Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"

Latar Belakang:Infeksi yang terjadi di rongga mulut dapat berasal dari odontogenik atau non-odonogenik.Penyebab terbesar infeksi yang melibatkan daerah kepala dan leher (90-95%) adalah berasal dari gigi. Dua hal yang menjadi penyebab utama terjadinya infeksi odontogenik yaitu lesi periapikal akibat nekrosis pulpa ataupun invasi bakteri ke jaringan periapikal, dan lesi periodontal disertai poket periodontal. Faktor-faktor predisposisi seperti pada pasien dengan kecanduan alkohol, kebiasaan merokok, Diabetes Mellitus yang tidak terkontrol, dan beberapa kondisi sistemik lainnya dilaporkan dapat meningkatkan resiko perawatan yang lebih lama.

Tujuan: Untuk mengetahui apakah ada pengaruh antara tingkat keparahan infeksi odontogenik pasien, etiologi gigi penyebab infeksi odontogenik, pasien infeksi odontogenik disertai kondisi sistemik dan faktor predisposisidengan lama rawat inap di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta.

Material dan Metode: Rekam medis pasien infeksi odontogenik, Bedah Mulut dan Maksilofasial RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumoselama periode Januari 2014-Desember 2018 dikumpulkan dan didapatkan 87 orang. Setiap sampel diidentifikasi adanya pengaruh jenis kelamin, umur, tingkat keparahan infeksi odontogenik (Flynn Score), etiologi gigi penyebab, kondisi sistemik, faktor predisposisi (merokok) dengan lama rawat inap (LOS). Data diolah dengan uji Chi Square. Uji hipotesis korelatif dilakukan dengan Uji Fishers Exact.

Kesimpulan:Ditemukan hubungan yang bermakna antara tingkat keparahan infeksi odontogenik pasien menurut Flynn Scoredengan lama rawat inap(LOS)dengan nilai α = 0.014 (α < 0.05).Etiologi gigi penyebab dengan α = 0.038 (α < 0.05)dan umur denganα = 0.014 (α < 0.05) juga memberikan hasil yang signifikan yang menunjukkan adanya hubungan dengan lama rawat inap(LOS). Selain itu didapatkan kesimpulan bahwa infeksi odontogenik tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan jenis kelaminα = 0.945 (α > 0.05), kondisi sistemik α = 0.108 (α > 0.05), maupun faktor predisposisi (merokok) α = 0.237 (α > 0.05) dengan lama rawat inap(LOS).

---

Background : Infections that occur in the oral cavity are related from odontogenic or non-odonogenic. The most etiology of infection involving the head and neck area (90-95%) is from the teeth. The main causes of odontogenic infections are periapical lesions due to pulp necrosis or bacterial invasion of periapical tissue, and periodontal lesions with periodontal pockets. Predisposing factors such as in patients with alcoholism, smoking habits, uncontrolled diabetes mellitus, and several other systemic conditions are reported to increase the risk of longer treatment. Objective : To find out is there any effect between the severity of odontogenic infection, the etiology of the tooth causing odontogenic infection, the patient odontogenic infection related with systemic conditions and predisposing factors with length of stay (LOS) in RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta Materials dan Methods : Medical records of patients with odontogenic infections, Oral and Maxillofacial Surgery Dr. RSUPN Cipto Mangunkusumo during the period of January 2014-December 2018 was collected and obtained 87 people. Each sample identified the influence of sex, age, severity of odontogenic infections (Flynn Score), etiology of the causative teeth, systemic conditions, predisposing factors (smoking) with length of stay (LOS). Data was processed by Chi Square test. The correlative hypothesis test was carried out by the Fisher \s Exact Test. Conclusion : A significant correlation was found between the severity of odontogenic infection according to Flynn Score and Length of Stay (LOS) with a value of α = 0.014 (α <0.05). The etiology of the causative teeth with a value of α = 0.038 (α <0.05) and ages with a value α = 0.014 (α <0.05) also gives significant results which indicate an association with length of stay (LOS). In addition it was concluded that odontogenic infections did not have a significant relationship with sex α = 0.945 (α> 0.05), systemic conditions α = 0.108 (α> 0.05), and predisposing factors (smoking) α = 0.237 (α> 0.05) with length of stay (LOS).

"

"Latar Belakang : Infeksi odontogenik telah menjadi salah satu penyakit yang paling umum terjadi di daerah oral dan maksilofasial. Tatalaksananya dapat sangat bervariasi, pada infeksi odontogenik yang parah pasien memerlukan rawat inap dan tindakan intervensi bedah dan medis yang luas. Proporsi pasien dengan infeksi odontogenik juga akan memerlukan dukungan ruang perawatan intensif (ICU) segera setelah tindakan bedah. Tingkat keparahan infeksi dan terjadinya komplikasi menyebabkan pasien tinggal di ruang perawatan intensif (ICU) lebih lama.Tujuan : untuk mengetahui apakah ada pengaruh penyebaran infeksi odontogenik yang dikaitkan dengan tatalaksana infeksi odontogenik dengan tindakan bedah, komplikasi dan riwayat penyakit sistemik terhadap lama masa perawatan intensif (ICU) pada pasien dengan infeksi odontogenik di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta.Material dan Metode : Rekam medis pasien infeksi odontogenik, Bedah Mulut dan Maksilofasial RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo selama periode Januari 2014-Desember 2018 dikumpulkan dan didapatkan 84 orang. Setiap sampel di identifikasi adanya tingkat keparahan infeksi odontogenik, riwayat penyakit sistemik, tatalaksana bedah, komplikasi pasca bedah dan lama masa perawatan intensif (ICU). Data diolah dengan uji Chi Square. Uji hipotesis korelatif dilakukan dengan Uji Fishers Exact dan Uji Pearson Chi-Square .Kesimpulan : Ditemukan hubungan yang bermakna antara penyebaran infeksi odontogenik menurut Flynn Score dengan lama masa perawatan intensif (ICU) dengan nilai α = 0.00 (α < 0.05). Tatalaksana bedah dengan α = 0.00 (α < 0.05) dan komplikasi pasca bedah dengan α = 0.03 (α < 0.05) juga memberikan hasil yang signifikan yang menunjukkan adanya hubungan dengan lama masa perawatan intensif (ICU). Selain itu didapatkan kesimpulan bahwa infeksi odontogenik tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan jenis kelamin α = 0.64 (α > 0.05), usia α = 0.34 (α > 0.05), maupun riwayat penyakit sistemik α = 0.52 (α > 0.05) dengan lama masa perawatan intensif (ICU).

---

Background : Odontogenic infections have become one of the most common diseases in the oral and maxillofacial regions. The treatment can be very variable, in severe odontogenic infections patients require hospitalization and extensive surgical and medical interventions. The proportion of patients with odontogenic infections will also require intensive care support (ICU) immediately after surgery. The severity of infection and the occurrence of complications causes patients longer to stay in intensive care unit (ICU).Objective : To find out whether there is an effect of the spread of odontogenic infections associated with the management of odontogenic infections with surgical procedures, complications and a history of systemic diseases for the duration of intensive care unit (ICU) in patients with odontogenic infections in RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta.Materials and Methods : Medical records of patients with odontogenic infections, Oral and Maxillofacial Surgery RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo during January 2014-December 2018 was collected and obtained 84 people. Each sample identified the severity of odontogenic infections, a history of systemic diseases, surgical management, postoperative complications and length of stay of intensive care unit (ICU). Data is processed by Chi Square Test. The correlative hypothesis test is carried out by Fishers Exact Test and Pearson Chi-Square Test.Conclusion : A significant association was found between the spread of odontogenic infections according to Flynn Score with the duration of intensive care unit (ICU) with a value of α = 0.00 (α <0.05). Surgical management with α = 0.00 (α <0.05) and postoperative complications with α = 0.03 (α <0.05) also gave significant results indicating a relationship with the duration of intensive care (ICU). In addition it was concluded that odontogenic infections did not have a significant relationship with gender α = 0.64 (α> 0.05), age α = 0.34 (α> 0.05), or history of systemic disease α = 0.52 (α> 0.05) with length of treatment intensive (ICU)."

"Latar Belakang: Infeksi odontogenik dapat disebabkan karies, penyakit periodontal, trauma dan pulpitis. Anamnesa, pemeriksaan klinis dan pemeriksaan penunjang perlu dilakukan. Salah satu sistem penilain untuk pemeriksaan fisik yang dapat digunakan yaitu flynn severity score. Pemeriksaan fisik pada pasien infeksi odontogenik tidak dapat dijadikan prediksi untuk pertimbangan lama rawat inap dan tingkat keparahan sehingga pemeriksaan laboratorium diperlukan. Pemeriksaan NLR (neutrophil to lymphocyte ratio) dapat digunakan sebagai penanda infeksi yang mudah dihitung serta dapat membantu memprediksi lama rawat inap dan tingkat keparahan pasien infeksi odontogenik.Tujuan: Menganalisa hubungan NLR (neutrophil to lymphocyte ratio) dan Flynn Severity Score terhadap tingkat keparahan serta lama rawat inap pada pasien infeksi odontogenik maksilofasial di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo selama periode Januari 2019- Desember 2023Metode Penelitian: Cross sectional restrospektif dengan data sekunder sampel rekam medis pasien infeksi odontogenik RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo periode Januari 2019-Desember 2023 dikumpulkan dan didapatkan 94 sampel. Setiap sampel diidentifikasi jenis kelamin, usia, kondisi sistemik, tingkat keparahan, waktu drainase, NLR, dan lama rawat inap. Uji hipotesis korelatif dilakukan dengan uji Spearman dan uji komparasi dengan Uji Fisher z.Hasil Penelitian: Secara keseluruhan terdapat hubungan nilai NLR dan flynn severty score terhadap tingkat keparahan dan lama rawat inap (p = 0,001). ]Terdapat hubungan yang bermakna antara NLR terhadap tindakan drainase yang dilakukan < 48 jam dan > 48 jam (p = 0,001).Kesimpulan: Nilai NLR dibandingkan dengan nilai flynn severity score memiliki hasil yang setara untuk menilai tingkat keparahan dan lama rawat inap pada pasien infeksi odontogenik maksilofasial (p= 0,68).

---

Background: Odontogenic infections may caused by caries, periodontal disease, trauma and pulpitis. Anamnesis, clinical, radiological and laboratory examinations are important medical procedure. One of the scoring systems for physical examination that can be used is the Flynn severity score. Physical examination alone cannot be used as a prediction for consideration of length of hospitalization and severity so laboratory tests are needed. Neutrophil to Lymphocyte Ratio (NLR) examination can be used as a marker of infection that is easy to calculate and can help to predict the length of hospitalization and severity rate of odontogenic infection patients.

Objective: To analyze the correlation of NLR and Flynn Severity Score towards severity rate and length of hospitalization on maxillofacial odontogenic infection patients at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital, January 2019-December 2023. Methods: Cross sectional restrospective with secondary data of medical record samples of odontogenic infection patients at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital during January 2019-December 2023 were gathered, with 94 samples were obtained. Each sample was identified by gender, age, systemic conditions, severity, drainage time, NLR, and length of hospitalization. Correlative hypothesis test was performed with Spearman test and comparative test with Fisher z test.

Results: Overall, there was a correalation between NLR and flynn severity score on severity rate and length of hospitalization (p= 0,001). There was correlation between NLR and drainage which was performed < 48 and > 48 hours p= 0,001. Conclusion: NLR score compared to flynn severity score had equivalent results for assessing the severity and length of hospitalization on maxillofacial odontogenic infection patients (p= 0,68)."

"Tesis ini bertujuan untuk menganalisis menganalisis hubungan antara infeksi odontogenik dengan terjadinya komplikasi infeksi sistemik. Penelitian ini merupakan sebuah studi cross sectional dengan desain retrospektif. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara penyebaran infeksi odontogenik berdasarkan tingkat keparahan menurut Flynn Severity Score terhadap komplikasi infeksi sistemik servikal sellulitis maupun DNM, Sedangkan pada komplikasi infeksi sistemik sepsis, maka kelompok usia pasien dan penyakit penyerta memiliki pengaruh yang signifikan terhadap terjadinya komplikasi infeksi sistemik sepsis tersebut. Sehingga dapat disimpulkan bahwa tingkat keparahan menurut Flynn Severity Score, usia pasien dan penyakit penyerta dapat mempengaruhi terjadinya komplikasi infeksi sistemik berupa servikal selullitis, DNM maupun sepsis.

---

This study aims to analyze the relationship between odontogenic infections and the complications of systemic infections. This is a cross sectional study with a retrospective design. The results of this study indicate that there is a significant relationship between the spread of odontogenic infection based on the severity according to the Flynn Severity Score on complications of cervical systemic infection, DNM and sepsis, regarding complications of systemic infections in sepsis group, the patient’s age and accompanying diseases have a significant influence on the occurrence of complications of the sepsis systemic infection. As a conclusion, based on Flynn Severity Score, the patient’s age and accompanying diseases can influence the occurrence of complications of systemic infections in the form of cervical sellulitis, DNM and sepsis

Keywords: cervical cellulitis, DNM, odontogenic infection, sepsis

 

 

 

 

"

"ABSTRAKKista rahang sering dijumpai pada Poliklinik Bedah Mulut Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta. Dari penelitian terdahulu diperoleh data bahwa jenis kista yang paling sering ditemukan yaitu kelompok Kista Odontogenik. Oleh karena data lengkap kista Odontogenik belum ada pada bagian / Poliklinik Bedah Mulut Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo, maka penulis merasa tertarik untuk meneliti frekuensi dan distribusi Kista Odontogenik pada pasien yang datang ke Poliklinik Bedah Mulut Rumah Sakit Dr. Cipto Mangunkusumo mulai bulan Januari 1987 sampai dengan Desember 1988. Tanda-tanda fisik dan gejala kista dapat dikenal secara klinik namun tergantung pada keadaan kista. Pada stadium awal biasanya tidak menimbulkan keluhan pada pasien. Kista yang masih dalam ukuran kecil sering ditemukan secara kebetulan misalnya pada waktu dilakukan pemeriksaan radiografik. Pada stadium lanjut pasien akan merasakan adanya benjolan bahkan sampai terjadi deformitas muka. Gejala radang dapat timbul bilamana kista mengalami infeksi. (1,2) Kista Odontogenik adalah kista yang timbul dari epitel yang diperlukan pada waktu pembentukan gigi. (1,3,4,5) Menurut Killey, Kista Odontogenik dibedakan dalam 3 tipe yaitu Kista Periodontal, Dentigerous, dan Primordial. (5) Kista Periodontal merupakan salah satu kelompok Kista Odontogenik yang paling sering ditemukan, dan dapat terjadi pada bagian apikal, sisi akar, atau pada lokasi bila gigi penyebabnya telah diekstraksi. (1,2,4,5) Kista Dentigerous terjadi pada sekitar mahkota gigi yang tidak erupsi. Kista ini terbentuk setelah mahkota gigi mengalami kalsifikasi. Ditinjau dari hubungannya dengan gigi dapat dibedakan: tipe Perikoronal, Lateral, dan Sirkumferensial. Kista Primordial terjadi karena adanya perubahan kistik pada bagian dalam dental lamina sebelum terbentuk jaringan keras gigi. Kista ini dapat terjadi dimana saja pada rahang, namun lokasi tersering yaitu pada rahang bawah daerah Posterior. (1,435,6,7) Kista ini juga disebut Odontogenic Keratocyst. Diagnosis ditegakkan melalui anamnesis, pemeriksaan klinik, radiografik, pemeriksaan punksi aspirasi cairan kista, pengamatan selama operasi pengangkatan kista. dan pemeriksaan histopatologik. Tindakan terapi umumnya dilakukan enukleasi, tetapi dapat pula dilakukan marsupialisasi, atau kombinasi antara marsupialisasi dan enukleasi pada tahap selanjutnya. "

"

Latar belakang: Kista dan tumor odontogenik adalah lesi yang terjadi pada rahang dan berasal dari sisa epitel pembentuk gigi. EGFR adalah salah satu reseptor growth factor yang penting sebagai regulator proliferasi dan diferensiasi sel, diantaranya perkembangan dan morfogenesis gigi. EGFR juga dikenal  sebagai proto onkogen yang menginisiasi signalling pathway pada terjadinya beberapa tumor ganas. Penelitian melaporkan adanya peningkatan ekspresi EGFR pada beberapa kista dan tumor odontogenik sebagaimana yang terjadi pada tumor ganas. Tujuan: Untuk melihat dan membuat suatu profil ekspresi EGFR pada kista dan tumor odontogenik. Metode penelitian: 73 blok parafin kista dan tumor odontogenik didapatkan secara consecutive sampling dari data spesimen pada Departemen Patologi Anatomi FKUI/RSUPN-CM selama periode November 2015 – November 2019. Seluruh sampel diperiksa secara imunohistokimia menggunakan antibodi EGFR.  Hasil: Didapatkan 7 jenis lesi odontogenik: kista radikular (4), kista dentigerous (5), OKC (5), ameloblastoma (54), AOT (1), CEOT (2), ameloblastic carcinoma (2). Seluruh sampel memberikan ekspresi EGFR yang positif, dengan lokasi ekspresi pada sitoplasma. Skor EGFR bervariasi antara 1-2 dengan rerata 1,34. Intensitas beragam terdiri dari 41 % sampel lemah, 48% sampel sedang dan 11% sampel kuat.  Kesimpulan: EGFR berperan dalam terjadinya kista dan tumor odontogenik. Lokasi pulasan yang dominan terjadi pada sitoplasma sesuai dengan karakteristik kista dan tumor odontogenik yang tumbuh dan berkembang lambat.

 

---

Background: Odontogenic cysts and tumors are lesions that occur in the jaw and derived from the remnants of tooth-forming epithelium. EGFR is one of  the growth factor receptors that is important as a regulator of cells proliferation and differentiation, including the development and morphogenesis of the tooth.  EGFR is also known as a protooncogen which initiates signalling pathway in the occurrence of several malignant tumors. Recent studies have reports an increase EGFR expression on odontogenic cysts and tumors as occurs in malignant tumors. Objective: This study aims to observe and make an expression profile of odontogenic cysts and tumors. Method: 73 paraffin blocks were collected through consecutive sampling from speciment data in Pathological Anatomy Department FKUI/RSUPN-CM during 2015 – 2019 period. The EGFR expression were detected using immunohistochemistry. Results: There were 7 types of odontogenic lesion: radicular cyst (4), dentigerous cyst (5), OKC (5), ameloblastoma (54), AOT (1), CEOT (2), ameloblastic carcinoma (2). All samples showed positive expression of EGFR and staining location on cytoplasm. EGFR score was vary between 1 – 2 with a mean of 1,34. Intensity of staining were consisted of 41% samples have weak staining, 48% samples have moderate staining and 11% sampels have strong staining Conclusion: EGFR have a role in the occurance of odontogenic cysts and tumors. All the staining location occurs in the cytoplasm was appropriate to the characteristics of these lessions that grows and develops slowly.

 

"

"Latar Belakang : Pelayanan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) adalah jantung dari sebuah pelayanan rumah sakit dan memainkan peran penting dalam menyelamatkan pasien nyawa pasien. Emergency Departement Length of Stay (ED LOS) atau yang lebih dikenal dengan waktu tunggu merupakan waktu yang diukur saat pasien diputuskan oleh dokter atau tenaga kesehatan lainnya untuk masuk ke IGD hingga pasien pulang atau pindah ke ruangan. Tujuan : Tesis ini menganalisis dan melakukan intervensi terhadap lamanya length of stay pasien IGD ke rawat inap di RSUD Kembangan dengan metode lean six sigma. Metode Penelitian : Desain penelitian yang digunakan adalah Explanatory Sequential Mixed Methods. Desain penelitian ini menggabungkan metode penelitian kuantitatif dengan penelitian kualitatif (mixed methods). Hasil Penelitian : Hasil penelitian menemukan bahwa akar masalah lamanya length of stay pasien IGD ke rawat inap adalah menunggu konsul DPJP, menunggu obat di apotik, dan menunggu hasil laboratorium. Peneliti melakukan perbaikan dengan metode lean six sigma dan didapatkan penurunan lead time aktivitas non-value added sebesar 60% dan penurunan lead time dari length of stay pasien IGD ke rawat inap sebesar 38,3%.

---

Background: Emergency Department (ED) services are at the heart of hospital services and play an important role in saving patients' lives. Emergency Department Length of Stay (ED LOS) or better known as waiting time is the time measured when the patient is decided by a doctor or other health worker to enter the emergency room until the patient goes home or moves to the room.

Objective: This thesis analyzes and intervenes in the length of stay of ED patients to inpatients at Kembangan Hospital using the lean six sigma method.

Research Methods: The research design used is Explanatory Sequential Mixed Methods. This research design combines quantitative research methods with qualitative research (mixed methods).

Research Results: The results of the study found that the root cause of the length of stay of emergency room patients to hospitalization was waiting for DPJP consul, waiting for drugs at the pharmacy, and waiting for laboratory results. Researchers made improvements using the lean six sigma method and obtained a decrease in non-value added activity lead time by 60% and a decrease in lead time from the length of stay of emergency room patients to hospitalization by 38.3%."

"Perpanjangan length of stay pasien di IGD masih menjadi permasalahan yang terjadi di berbagai negara. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor penyebab perpanjangan length of stay pasien di IGD serta keterkaitan antara perpanjangan length of stay pasien di IGD dengan outcomes pasien dari hasil studi yang telah dipublikasikan dalam bentuk artikel jurnal. Penelitian ini merupakan jenis penelitian literature review. Artikel jurnal yang digunakan dalam penelitian ini diperoleh dari tiga database jurnal internasional. Total artikel jurnal yang sesuai dengan kriteria inklusi dalam penelitian ini yaitu 30 artikel jurnal. Studi ini menemukan bahwa usia pasien, shift waktu kedatangan pasien, tingkat keparahan pasien, konsultasi dokter spesialis, tes diagnostik dan keterbatasan tempat tidur di rawat inap merupakan faktor penyebab terjadinya perpanjangan length of stay pasien di IGD. Dalam literature review ini, terdapat studi yang menemukan adanya keterkaitan dan tidak adanya keterkaitan antara perpanjangan length of stay pasien di IGD dengan outcomes pasien.

---

Prolonged emergency department length of stay still becoming a problem in many countries. This study aims to determine the factors associated with prolonged emergency department length of stay and the association between prolonged emergency department length of stay with patient outcomes. This research is a type of literature review study. Journal articles that used in this study were obtained from three international journal databases. Amount of publication that fit the inclusion criteria in this study were 30 journal articles. The findings of this study are factors associated with prolonged emergency department length of stay consist of patients age, shift time of patient arrival, acuity of the patient, consultation of specialist doctors, diagnostic tests and bed limitations in hospitalization. In this literature review, there have been found some study with the association between emergency department length of stay to patient outcomes, but there are also some of study did not find any association between it."