Penelitian ini deskriptif analitik retrospektif pada kasus karsinoma prostatstadium lanjut pasien RSCM mulai Januari 1999 hingga Juni 2015. Data yangdikumpulkan adalah usia, ukuran tumor klasifikasi TNM, nodul, volume prostat,PSA pre- dan pascaoperasi, skor Gleason, lokasi metastasis tumor, komplikasi,dan lama perawatan. Hasil penelitian pada 48 pasien karsinoma prostat yangmemenuhi kriteria memiliki rerata usia 66,6 8,3 tahun. Keluhan LUTS dijumpaipada 42 87,5 subjek, ukuran tumor terbanyak adalah T2 37,5 , nodul padaprostat ditemukan pada 36 75 subjek, rerata volume prostat adalah55,59 30,16 gram, dengan metastasis terbanyak ke tulang 85,4 , dan gambaranhistopatologi tersering adalah adenokarsinoma prostat berdifferensiasi buruk 87,5 . Terdapat penurunan bermakna nilai PSA sebelum operasi dengan nilaiPSA tiga bulan pascaoperasi p= 0,005 . Besarnya penurunan PSA dipengaruhioleh banyaknya titik metastasis dan adanya nodul pada pemeriksaan prostat.Ablasi androgen operatif ini sangat baik pada volume prostat yang besar. Semakinbesar volume prostat, maka nilai PSA yang turun semakin banyak.Kata kunci: karsinoma prostat stadium lanjut, orkidektomi subkapsular bilateral,paliatif, penurunan PSA.

---

ABSTRACTProstate carcinoma mostly founded at advanced stage. Economic be the mainproblem of the Luteinizing Hormone Releasing Hormone LHRH therapy andmake operative androgen ablation as an affordable treatment. This researchevaluated the efficacy of bilateral subcapsular orchiectomy as a palliativetreatment in advanced prostate carcinoma. This is a retrospective analyticdescriptive study using medical records from January 1999 to June 2015 in CiptoMangunkusumo General Hospital. Data collected are age, tumor size accordingTNM classification, nodules, prostate volume, PSA pre and post operation,Gleason score, metastasis location, complications, and length of stay. There were48 patients with mean age 66.6 8.3 years old, LUTS found in 42 87.5 subject,most of size tumor is T2 37.5 , nodules found in 36 75 prostate, prostatevolume mean is 55.59 30.16 grams, most have bone metastasis 85.4 . There isa significant decrease between preoperative and post operative PSA in threemonths after operation p 0.005 . Decreasing of PSA value affected by numbersof metastasis point, and the presence nodules in prostate examination. Bilateralsubcapsular orchiectomy is suitable for large prostate. Larger prostate volume,than larger level of PSA decrease."

"ABSTRAKUntuk mengidentifikasi faktor prediktor seperti PSA, usia, volume prostat, dan densitas PSA (PSAD) sebagai indikasi untuk melakukan biopsi prostat yang dipandu dengan TRUS dalam mengurangi biopsi yang tidak perlu dan meningkatkan tingkat deteksi. Sebanyak 1232 sampel didapatkan dari rekam medis pasie yang dilakukan biopsiprostat dari Januari 2008 sampai Desember 2013 di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo. Diantara 1232 pasien, 33,5% memiliki hasil biopsi yang positif. Nilai median dari usia dan PSA (68 tahun dan 57,45 ng/ml) pada grup dengan biopsi positif lebih tinggi dari grup biopsi negative (65 tahun dan 11,69 ng/ml), p< 0,001. PSAD pada pasien dengan PSA 4-10 ng/ml, 10-20 ng/ml, dan 20 ng/ml (0.20, 0.35, 2.05) pada grup positif lebih tinggi dari grup negative (0.14, 0.24, 0.53), p < 0,001. Hasil pada grup dengan hasil biopsi positif memiliki volume prostat yang lebih rendah (42 ml), dibandingkan pada grup biopsi yang negative (55,4 ml), p < 0,001. Pada kurva ROC, PSAD memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang paling tinggi (81.4% dan 82.0%) dengan cut-off point 0,43, p < 0,001. Insidensi PCa meningkat dengan nilai PSA yang lebih tinggi, usia yang lebih tua, dan volume prostat yang lebih kecil. Penggunaan PSAD 0,17 ng/ml sebagai cut-off point pada pasien dengan tingkat PSA antara 4-10 ng/ml direkomendasikan untuk meningkatkan deteksi PCa pada laki-laki di Indonesia

---

ABSTRACTTo identify the predictor factors such as PSA, age, prostate volume (PV), and PSA Density (PSAD) as indications to perform TRUS guided prostate biopsy in reducing unnecessary biopsies and improving detection rate. 1232 samples were obtained from the medical records of patients underwent prostate biopsy from January 2008 to December 2013 in Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta. Statistical analysis was performed with Mann-Whitney test and unpaired t test for the quantitative variables. Chi-square test was used for qualitative variables. This study also conducted Receiver Operating Characteristic (ROC) curve to determine the cut-off point and the optimum specificity and sensitivity for each variable. Among 1232 patients, 33.5% had positive biopsy result. The median age and PSA (68 years and 57.45 ng/ml) in positive biopsy group was higher than negative group (65 years and 11.69 ng/ml), p < 0.001. PSAD in patients with PSA 4-10 ng/ml, 10-20 ng/ml, and 20 ng/ml (0.20, 0.35, 2.05) in positive group was higher than negative group (0.14, 0.24, 0.53), p < 0.001. Positive biopsy result has lower PV (42 ml) compared to negative biopsy (55.4 ml), p < 0.001. In ROC curve, PSAD had the highest sensitivity and specificity (81.4% and 82.0%) with cut-off point 0.43, p <0.001. The Incidence of PCa increased with higher PSA level, older age and lower PV. Utilization of PSAD 0.17 ng/ml/ml as cut-off point in patients with PSA level between 4 -10 ng/ml is recommended to improve PCa detection in Indonesian men."

"Pendahuluan: Kanker prostat adalah keganasan terbanyak pada pria, penyebab kematian kedua terbesar akibat keganasan. Colok dubur adalah pemeriksaan dasar dan deteksi dini untuk mendiagnosis kanker prostat. Saat ini pemeriksaan Prostate-Specific Antigen (PSA) dianggap sebagai tumor marker yang paling bermanfaat untuk mendeteksi kanker prostat. The American Cancer Society dan American Urologic Association merekomendasikan penyaringan kanker prostat setiap tahun dengan pemeriksaan colok dubur dan PSA. Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara pemeriksaan colok dubur dan nilai PSA pada pasien kanker prostat di RSUP DR Sardjito Yogyakarta periode Januari 2011 sampai Desember 2011. Metode Penelitian: Penelitian ini adalah kasus kontrol. Data dikumpulkan secara retrospektif dari catatan medis RSUP DR Sardjito pada pasien dengan colok dubur yang abnormal atau colok dubur normal dengan nilai PSA ≥ 10 ng/dl selama periode Januari 2011 sampai Desember 2011. Hasil pemeriksaan colok dubur dan nilai PSA didapatkan pada saat kunjungan pertama pasien ke rumah sakit. Analisis data nominal menggunakan Chi Square dengan SPSS 18. Hasil: Terdapat 87 pasien yang berhasil dikumpulkan selama periode Januari 2011 sampai Desember 2011 yang memiliki hasil pemeriksaan colok dubur abnormal atau colok dubur normal dengan nilai PSA ≥ 10 ng/dl. Pasien memiliki usia rata-rata 70 tahun, nilai median PSA 10,9 ng/dl. Pada pasien ini ditemukan colok dubur abnormal 43 (49,4%), colok dubur normal 44 (50,6%), PSA ≥ 10 ng/dl 69 (79,3%) dan PSA < 10 ng/dl 18 (20,7%). Pemeriksaan colok dubur dan PSA dinilai signifikan secara statistik untuk mendeteksi kanker prostat, hasil secara berurutan 67,2% vs 32,8% (p < 0,001) and 71,9% vs 28,1% (p = 0,002. Semua pasien dengan colok dubur abnormal dan PSA ≥ 10 ng/dl terdiagnosis kanker prostat (p < 0,001). Simpulan: Pemeriksaan colok dubur dan Prostate Specific Antigen (PSA) adalah prediktor terbaik untuk kanker prostat.

---

Introduction: Prostate cancer is the most frequent form of cancer in males, being also second cause of death by cancer. Digital Rectal Examination (DRE) is the basic examination and early diagnosis for prostate cancer. The Prostate-Specific Antigen (PSA) assay is currently considered the most useful tumor marker for detecting prostate cancer. Both the American Cancer Society and American Urologic Association recommended annual cancer screening with both Digital Rectal Examination (DRE) and PSA.

Objective: The objective of this study is to understand the correlation between DRE and PSA level in prostate cancer at Sardjito General Hospital Yogyakarta during januari 2011 until december 2011.

Research Method: This is a case control study. The data were retrospectively collected from medical record in sardjito general hospital who had abnormal DRE or normal DRE with PSA ≥ 10 ng/dl during januari 2011 until December 2011. The DRE and PSA value were examined in the first time they came to the hospital. A chi-square was performed to analyzed the nominal data with SPSS 18.

Result: There are 87 patients were collected during januari 2011 until December 2011 who had abnormal DRE or normal DRE with PSA ≥ 10 ng/dl. The median age was 70 years, median PSA level was 10,9 ng/dl. Of these patient, we found abnormal DRE in 43 (49,4%), normal DRE in 44 (50,6%), PSA ≥ 10 ng/dl was 69 (79,3%) and PSA < 10 ng/dl was 18 (20,7%). Digital Rectal Examination and PSA was statistically significant to detected prostate cancer, 67,2% vs 32,8% (p < 0,001) and 71,9% vs 28,1% (p = 0,002), respectively. All patient who had abnormal DRE and PSA ≥ 10 ng/dl were diagnosed with prostate cancer (p < 0,001).

Conclusion: Digital Rectal Examination (DRE) and Prostate Specific Antigen (PSA) are the best predictor for prostate cancer. "

"ABSTRAKTujuan: Mengetahui batasan nilai PSA untuk memprediksi adanya metastasis tulang pada pasien kanker prostat di RS Sardjito. Metode: Penelitian retrospektif, dengan mengumpulkan rekam medis pasien kanker prostat telah dilakukan bone scintigraphy di RS Sardjito tahun 2006 - 2011.Hasil: Dari 83 pasien kanker prostat yang telah dilakukan bone scintigraphy, terdapat 55 pasien (66%) mengalami metastasis tulang dan terdapat 28 pasien (34 %) yang tidak mengalami metastasis tulang. Dari 55 pasien yang mengalami metastasis tulang, terdapat 11 pasien (20 %) dengan PSA kurang dari 20 ng/ml dan terdapat 44 pasien (80 %) yang memiliki PSA lebih dari 20 ng/ml. Cut-off point PSA 17.65 ng/ml memiliki sensitivitas terbesar yaitu 85.5% dan spesifisitas 53.6%.Kesimpulan: Pemeriksaan bone scintigraphy dianjurkan pada pasien dengan PSA > 17.65 ng/ml, sedangkan pada pasien dengan PSA < 17.65 dianjurkan pada pasien dengan gejala klinis nyeri tulang.

---

ABSTRACTObjective: Prostate cancer shows a strong predilection to spread to the bones, with bone metastases identified at autopsy in up to 90 % of patients dying from prostate cancer. Serum prostate specific antigen (PSA) concentration has been widely applied as a biomarker to diagnose and monitor prostate cancer. Technetium-99m methylene diphosphate (Tc—99m MDP) whole body bone scintigraphy is currently a well-accepted diagnostic procedure for bone metastasis in malignancy. The aim of this study was to establish a useful serum PSA cut-off value to predict the presence of bone metastasis in men with prostate cancer. Material and Methods: Consecutive male patients diagnosed with prostate cancer were retrospectively analyzed. All of the subjects had received Tc-99m MDP whole body bone scintigraphy and had their serum PSA concentration measured at Sardjito Hospital, Yogyakarta. The proper cut-off value was established based on statistical analysis in order to predict the possibility of bone metastasis among prostate cancer patients.Results: In total, 83 consecutive male patients with prostate cancer were enrolled, and 55 patients (66 %) were confirmed by scintigraphic findings to have bone metastases. A serum PSA concentration of 17,65 ng/ml gave the best sensitivity (78,33 %) and specificity (65,21 %). The positive predictive value, negative predictive value were 85,45 % and 53,57 %, respectively (p<0,05).Conclusion: A cut-off value of 17,65 ng/ml appears to be an appropriate benchmark for stratifying metastatic bone disease in prostate cancer patients at Sardjito Hospital, Yogyakarta, such that if a patient with newly diagnosed prostate cancer and without any skeletal symptoms has a serum PSA concentration of less than 17,65 ng/ml,we suggest that they would not need to undergo bone scintigraphy."

"Pendahuluan: Saat ini belum ada publikasi tentang hasil radioterapi eksterna (RT) pada kanker prostat lokal atau lokal-lanjut di Indonesia.Metode: Studi retrospektif ini meneliti 96 pasien dengan kanker prostat lokal atau lokal-lanjut yang mendapat terapi radiasi dari tahun 1995-2009, di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo dan Rumah Sakit Kanker Dharmais, Indonesia. Jenis / dosis kumulatif radiasi prostat dan pelvis pada 84,4% pasien sebesar <70Gy dengan RT konvensional, dan pada 15,6% pasien diberikan dosis ≥70Gy dengan three dimensional-conformal RT atau intensity modulated RT. Sintasan Overall survival (OS) dan biochemical progression-free survival (BFS) diestimasi dengan Kaplan-Meier. Faktor-faktor prediksi dari OS dan biochemical recurrence dianalisis dengan Multivariate Cox regressions. Hasil: Median durasi follow-up adalah 61 bulan (rentang, 24-169 bulan). Diantara seluruh kasus kanker prostat, terdapat 3,1% risiko rendah, 26% risiko sedang, dan 70,8% risiko tinggi. Lebih dari separuh pasien (52,1%) memiliki nilai Prostatespecific antigen (PSA) sebelum terapi >20 ng/ml. Angka sintasan 5 tahun pada pasien-pasien dengan risiko rendah, sedang, dan tinggi, secara berurutan adalah: OS, 100%, 94,7%, 67,9% (P=0,297); dan BFS, 100%, 94,1%, 57,1% (P=0,016). Pada kelompok risiko tinggi, didapatkan OS 5 tahun 88,3% pada pasien yang mendapatkan terapi adjuvan hormonal androgen deprivation therapy (HT), dibandingkan dengan 53% pada pasien yang mendapat terapi radiasi saja, P =0,08. Faktor prediksi yang signifikan pada OS meliputi kelompok risiko tinggi (hazard ratio [HR], 9,35; confidence interval [CI] 95%, 1,52-57,6; P=0,016), terapi adjuvan (HR, 0,175; 95% CI, 0,05-0,58; P=0,005), deteksi dengan transurethral resection of the prostate (TUR-P) (HR, 6,81; 95% CI, 2,28-20,33; P=0,001), dan nilai PSA sebelum terapi (HR, 1,003; 95% CI, 1,00-1,005; P=0,039). Satu-satunya faktor prediksi biochemical failure adalah PSA sebelum terapi (P=0,04), dengan odds ratio 4,52 (95% CI, 1,61-12,65) untuk PSA > 20 ng/ml. Kesimpulan: RT merupakan modalitas yang efektif untuk terapi kanker prostat lokal atau lokal-lanjut di Indonesia, dengan hasil dan faktor prediksi yang konsisten dengan publikasi di tempat lain. Faktor prediksi dari hasil yang lebih buruk meliputi kelompok risiko tinggi, PSA sebelum terapi yang lebih tinggi, temuan insidental pada TUR-P, dan tidak diberikannya terapi adjuvan HT. Terapi adjuvan hormonal secara signifikan meningkatkan sintasan pada pasien dengan risiko tingggi.

---

Introduction: Presently there is no published data on the outcomes of localized or locally-advanced prostate cancer (PCa) treated by external-beam radiotherapy (RT) in Indonesia.

Methods: This study retrospectively analyzed 96 patients with localized or locally-advanced PCa treated by RT from year 1995 to 2009, at the national referral hospital and the national cancer hospital of Indonesia. Cumulative prostate and pelvic radiation dose/ type was <70 Gy conventional RT in 84.4% patients, and ≥70 Gy Three dimensional-conformal or intensity modulated RT in 15.6% patients. Overall survival (OS) and biochemical progression-free survival (BFS) were estimated by Kaplan-Meier. Predictors of OS and biochemical recurrence were analyzed by multivariate Cox regressions.

Results: The median follow-up was 61 months (range, 24 to 169 months). There were 3.1% low-risk, 26% intermediate-risk, and 70.8% high-risk cases. More than half of the patients (52.1%) had pretreatment prostate specific antigen (PSA) >20 ng/mL. The 5-year survival outcome of low-risk, intermediate-risk, and high-risk patients were: OS, 100%, 94.7%, and 67.9% (P=0.297); and BFS, 100%, 94.1%, and 57.1% (P=0.016), respectively. In the high-risk group, the 5-year OS was 88.3% in patients who received adjuvant hormonal androgen deprivation therapy (HT), compared to 53% in RT only, P=0.08. Significant predictors of OS include high-risk group (hazard Ratio [HR], 9.35; 95% confidence interval [CI], 1.52 to 57.6; P=0.016), adjuvant therapy (HR, 0.175; 95% CI, 0.05 to 0.58; P=0.005), detection by transurethral resection of the prostate (TUR-P) (HR, 6.81; 95% CI, 2.28 to 20.33; P=0.001), and pretreatment PSA (HR, 1.003; 95% CI, 1.00 to 1.005; P=0.039). The sole predictor of biochemical failure was pretreatment PSA (P=0.04), with odds ratio of 4.52 (95% CI, 1.61 to 12.65) for PSA >20 ng/mL.

Conclusions: RT is an effective treatment modality for localized or locally advanced PCa in Indonesian patients, with outcomes and predictors consistent to that reported elsewhere. Predictors of poorer outcomes include high-risk group, higher pretreatment PSA, incidental detection by TUR-P, and lack of adjuvant HT. Adjuvant hormonal therapy significantly improve the survival of high risk patients."

"Tujuan: Insiden kanker prostat secara global terus meningkat. Meskipun dapat dilakukan deteksi dini kanker prostat, perlu dipahami bahwa progresivitas penyakit - menjadi metastasis - berbeda untuk setiap pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengamati aspek-aspek yang mungkin berperan sebagai faktor prediktif metastasis pada kanker prostat tidak terpalpasi. Material dan Metode: Data dikumpulkan dari Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo dan Rumah Sakit Pusat Kanker Nasional Dharmais sejak tahun 1995-2013. Pasien dengan kanker prostat tidak terpalpasi kemudian dibagi menjadi dua kelompok: dengan metastasis dan tanpa metastasis. Usia, volume prostat, nilai prostate-spesific antigen (PSA), Gleason score sum group, stadium tumor, Karnofsky performance score (KPS), kadar hemoglobin, dan kadar kreatinin serum merupakan faktor yang dianalisis dalam penelitian ini. Data dianalisis menggunakan analisis bivariat dan uji regresi logistik. Hanya pasien dengan data lengkap yang dimasukkan dalam penelitian ini. Hasil: Didapatkan 91 pasien dengan data lengkap, 59 pasien (64,83%) tanpa metastasis dan 32 pasien (35,16%) dengan metastasis. Terdapat perbedaan statistik yang signifikan antara kelompok tanpa metastasis dan kelompok dengan metastasis, yakni untuk PSA (13.7ng / mL vs 71.5ng / mL; p = 0,001), kadar hemoglobin (13,60 g / dL vs 12,25 g / dL; p = 0,002), dan KPS (90 vs 90 ; p = 0,004). Perbedaan yang signifikan secara statistik juga didapatkan pada kelompok GSS (35 dan 24 pada kelompok tanpa metastasis vs 12 dan 20 pada kelompok dengan metastasis; p = 0,047). Usia, volume prostat, stadium tumor, dan kadar kreatinin antara kedua kelompok tidak memiliki perbedaan signifikan secara statistik (p> 0,05). Nilai pretreatment PSA adalah satu-satunya faktor prediktif untuk metastasis dengan odds ratio 1.014 (95% CI, 1,005-1,022; p = 0,002). Kesimpulan: Sebagian besar pasien kanker prostat tidak terpalpasi terdeteksi pertama kali tanpa metastasis. Nilai pretreatment PSA yang diperoleh pada kunjungan awal pasien dapat digunakan sebagai faktor prediktif metastasis di masa depan.

---

Objective: Prostate cancer incident is globally increasing. Despite early detection of prostate cancer, the progressivity of the disease itself toward metastatic disease remains different for each patient. The purpose of this study is to observe aspects that may have roles as predictive factors for metastasis in nonpalpable prostate cancer.

Materials and Methods: Data was collected from National Hospital Cipto Mangunkusumo and Dharmais National Cancer Center Hospital from 1995-2013. Patients with nonpalpable prostate cancer then divided into two groups: metastasis-free group and metastasis group. Age, prostate volume, pretreatment Prostate-specific antigen (PSA) value, Gleason score sum group, tumor stadium, Karnofsky performance score (KPS), hemoglobin level, and serum creatinine level were factors that were analyzed in the study. The data was analyzed using bivariate analysis and logistic regression test. Only patients with complete data are included in the study.

Results: There are 91 patients with complete data, 59 patients (64.83%) were patients without metastasis and 32 patients (35.16%) were with metastasis. There was significant statistical difference between no metastasis group with metastasis group for PSA (13.7ng/mL vs71.5ng/mL; p = 0.001), hemoglobin level (13.60 g/dL vs 12.25 g/dL; p = 0.002), and KPS (90vs90; p = 0.004). There was also significant statistical difference in GSS groups (35 and 24 in metastasis-free group vs 12 and 20 in metastasis group; p = 0.047). Age, prostate volume, tumor stadium, and creatinine level had no statistical difference between the two groups (p > 0.05). Pretreatment PSA value was the only predictive factor for metastasis with odds ratio 1.014 (95% CI, 1.005 to 1.022; p = 0.002).

Conclusion: Most nonpalpable prostate cancer patients are first detected without metastasis. Pretreatment PSA value that was obtained at their initial visit might be used as predictive factor for metastasis for them in the future."

"Tujuan: Mengevaluasi tren tatalaksana kanker prostat stage T3 berdasarkan faktor faktor yang mempengaruhi. Material dan Metode: Studi retrospektif tatalaksana kanker prostat stage T3 di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo dan Rumah Sakit Kanker Dharmais periode 1995 2013. Data tren pemilihan terapi antara radioterapi atau terapi hormonal dianalisis berdasarkan kelompok tahun terapi kadar PSA grade tumor dan kelompok usia. Hasil: Dari 50 subjek 25 50 23 46 and 2 4 subjek mendapatkan tatalaksana radioterapi terapi hormonal dan prostatektomi radikal secara berturutan. Perubahan tren pemilihan terapi berdasarkan tahun terapi secara statistik signifikan p 0 012 dengan mengeksklusikan kelompok periode terapi 1995 1999. Terapi hormonal lebih menjadi pilihan untuk kelompok tumor high grade 53 8 dan lebih sering dipilih seiring bertambahnya usia pasien Kadar PSA tidak mempengaruhi tren pemilihan terapi. Kesimpulan: Terdapat perubahan yang bermakna dalam pemilihan terapi kanker prostat stage T3 berdasarkan tahun terapi Terapi hormonal lebih menjadi pilihan pada kasus dengan tumor high grade dan kelompok usia yang semakin tua.

---

Objective: To evaluate treatment trend of stage T3 prostate cancer based on several factors.

Materials and Methods: A retrospective study was done on stage T3 prostate cancer patients from year 1995 2013 at two national referral hospitals in Indonesia. Treatment trends between hormonal therapy and radiotherapy based on year of treatment PSA level tumor grade and age groups were evaluated.

Results: On 50 patients subjects 25 50 23 46 and 2 4 subjects were treated by radiotherapy hormonal therapy and radical prostatectomy respectively. Year of treatment were significantly associated with treatment selection p 0 012 after excluding year of treatment 1995 1999 group. Hormonal therapy was preferred on high grade tumor group 53 8 and more applied for older patients. Treatment trend was not affected by PSA level.

Conclusion: Year of treatment were significantly associated with treatment selection of stage T3 prostate cancer Hormonal therapy was preferred on high grade tumor group and older age groups."

"Peran orang tua sangat penting dalam merawat anak kanker. Kepercayaan diri dan kemampuan orang tua dalam merawat anak kanker dilihat dari efikasi diri. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan efikasi diri pada orang tua dengan anak kanker. Desain penelitian menggunakan cross sectional dengan sampel 66 orang tua dari anak kanker usia 0-14 tahun. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 47 (71%) orang tua memiliki tingkat efikasi diri yang sedang. Terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan (p=0,003), status ekonomi (p=0,003), pengalaman diri (p=0,002), pengamatan model (p=0,002), persuasi verbal (p=0,008), dan dukungan keluarga (p=0,003) dengan efikasi diri orang tua. Perawat disarankan dapat memahami efikasi diri pada orang tua dan hubungannya dengan pengobatan dan perawatan anak dengan kanker.

---

The role of parents is very important in treating children with cancer. Confidence and ability of parents in caring for children is seen from self-efficacy. This study was conducted to determine the factors associated with self-efficacy in parents with children with cancer. The design of this study was cross sectional with a sample size of 66 parents of cancer children aged 0-14 years. The results showed that 47 (71%) parents had a moderate level of self-efficacy. There was a significant relationship between education level (p=0.003), economic status (p=0.003), self-experience (p=0.002), model observation (p=0.002), verbal persuasion (p=0.008), and family support (p=0.008). =0.003) with parental self-efficacy. Nurses can understand self-efficacy in parents and their relationship with treatment and child care."

"Latar belakang: Adenokarsinoma prostat adalah keganasan tersering kedua yang dialami pria di Indonesia. Skor Gleason digunakan untuk mengklasifikasi tingkat diferensiasi dari tumor sedangkan menghitung kadar PSA digunakan sebagai salah satu cara untuk mendiagnosis kanker prostat.Tujuan: Riset ini bertujuan untuk mengetahui korelasi antara skor Gleason dengan kadar PSA pada pasien adenokarsinoma prostat di departemen Patologi Anatomik RSCM. Metode Penelitian: Data dikumpulkan dari 77 sampel yang didapat dari form pemeriksaan hasil diagnosis pasien adenokarsinoma prostat tahun 2011 sampai 2014 di arsip Department Patologi Anatomik RSCM. Data diolah menggunakan analisis uji korelasi Kendall Tau-b di program SPSS 20.Hasil: Sebagian besar pasien datang dengan skor Gleason yang sudah tinggi skor Gleason >7. Nilai PSA terkecil yang didapat dari arsip departemen Patologi Anatomik sebesar 2,73 ng/ml, nilai tertinggi mencapai 7100 ng/ml. Nilai rata-rata PSA meningkat dengan meningkatnya skor Gleason. Rata-rata nilai PSA dari skor Gleason 6, 7, 8, 9, dan 10 adalah 46,641 ng/ml, 63,935 ng/ml, 231,762 ng/ml, 542,146 ng/ml, and 1044,348 ng/ml p = 0,003, r = 0,254. Kesimpulan: Terdapat korelasi yang lemah antara skor Gleason dengan nilai PSA pada pasien adenokarsinoma prostat di Department Patologi Anatomik RSCM. Nilai PSA meningkat seiring meningkatnya skor Gleason.

---

Background: Prostatic adenocarcinoma is the second most frequent malignancies occur in men in Indonesia. Gleason score is used to classify the grading of the tumor and PSA is used as one of diagnostic tools for prostate cancer.

Aim: To identify the correlation between Gleason score and PSA level in patients with prostate adenocarcinoma at Department of Anatomical Pathology Cipto Mangunkusumo Hospital. Method The data was obtained from 77 samples taken from request forms from patients with prostatic adenocarcinoma from 2011 to 2014 in the archive of Department of Anatomical Pathology and analyzed using Kendall Tau b rsquo s Rank Correlation in SPSS 20.

Result: Most patient came with high Gleason Score Gleason score 7 . The minimum PSA level obtained from the arcieve in Department of Anatomical Pathology is 2.73 ng ml and the highest value reached up to 7100 ng ml. The average PSA level increased with the Gleason score. Gleason score 6, 7, 8, 9, and 10 has the average PSA level of 46.641 ng ml, 63.935 ng ml, 231.762 ng ml, 542.146 ng ml, and 1044.348 ng ml respectively p 0.003, r 0.254.

Conclusion: There is statistically weak significant correlation between Gleason score and PSA level in patients with prostatic adenocarcinoma in Department of Anatomical Pathology Cipto Mangunkusumo Hospital. PSA increased as the Gleason score increase."

"Peningkatan PSA dapat ditemukan pada semua kelainan terkait prostat, baik keganasan kanker prostat maupun non-keganasan prostatitis . Terdapat hipotesis bahwa pemberian antibiotik diperkirakan dapat menurunkan kadar PSA. Penelitian ini bertujuan melihat pengaruh pemberian antibiotik terhadap penurunan kadar PSA pada pasien yang menderita LUTS yang memiliki kadar PSA tinggi. Penelitian ini menggunakan metode randomisasi-terkontrol yang dibagi menjadi 2 kelompok, kelompok yang mendapat terapi antibiotik dan kelompok yang mendapat plasebo diberikan selama 2 minggu. Nilai PSA diperiksa saat awal dan saat selesai obat. Biopsi prostat dilakukan pada saat selesai konsumsi obat. Tidak terdapat pengaruh yang signifikan antara penggunaan antibiotik dengan penurunan kadar PSA pada penderita LUTS.

---

To see the effect of antibiotic administrations on PSA level reduction in patients with LUTS who have high PSA level, subjects were collected from urology outpatient clinic of Cipto Mangunkusumo National Hospital using consecutive sampling. Patients who have LUTS went through a selection process using inclusion and exclusion criteria. Selected patients were randomized into two different groups control who receive antibiotics and placebo group. Both groups were then given two weeks length of therapy, assessments for PSA levels before and after drug administrations, and a prostate biopsy at the end of drug administrations.There is no significant association between antibiotic and PSA level reduction in LUTS patients."