Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 185951 dokumen yang sesuai dengan query
cover
Marethania Maheranny
Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan trombus pada early catheter dysfunction dan keberhasilan terapi dengan rT-pa pada anak dengan hemodialisis regular = Factors affecting the formation of thrombus in early catheter dysfunction and successful therapy with rT-pa in children with regular hemodialysis
"ABSTRAK
Latar belakangModalitas akses vaskular yang sering digunakan untuk melakukan tindakan hemodialisis HD regular pada anak dengan gagal ginjal adalah tunneled double lumen catheter TDLC , yang telah meningkat penggunaannya dari 60 pada tahun 2011 menjadi 78 pada tahun 2014 di Indonesia. Angka kejadian sumbatan yang disebabkan trombosis adalah sekitar 50 . Kondisi tersebut dapat terjadi dalam waktu 24 jam pertama setelah pemasangan TDLC, dan biasanya berkembang dalam waktu 2 minggu, kemudian menyebabkan early catheter dysfunction. Alteplase rT-pa merupakan salah satu pilihan trombolitik untuk disfungsi TDLC, di samping heparin, streptokinase, dan urokinase. pemasangan kateter vena sentral, dan biasanya berkembang dalam waktu 2 minggu.Subjek dan Metode : Studi kasus kontrol dengan subyek penelitian anak berusia 0-18 tahun dan mengalami penyakit ginjal kronik PGK stadium 4-5 yang menjalani HD regular di RSCM. Analisis statistik dengan uji statistik Mann-Whitney, Chi-square, Fisher rsquo;s exact, regresi linear, dan Receiver Operating Characteristic ROC . Pengujian dilakukan dengan menggunakan piranti lunak SPSS version 20 for Windows.Hasil : Selama periode Januari 2016 sampai November 2017 terdapat 111 subyek yang memenuhi kriteria; 65 subyek 58,6 laki laki dan 46 subyek 41,1 perempuan. Analisis bivariat menunjukkan masing-masing kadar albumin
ABSTRACT
BackgroundThe frequent vascular access modality used to perform regular hemodialysis HD actions in children with renal failure is a tunneled double lumen catheter TDLC , which has increased its use from 60 in 2011 to 78 by 2014 in Indonesia. Problems common to the TDLC are blockage and infection. The incidence of blockage caused by thrombosis is about 50 . The condition can occur within the first 24 hours after the installation of TDLC, and usually develops within 2 weeks, then causes early catheter dysfunction. Alteplase rT pa is one of the thrombolytic options for TDLC dysfunction, in addition to heparin, streptokinase, and urokinase. central venous catheter insertion, and usually develops within 2 weeks.MethodA case control study with children aged 0 18 years old and chronic kidney disease PGK stage 4 5 who underwent regular HD at RSCM. Statistical analysis with Mann Whitney statistical test, Chi square, Fisher 39 s exact, linear regression, and Receiver Operating Characteristic ROC . The test was performed using SPSS version 20 for Windows softwareResultDuring the period January 2016 to November 2017 there were 111 subjects meeting the criteria 65 subjects 58.6 male and 46 female subjects 41.1 . Bivariate analysis showed that each albumin "
Depok: 2017
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Ediyanto
Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan lama penggunaan tunneled double lumen catheter pada anak dengan hemodialisis reguler = Factors associated with duration of tunneled double lumen catheters use in children with regular hemodialysis
"ABSTRAK
Latar belakangModalitas akses vaskular yang sering digunakan untuk melakukan tindakan HD pada anak adalah penggunaan tunneled double lumen catheter TDLC , yang telah meningkat penggunaannya dari 60 pada tahun 2011 sampai 78 pada tahun 2014 dari semua pilihan akses vaskuler untunneled catheter, tunneled catheter, AVF dan AVG . Belum ada data mengenai lama penggunaan kateter tersebut berhubungan dengan posisi pemasangan, lokasi ujung kateter, bakteremia yang berhubungan dengan kateter, dan status nutrisi. Penelitian ini bertujuan untuk menelaah faktor-faktor yang memengaruhi lama penggunaan kateter tersebut.MetodeStudi deskriptif dengan desain cross sectional dengan subjek penelitian anak berusia 2-18 tahun dan menderita penyakit ginjal kronik stadium 4-5 yang menjalani HD reguler di RSCM. Data berasal dari rekam medis. Berdasarkan data dari registrasi pasien didapatkan terdapat 70 pasien anak yang dipasang TLDC antara bulan Agustus 2012 sampai Agustus 2016. Semua kateter yang dipasang adalah Hemo-Cath LT diproduksi oleh Medcomp , Harleysville, PA, USA . Lima belas pasien dieksklusi karena data yang tidak lengkap. Sehingga didapatkan 55 pasien yang masuk kriteria inklusi. Analisis statistik dengan uji statistik Mann-Whitney, Kruskall-Wallis, regresi linear. Pengujian dilakukan dengan menggunakan piranti lunak SPSS version 20 for Windows.HasilSelama periode Agustus 2012 sampai Agustus 2016 didapatkan 55 subjek yang memenuhi kriteria; 32 subjek 58,2 laki laki dan 23 subjek 41,8 perempuan. Rerata lama penggunaan TDLC 125 hari. Lama penggunaan TDLC pada kelompok posisi ujung kateter di mid atrium lebih panjang dibandingkan pada kelompok posisi ujung kateter di luar mid atrium kanan 154 20-491 hari vs 86,5 35-228 hari;
ABSTRACT
BackgroundThe most common vascular access used for hemodialysis HD in children is tunneled double lumen catheter TDLC . The use of TDLC increased from 60 in 2011 to 78 in 2014 among all vascular access options untunneled catheter, tunneled cathteter, arteriovenous fistula AVF and arteriovenous graft AVG . There is no data about duration of catheter use associated with site of insertion, tip position, catheter related bacteremia, nutritional status and underlying disease. The study aimed to find out factors influencing the duration of catheter use.MethodA cross sectional descriptive study was carried out enrolling subjects of 2 18 years old with stage 4 5 chronic kidney disease undergoing regular HD in Cipto Mangunkusumo Hospital since August 2012 until August 2016. Data was collected from patients rsquo medical records at RSCM medical records department. Informations gathered included age, sex, weight, height, duration of TDLC use, site of insertion, catheter tip position based on plain thoracic photo, history of diagnosis of catheter related bacteremia, and primary disease.Review of the procedural databese for TDLC placement on pediactrics patient revealed 70 patients between August 2012 and August 2016. All of catheters were Hemo Cath LT Manufactured by Medcomp , Harleysville, PA, USA . fifteen patiens were excluded because of incomplete medical records. Therefore, the study consisted of 55 patients. Statistical analysis was performed using Mann Whitney, Kruskall Wallis, and linear regression with SPSS version 20 for windows.ResultIn period of August 2012 until August 2016 there were 55 subjects who met the criteria 32 subjects 58.2 were males and 23 subjects 41.8 were females. Median duration of catheter use was 125 days. Duration of catheter use with the tip position in the mid atrium group is longer than in those higher than mid right atrium superior vena cava 154 20 491 days vs. 86.5 35 228 days p"
2017
SP-PDF
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Stephanus Johanes Charles Tangel
Hubungan kadar platelet, APTT, dan albumin serum dengan kejadian disfungsi kateter hemodialisis tunnel pada pasien anak dengan penyakit ginjal tahap akhir di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo = Correlation between platelet levels, APTT, and serum albumin with the occurrence of tunneled hemodialysis catheter dysfunction in pediatric patients with end-stage kidney disease at RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo
"Latar Belakang: Penyakit ginjal kronik pada anak memerlukan perhatian khusus, terutama dalam pemasangan catheter double lumen (CDL) untuk hemodialisis. Studi tentang faktor risiko disfungsi kateter pada anak dengan penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis bertujuan mengevaluasi hubungan antara parameter laboratorium, seperti kadar platelet dan albumin serum, dengan disfungsi kateter. Penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pemahaman mengenai faktor risiko disfungsi kateter pada anak dengan penyakit ginjal kronik.

Metode: Studi ini memiliki desain studi potong lintang yang dilakukan dengan menggunakan sampel data rekam medik dari pasien-pasien anak yang sudah menggunakan catheter double lumen (CDL) tunnel mulai bulan September hingga Oktober 2023.

Hasil: Sebanyak 59 pasien memenuhi kriteria pada penelitian ini yang sebagian besar memiliki jenis kelamin perempuan (50,8%) dan berusia >10 tahun (69,5%). Kadar platelet yang tinggi berhubungan signifikan terhadap kejadian disfungsi kateter pada pasien anak dengan penyakit ginjal tahap akhir di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (p=0,001). Kadar APTT tidak memiliki hubungan signifikan terhadap kejadian disfungsi kateter pada pasien anak dengan penyakit ginjal tahap akhir di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (p=0,810). Kadar albumin serum yang rendah atau hipoalbuminemia berhubungan signifikan terhadap kejadian disfungsi kateter pada pasien anak dengan penyakit ginjal tahap akhir di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (p=0,001). Faktor yang paling berpengaruh terhadap kejadian disfungsi kateter pada pasien anak dengan penyakit ginjal tahap akhir di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo adalah kadar albumin serum.

Kesimpulan: Kadar albumin dan platelet berhubungan signifikan terhadap kejadian disfungsi kateter pada pasien anak dengan penyakit ginjal tahap akhir di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Faktor yang paling berpengaruh terhadap kejadian disfungsi kateter pada pasien anak dengan penyakit ginjal tahap akhir di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo adalah kadar albumin serum.

Background: Chronic kidney disease in children requires special attention, particularly in the placement of double-lumen catheters (DLC) for hemodialysis. A study on the risk factors for catheter dysfunction in children with chronic kidney disease undergoing hemodialysis aimed to evaluate the relationship between laboratory parameters, such as platelet levels and serum albumin, and catheter dysfunction. This research is expected to enhance understanding of the risk factors for catheter dysfunction in children with chronic kidney disease.

Methods: This study employed a cross-sectional study design using medical record data samples from pediatric patients who had undergone double-lumen catheter (DLC) tunnel placement from September to October 2023.

Results: A total of 59 patients met the criteria for this study, the majority of whom were female (50.8%) and aged over 10 years (69.5%). High platelet levels were significantly associated with catheter dysfunction in pediatric patients with end-stage kidney disease at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (p=0.001). APTT levels did not have a significant association with catheter dysfunction in pediatric patients with end-stage kidney disease at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (p=0.810). Low serum albumin levels or hypoalbuminemia were significantly associated with catheter dysfunction in pediatric patients with end-stage kidney disease at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (p=0.001). The most influential factor for catheter dysfunction in pediatric patients with end-stage kidney disease at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo was serum albumin level.

Conclusion: Albumin levels and platelet are significantly associated with catheter dysfunction in pediatric patients with end-stage kidney disease at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. The most influential factor for catheter dysfunction in pediatric patients with end-stage kidney disease at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo was serum albumin level."

Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2023
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Isna Amalia Mutiara Dewi
Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Hipertensi Intradialitik Pada Pasien Gagal Ginjal Kronis Yang Menjalani Terapi Hemodialisis = Analysis of Factors Affecting the Incidence of Intradialytic Hypertension in Chronic Kidney Failure Patients Undergoing Hemodialysis Therapy
"Hipertensi intradialitik merupakan komplikasi yang paling sering terjadi pada pasien yang menjalani hemodialisis dengan prevalensi kejadian sebesar 38%, kejadian hipertensi intradialitik yang tidak diatasi dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas pasien. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian hipertensi intradialitik pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisis. Desain penelitian ini adalah analitik cross sectional dengan jumlah sampel 57 orang. Analisis data menggunakan Chi-square dan Regresi Logistik. Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan antara transfusi darah saat hemodialiasis (p= 0,001), interdialytic weight gain (IDWG) (p= 0,002), laju ultrafiltrasi (UFR) (p= 0,037) dan pemberian erythropoetin stimulating agents (ESA) (p= 0,048). Hasil analis multivariat regresi logistik berdasar nilai Odd Ratio menunjukkan IDWG ≥ 3% dan transfusi darah saat hemodialisis merupakan faktor yang paling berhubungan dengan kejadian hipertensi intradialitik pasien gagal ginjal kronis yang menjalani terapi hemodialisis. Berdasarkan hasil penelitian ini, perlu dilakukan intervensi keperawatan terkait pembatasan cairan pada pasien hemodialisis sebagai salah satu upaya pencegahan kejadian hipertensi intradialitik.
Intradialytic hypertension is the most common complication in patients undergoing hemodialysis with a prevalence of 38%, untreated intradialytic hypertension can increase patient morbidity and mortality. This study aims to analyze the factors associated with the incidence of intradialytic hypertension in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis therapy. The design of this research is analytic cross sectional with a sample size of 57 people. Data analysis using Chi-square and Logistic Regression. The results showed that there was a relationship between blood transfusion during hemodialysis (p= 0.001), interdialytic weight gain (IDWG) (p= 0.002), ultrafiltration rate (UFR) (p= 0.037) and the administration of erythropoetin stimulating agents (ESA) (p= 0.048). ). The results of multivariate logistic regression analysis based on Odd Ratio values ​​showed IDWG 3% and blood transfusion during hemodialysis was the most associated factor with the incidence of intradialytic hypertension in patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis therapy. Based on the results of this study, it is necessary to carry out nursing interventions related to fluid restriction in hemodialysis patients as an effort to prevent the incidence of intradialytic hypertension."
Depok: Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, 2022
T-pdf
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Tatu Meri Marwiyyatul Hasna
Faktor-faktor yang berhubungan dengan gangguan mineral tulang pada pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis rutin di RSUPN. dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta = Factors affecting bone mineral disorder in patient with chronic kidney disease who undergoes regular hemodialysis in Cipto Mangunkusumo General Hospital Jakarta
"ABSTRAK
Gangguan mineral tulang GMT merupakan salah satu komplikasi pada penyakitginjal kronik PGK . GMT-PGK menyebabkan gangguan sistemik padametabolisme mineral yang mengakibatkanabnormalitaskadar mineral, kelainanturn overtulang dan kalsifikasi pembuluh darah. Pada pasien PGK yang menjalanidialisis rutin GMT dapat meningkatkan angka mortalitas sebesar 20 . Penelitianini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan gangguanmineral tulang pada pasien yang menjalani hemodialisis rutin. Desain penelitian iniadalahcross sectional, menggunakan 72 responden pasien hemodialisis rutin diRSUPN. DR. Cipto Mangunkusumo Jakarta, dipilih dengan menggunakan TeknikConcecutive sampling. Data mengenai faktor-faktor yang berhubungan dengangangguan mineral tulang ini diperoleh melalui wawancara dan data rekam medikpasiendalam tiga bulan terakhir. Analisis yang digunakan adalahuji chi-square,hasil uji statistik menyatakan terdapat hubungan yang bermakna antara faktor usia,jenis kelamin, status nutrisi: obesitas, lama menjalani hemodialysis dan kepatuhanpenggunaan pengikat posfatdengan GMT p0,05 . Penelitian inimerekomendasikan kepada praktisi kesehatan untuk membuat suatu protokoluntukdeteksi dini terjadinya resiko GMTpada pasien PGKyang menjalani hemodialisisberdasarkan faktor-faktor tersebut.
ABSTRACT
Mineral and bone disorder MBD is complications which may occur in chronickidney disease CKD . CKD MBD is characterized by systemic disorder of mineralmetabolism which leads to abnormality of blood mineral level, alterationof boneturnover, and calcification blood vessels that may result in an increased morbidityand mortality. MBD may increase mortality rate of CKD patients undergoingregular hemodialysis up to 20 . This study aimed to identify factors affectingmineral andbone disorder among patients undergoing regular hemodialysis. Thestudy design wascross sectionalwith total sample of 72 patients undergoingregular hemodialysis in RSUPN. DR. Cipto Mangunkusumo selected by consecutivesampling. Data regarding factors affecting mineral and bone disorder wereobtained through interview and medical record of the past three months. The datawere analyzed by chi square test. The result suggested that there was a significantcorrelation between age, sex, nutritional status obesity, time since firsthemodialysis and adherence to phosphate binder regimen and MBD p0.05 . Developing a protocol for early detection of complications dueto bone and mineral disorder is recommended for patient with CKD undergoingregular Hemodialysis."
2017
S67990
UI - Skripsi Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Margaretta Limawan
Faktor yang Memengaruhi Infeksi Kateter Hemodialisis pada Pasien Anak dengan Penyakit Ginjal Tahap Akhir di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo = Factors influencing hemodialysis catheter infection in pediatric patients with end-stage kidney disease at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo
"Terdapat 200 anak dengan penyakit ginjal tahap akhir (PGTA) di Indonesia. Hampir 99% menjalani hemodialisis. Pasien dengan catheter double lumen (CDL) sering mengalami infeksi pada akses hemodialisis yang digunakan. Penelitian ini bertujuan melihat karakteristik pasien yang menjalani hemodialisis menggunakan CDL baik tunnelled (TCDL) maupun non-tunnelled (NTCDL), insidensi infeksi, faktor risiko yang memengaruhi terjadinya infeksi, dan angka kesintasan CDL. Penelitian ini adalah kohort retrospektif menggunakan data rekam medik pasien anak yang dipasang akses vaskular hemodialis oleh Divisi Bedah Vaskular RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo (RSCM) mulai Januari 2016 hingga Juli 2022. Sebanyak 154 pasien PGTA anak menjalani hemodialisis di RSCM. Didominasi oleh laki-laki, dengan median usia 14,0 tahun (range: 2,0–18,0). Terdapat 277 prosedur pemasangan akses vaskular, terdiri dari 164 NTCDL dan 113 TCDL. Komplikasi infeksi keseluruhan mencapai 220 kasus (79,4%), infeksi exit site 179 kasus (64,6%), dan catheter-related blood infection 41 kasus (14,8%). Faktor yang berhubungan dengan infeksi adalah leukositosis/leukopenia, hipoalbuminemia, dan lama pemakaian (p<0,05). Median survival NTCDL: 45,0 hari (IK95%: 39,2 – 50,8) vs. TCDL: 213,0 hari (IK95%: 149,6 – 276,4); Log-rank p <0,001. Tidak terdapat perbedaan karakteristik demografi, antara kelompok NTCDL dengan TCDL. Terdapat perbedaan angka median kesintasan (median survival) CDL sejak insersi hingga terjadi infeksi antara NTCDL dengan TCDL.
There were 200 children with end-stage renal disease (ESRD) in Indonesia. Nearly 99% undergo hemodialysis. Pediatric ESRD with catheters double lumen (CDL) often experienced hemodialysis access infections. This study aimed to find the characteristics of patients between tunnelled CDL (TCDL) and non-tunnelled (NTCDL), the incidence, risk factors, and survival of infection. This study was a retrospective cohort using medical record who had hemodialysis vascular access placement by the Division of Vascular and Endovascular Surgery RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital (CMH) from January 2016 to July 2022. A total of 154 pediatric ESRD underwent hemodialysis at CMH, dominated by males, with median age 14.0 years (range: 2.0–18.0).  There were 277 procedures for placing vascular access, 164 NTCDL and 113 TCDL. Overall infection occured in 220 cases (79.4%), exit site infection in 179 cases (64.6%), and catheter-related blood infection in 41 cases (14.8%). Factors associated with infection were leukocytosis/leukopenia, hypoalbuminemia, and duration of catheter use (p<0.05). NTCDL median survival: 45.0 days (95%CI: 39.2 – 50.8) vs. TCDL: 213.0 days (95%CI: 149.6 – 276.4); Log-rank p<0.001. There were no demographic characteristic differences between the NTCDL and TCDL groups. There was a median catheter survival difference between NTCDL and TCDL from insertion to infection episode."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2023
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Muhammad Khabib Burhanuddin Iqomh
Faktor-faktor yang mempengaruhi efektivitas proses pemberian terapi inhalasi nebuliser pada anak balita dengan pneumonia di Rumah Sakit Kota Semarang = Factors influencing effectiveness nebulizer treatment processes in the early childhood pneumoniain Hospital in Semarang
"ABSTRAK
Pneumonia di Indonesia masih menjadi masalah utama dan angka kematian karena
pneumonia masih tinggi. Salah satu masalah keperawatan pada pneumonia adalah gangguan
bersihan jalan napas. Inhalasi nebuliser merupakan salah satu pengobatan untuk
membersihkan jalan napas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang
berhubungan dengan efektivitas proses unhalasi nebuliser. Desain yang digunakan adalah
cross sectional dengan 142 sampel. Hasil penelitian dengan regresi logistik didapatkan 2
faktor yang berhubungan signifikan yaitu dukungan keluarga (p=0,000) dan caring perawat
(p=0,000). Rekomendasi untuk penelitian selanjutnya melihat efektivitas proses terapi
nebuliser pada pneumonia berdasarkan jenis alat yang digunakan dan dosis obat yang
diberikan.
ABSTRACT
Pneumonia is still a major problem and mortality due to pneumonia is still high in Indonesia.
One of the nursing problems in pneumonia is a disorder airway clearance. Inhalation
nebulizer is one of treatment to clear the airway. This study aim to know factors related to the
of the inhalation nebulizer therapy. The design used a cross sectional study with 142 samples.
Logistic regression analysis of data found that 2 significant factors related with family
support (p = 0.000) and caring (p = 0.000). Recommendations for future research look at the
effectiveness of the nebulizer therapy in pneumonia based on the type of equipment used and the dose
of drug administered"
2015
T45780
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Hafidh Seno Radi Utomo
Kada albumin dan komorbiditas diabetes melitus sebagai faktor keberhasilan terapi antibiotik empiris pada pasien penyakit ginjal tahap akhir dengan catheter related blood stream infection (CRBSI) = Albumin Levels and Comorbid Diabetes Mellitus as Success Factors of Empirical Antibiotic Therapy in Patients with End Stage Kidney Disease with Catheter Related Bloodstream Infection (CRBSI)
"Latar Belakang: Catheter-related bloodstream infections (CRBSI) merupakan salah satu bentuk infeksi nasokomial (Healthcare Associated Infection / HCAI) yang sering terjadi dan memiliki gejala berat.Penanganan utama pada kasus CRBSI terdiri dari pemberian antibiotik yang tepat dan manajemen pelepasan atau pencegahan pelepasan kateter intravaskular. Beberapa faktor seperti kadar albumin dan komorbiditas diabetes melitus diketahui memengaruhi jumlah kejadian sekaligus berperan dalam pencegahan CRBSI. Namun, belum ada penelitian yang menghubungkan faktor tersebut dengan keberhasilan terapi empirisCRBSI.
Tujuan: Menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan keberhasilan terapi antibiotik empiris pada pasien CRBSI.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional tidak berpasangan dengan metode kohort retrospektif yang dilakukan pada Maret 2022 hingga Juni 2022 di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr.Cipto Mangunkusumo Jakarta.
Hasil: Terdapat total 64 subjekn pada penelitian ini, subjek dengan nilai albumin diatas 3,12 g/dL memiliki proporsi tingkat keberhasilan terapi antibiotik empiris yang lebih tinggi dibandingkan pada subjek dengan nilai albumin dibawah 3,12 g/dL. Pasien dengan komorbiditas diabetes melitus dan tanpa komorbiditasdiabetes melitus secara proporsi memiliki tingkat keberhasilan terapi antibiotik yang tidak signifikan.
Simpulan: Kadar albumin diatas 3,12 g/dL memiliki tingkat keberhasilan terapi antibiotik empiris yang signifikan terhadap kasus penyakit ginjal tahap akhir dengan CRBSI.
Background: Catheter-related blood infection (CRBSI) is a form of nosocomial infection (HealthcareAssociated Infection / HCAI) that often occurs and has severe symptoms. The mainstay of treatment in cases of CRBSI consists of appropriate antibiotic administration and management of removal or prevention ofintravascular catheter dislodgement. Several factors such as albumin levels and diabetes mellitus are known toinfluence the number of events as well as play a role in the prevention of CRBSI. However, there are no studies linking these factors to the success of empiric CRBSI therapy.
Objective: To analyze the factors associated with the success of empiric antibiotic therapy in CRBSI patients.
Methods: The study is an unpaired observational analytic with a retrospective cohort method, conducted at Cipto Mangunkusumo General Hospital from March 2022 to June 2022.
Results: There were a total of 64 subjects, in which subjects with albumin values of 3.12 g/dL had a higherproportion of antibiotic therapy success rates than subjects with albumin values below 3.12 g/dL. Patients with diabetes mellitus and without diabetes mellitus have a similar proportion of success rates of antibiotic therapy. Patients with quinolone group antibiotics have a higher therapeutic success rate than other antibiotic groups. The multivariate test showed that albumin and diabetes mellitus levels had no significant effect on the success of treatment.
Conclusion: There was a significant relationship between albumin levels and comorbid diabetes mellitus with the success of empiric antibiotic therapy in End Stage Renal Disease patients with CRBSI."
Depok: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2022
T-pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Priyanti Kisworini
Pola Viral Load sebagai Response Terapi ARV 24 bulan Pada HIV Anak dan Faktor-faktor yang Memengaruhi Keberhasilan Terapi. = Patterns of Viral Load in Response to 24-months of ARV Therapy in Children with HIV and Factors that Affected The success of Therapy
"Latar Belakang : Infeksi Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV/AIDS) merupakan penyakit imunodefisiensi sekunder terbanyak dan masih merupakan masalah kesehatan penting di dunia. Terapi antiretroviral (ART) diharapkan dapat mengurangi angka kejadian baru dan angka kematian karena HIV/AIDS. Data untuk mengevaluasi keberhasilan ART, gambaran pola viral load (VL) sebagai respos ART serta faktor-faktor yang memengaruhi keberhasilan terapi belum ada di Indonesia.
Metode : Penelitian kohort retrospektif, memakai data rekam medis di Poliklinik Alergi-Imunologi Anak RSCM Jakarta sejak Juli 2003 sampai September 2022 pada anak sampai usia 18 tahun yang terdiagnosis HIV dan minimal mempunyai 3 hasil pemeriksaan VL.
Hasil : Terdapat 137 anak yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Keberhasilan ART setelah 12 bulan terapi sebesar 50,36% dan setelah 24 bulan terapi sebesar 64,23%. Pola VL terbanyak sebagai respons ART adalah Pola VL tersupresi 48,2%, kemudian early viral failure sebesar 34,3%, persistent low level viremia sebesar 15,3%, 1,5% sebagai viral failure dan 0,7% sebagai viral blips. Faktor-faktor yang memengaruhi keberhasilan terapi setelah 12 bulan terapi secara bermakna adalah status nutrisi baseline gizi baik dengan RR : 2,15 (IK 95% : 1,07-2,59) nilai p : 0,026. Setelah 24 bulan terapi adalah status nutrisi baseline gizi baik dengan RR 1,66 (IK 95% 1,09-1,86) dengan nilai p : 0,024.
Kesimpulan : Keberhasilan terapi ARV setelah 12 bulan 50,36% dan 64,23% dicapai setelah 24 bulan. Faktor-faktor yang memengaruhi keberhasilan terapi secara bermakna pada 12 bulan dan pada 24 bulan adalah status nutrisi baseline gizi baik. Pelaksanaan pemeriksaan VL untuk diagnostik dan pemantauan terapi ARV memerlukan dukungan ketersediaan fasilitas diagnostik yang konsisten. Didapatkan 3 pola VL terbanyak adalah virus tersupresi, early viral failure dan persistent low level viremia.
Background : Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV/AIDS is still main health problem in the world. The use of antiretroviral therapy (ART) is expected to reduce new cases, and mortality of HIV/AIDS. Data to evaluate the success of ART, description of Viral Load (VL) patterns in response to ART and factors that affected VL suppression doesn’t yet exist in Indonesia.
Methods: A retrospective cohort study, using medical record at the Pediatric Allergy-Immunology outpatient clinic RSCM Jakarta from July 2003 to September 2022 in children up to 18 years of age who were diagnosed with HIV and had at least 3 VL test results
Results: There were 137 children who met the criteria. The success of ART after 12 months was 50.36% and after 24 months was 64.23%. The highest VL pattern in response to ART was a suppressed VL pattern of 48.2%, then early viral failure of 34.3% and persistent low-level viremia of 15.3%, viral failure of 1.5% and 0.7% as viral blips. Factors that significantly affected the success of therapy after 12 months of therapy was good nutritional status RR 2.15 (95% CI : 1.1-4.2) p : 0.026. After 24 months of therapy was good nutritional status with RR 1.66 (95% CI : 1.07-2.59) p : 0.024.
Conclusion: The success of therapy after 12 months was 50.36% and 64.23% after 24 months. Factors that affected the success of therapy at 12 months and 24 months of therapy was good nutritional status. The VL examination as confirmation of the diagnostic and success of therapy required consistent diagnostic tools availability. It was found 3 most patterns of VL was virus suppression, early viral failure and persistent low level viremia."
Depok: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2022
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Indra Wicaksono
Faktor-Faktor Yang Berasosiasi Dengan Disfungsi Berkemih Pada Pasien Pasca Transplantasi Ginjal = Factors Associated With Postoperative Voiding Dysfunction Post-Renal Transplantation
"Pendahuluan Transplantasi ginjal menawarkan kualitas hidup dan tingkat sintasan yang lebih baik bagi pasien dengan gagal ginjal stadium akhir. Namun, disfungsi berkemih dapat mengakibatkan penurunan kapasitas kandung kemih pada pasien yang memiliki riwayat oliguria atau anuria preoperatif yang berkepanjangan. Hal ini memengaruhi secara negatif kualitas hidup pasien. Penelitian ini bertujuan untuk menyelidiki faktor praoperasi yang terkait dengan terjadinya disfungsi berkemih setelah transplantasi ginjal.
Metode Sebanyak 71 pasien yang telah menjalani transplantasi ginjal yang berhasil di Rumah Sakit Umum Cipto Mangunkusumo Jakarta dijaring sebagai subjek. Karakteristik praoperatif di antaranya usia, jenis kelamin, riwayat hipertensi, diabetes melitus, riwayat anuria praoperatif, dan durasi terapi substitusi ginjal dijaring dan diolah. Analisis multivariat dilakukan untuk menemukan korelasi karakteristik praoperatif dengan kejadian disfungsi berkemih pasca operasi yang diukur dengan skor International prostate symptom score storage (IPSS-s) sub-skor > 5, skor overactive bladder symptom score (OABSS) > 5, laju aliran maksimum (Qmax) > 15 mL/detik, dan volume residual pascakemih (PVR) > 50 mL.
Hasil Tampak adanya korelasi signifikan skor IPSS-s yang mengindikasikan masalah pada fase filling dengan durasi dialisis praoperatif (rasio odds [OR] 1,052; interval kepercayaan 95% [CI] 1,006-1,1001, P 1⁄4 ,027). Usia yang lebih tua dan anuria preoperatif berkorelasi positif dengan skor OABSS > 5 (OR 1,104 dan 33,567, p-value 0,004 dan 0,002, secara berturut-turut). Korelasi negatif diamati antara jenis kelamin laki-laki dan Qmax > 15 mL/s (OR 1,73; 95% CI 0,033-1,907, P 1/4 ,038). Jenis kelamin laki-laki berkorelasi negatif dengan kejadian PVR > 50 mL (OR 0,231; P 1/4 ,043) tetapi berkorelasi positif dengan adanya riwayat diabetes melitus (OR 8,146; 95% CI 1,548-42,864, P 1/4 ,013). Kesimpulan. Penelitian ini menunjukkan bahwa penilaian usia pasien, jenis kelamin, dan riwayat medis masa lalu dapat membantu klinisi menentukan risiko pasien dalam memprediksi terjadinya disfungsi berkemih setelah transplantasi ginjal.
Introduction Renal transplantation offers a better quality of life and survival rate for patients with end-stage renal disease. However, voiding dysfunction may have results such as decreased bladder capacity that have been observed in patients with prolonged oliguria or anuria, impacting a patient’s quality of life. This study aimed to investigate preoperative factors associated with the occurrence of voiding dysfunction after renal transplantation Methods Seventy-one patients’ data who had undergone successful renal transplantation at Cipto Mangunkusumo General Hospital in Jakarta were collected. Preoperative characteristics including age, sex, history of hypertension, diabetes mellitus, preoperative anuria, and duration of renal substitution therapy were obtained. Multivariate analysis were performed examining the correlation of preoperative characteristics with postoperative voiding dysfunction measured by International Prostate Symptom Score storage (IPSS-s) sub-score > 5, overactive bladder symptom score (OABSS) > 5, maximum flow rate (Qmax) > 15 mL/cc, and postvoid residual volume (PVR) > 50 mL.
Results A significant correlation of IPSS-s score suggesting storage problem with duration of preoperative dialysis was observed (odds ratio [OR] 1.052; 95% confidence interval [CI] 1.006-1.1001, P 1⁄4 .027). Older age and preoperative anuria were positively correlated with OABSS score > 5 (OR 1.104 and 33.567, P value .004 and .002, respectively). Negative correlation was observed between male sex and Qmax > 15mL/s (OR 1.73; 95% CI 0.033-1.907, P 1⁄4 .038). Male sex was negatively correlated with PVR > 50 mL (OR 0.231; P 1⁄4 .043) but positively correlated with the presence history of diabetes mellitus (OR 8.146; 95% CI 1.548-42.864, P 1⁄4 .013).
Conclusion This study demonstrated that assessment of patient age, sex, and past medical history could help determine patients’ risk for developing voiding dysfunction after renal transplantation."
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2024
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
<<   1 2 3 4 5 6 7 8 9 10   >>