Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Infeksi luka operasi (ILO) merupakan salah satu infeksi nosokomial yang dapat meningkatkan morbiditas, mortaIitas, biaya, dan lama perawatan di rumah sakit.Penggunaan antibotik profilaksis merupakan salah satu cara untuk menurunkan kejadian ILO. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antarakesesuaian penggunaan antibiotik profilaksis di ruang bedah dengan kejadian ILO di Rumah Sakit Kanker Dharmais Jakarta Rancangan penelitian yang digunakan adalah potong lrntang dan pengambilan data dilakukan secara prospektif. Sebanyak 200 sampel diambil dari 232 pasien yang menjalani operasi terencana selama peri ode 17 Oktober - 30 November 2012. Hasil penelitian menunjukkanbahwa kejadian ILO sebesar 2,5%. Antibiotik profilaksis digunakan pada sebagian besar operasi (89,0%). Jenis antibiotik profilaksis yang banyakdigunakan adalah cefalosporin generasi III (54,5%) dan cefalosporin generasi IV (37,1%). Sebagian besar pasien (79,0%) menerima antibiotik profilaksis tepat indikasi, 79,2% tidak tepat waktu (terlalu lambat), dan 70,8% tidak tepat durasi(terlalu lama). Hasil analisis menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna antara ketepatan indikasi, ketepatan waktu pemberian, dan ketepatandurasi pemberian dengan kejadian fLO (p > 0,05). Faktor risiko yang berhubungan secara bermakna dengan kejadian ILO adalah durasi operasi dan riwayat penggunaan antibiotik sebelum operasi (p < 0,05)."

"Salah satu hal penting yang dapat menghambat proses penyembuhan dan pemulihan penderita di rumah sakit adalah terjadinya infeksi nosokomial. Hal ini perlu ditanggulangi dalam bentuk langkah-langkah sistematis yang disusun dalam suatu program-program yang jelas. Program-program tersebut dapat terlaksana jika rumah sakit mempunyai suatu struktur organisasi penanggulangan infeksi nosokomial yang baik. Rumah Sakit Ranker "Dharmais", sebagai pusat rujukan tertinggi bagi penyakit kanker di Indonesia serta merawat penderita kanker yang rentan terhadap infeksi nosokomial akibat pengobatannya, memerlukan suatu organisasi pengendalian infeksi nosokomial yang baik agar dapat menjaga mutu pelayanan rumah sakit serta menjadi contoh bagi rumah sakit lainnya. Dalam pengamatan penulis selama menjalani residensi di Rumah Sakit Kanker "Dharmais", penanggulangan infeksi nosokomial belum berjalan dengan baik. Tujuan penelitian ini adalah agar didapat suatu model organisasi (yang dikembangkan) dalam penanggulangan infeksi nosokomial agar dapat mengantisipasi pengembangan rumah sakit serta pengobatan penyakit kanker dimasa datang. Metode yang dipakai dalam penelitian ini adalah kualitatif-deskriptif. Dari hasil penelitian ditemukan bahwa kegiatan penanggulangan infeksi nosokomial belum terkoordinir dengan baik, disebabkan struktur organisasi penanggulangan infeksi nosokomial yang tidak berjalan dan membutuhkan pengembangan. Untuk itu diusulkan beberapa model organisasi pengembangan infeksi nosokomial yang diharapkan dapat meningkatkan kinerja penanggulangan infeksi nosokomial sehingga lebih efektif dan efisien untuk mencapai tujuan dan sasaran yang diinginkan.

---

One of the important thing that hampered treatment and recovery process in the hospital is nosocomial infection. It must be defended by systematic approach and clear programs. All the programs can be done, if the hospital have a good nosocomial infection control organizations.

"Dharmais" Cancer Hospital is the top referral hospital in Indonesia for cancer patients and nursing. Cancer patients are vulnerable to nosocomial infection because of the treatment; so that good nosocomial infection control is needed to keep the hospital quality assurance and as an example for other hospital. After carrying out observation during the time the writer was conducting "residensi", the nosocomial infection control program was not properly done.

The objective of this research is to develop model's of nosocomial infection control organization to anticipate future development of the. hospital and development of cancer treatment. Method of research used was descriptive-qualitative.

The research showed that the nosocomial infection control program was not doing well because of lack organization, so that the organization need to be developed. For that reasons, some models of nosocomial infection control organizations were proposed.

The writer hope, the developed of nosocomial infection Control Organization will increase performance, so that the hospital becomes more effective and efficient in reaching out its goals and targets."

"Kejadian infeksi luka operasi menjadi salah satu jenis infeksi nosokomial yang sering banyak terjadi di beberapa negara. Belum maksimalnya penggunaan antibiotik profilaksis ditandai dengan penggunaannya yang tidak sesuai dengan pedoman yang telah ditetapkan secara nasional maupun internasional mengakibatkan meningkatnya resiko kejadian infeksi luka operasi. Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai dan mengevaluasi faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan antibiotik profilaksis bedah terhadap kejadian infeksi luka operasi yang dievaluasi selama 23 hari di RS Marzoeki Mahdi Bogor. Penelitian menggunakan desain penelitian cross sectional. Pengambilan sampel secara total sampling dan retrospektif dengan menggunakan data sekunder (rekam medis). Sampel penelitian sebanyak 577 rekam medis pasien sejak Januari 2013-Desember 2013. Hasil yang diperoleh menunjukkan bahwa terdapat 6 kejadian infeksi luka operasi (1,04%) dengan penggunaan antibiotik profilaksis tidak sesuai dengan Kepmenkes no 2046 tahun 2011. Tidak terdapat hubungan antara jenis dan waktu penggunaan antibiotik terhadap kejadian infeksi luka operasi serta tidak terdapat hubungan antara faktor resiko dengan kejadian infeksi luka operasi. Kesimpulan dari penelitian ini bahwa kejadian infeksi luka operasi di RS Dr H Marzoeki Mahdi cukup rendah dibandingkan penelitian lain yang pernah dilakukan dan tidak terdapat pengaruh signifikan antibiotik profilaksis serta faktor resiko terhadap kejadian infeksi luka operasi.

---

Surgical site infection is one of nosocomial infection that frequently happened in some countries. Unappropriate used of prophylactic antibiotic signed by the used of antibiotic not accordance with local or international guidelines and it caused surgical site infection increase.

This study aim to assesed and evaluated factors that affect antibiotic prophylactic use to surgical site infection in Marzoeki Mahdi Hospital Bogor. The design of this study cross sectional with total sampling, and data collected retrospectively. Sample of this study are 577 patient from January 2013- December 2013.

The result showed surgical site infection occur in 6 patients (1,04%), the used od prophylactic antibiotic is not appropriate Kepmenkes No 2046. There is no relationship between types and duration of prophylactic antibiotic to surgical site infection cases and also there is no relation between risk factors and surgical site infection cases.

In this study we can conclude incidence of surgical site infection in Dr. H. Marzoeki Mahdi Hospital was low and there is no significant relation between prophylactic antibiotic used and risk factors with surgical site infection cases."

"Surgical site infections are the second most frequent nosocomial infection after catheter infection. They are associated with increase morbidity and mortality, iength of stay in hospital and cost of care. Antibiotic prophylaxis use is addressed to reduce incidence of surgical site infection. The aim of this research was to find out the pattern of antibiotic prophylaxis use; incidence of surgical site infection; association between antibiotic prophylaxis use and incidence of surgical site infection; and other factors that influence the incidence of surgical site infection. This research was carried out in Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta and it was a retrospective study with cross-sectional design. A total of 220 samples had been taken proportional randomly according to the type of surgery division from 1,841 medical records in 2005. The result showed that the most antibiotic prophylaxis frequently used was cephalosporin (first and third generation). followed by phosphomycin and metronidazole. Most of the patients were given antibiotic prophylaxis in inappropriate time and the duration of use was more than one day. This study found that the incidence of surgical site infection was 8.6% with the highest percentage occurred at orthopedic surgery (23.3%). Statistically, there was no relationship of class. Timing and duration of antibiotic prophylaxis use with incidence of surgical site infection. Adherence of antibiotic prophylaxis use to hospital guideline was not influenced the incidence of surgical site infection. Multivariate analysis with logistic regression analysis showed that the incidence of surgical site infection were influenced by the type of surgery (OR=2.6) and the use of antibiotics during hospitalization prior to surgery (OR=3.2). The conclusion of this research were the incidence of surgical site infection relatively high and class. timing, duration and adherence to hospital guideline of antibiotic prophylaxis use did not influence it. The wound contaminated and the use antibiotics during hospitalization prior to surgery were risk factors for surgical site infection. It was recommended that the hospital management revise the currently used surgical antibiotic prophylaxis guideline which is no longer relevant to the current situation."

"ABSTRAKInfeksi luka operasi nosokomial merupakan infeksi nosokomial kedua terbanyak setelah saluran kemih. Infeksi yang terjadi pada luka operasi selain menimbulkan morbiditas dan mortalitas juga menimbulkan dampak yang merugikan pihak rumah sakit dalam mengelola sumber dayanya dan merugikan penderita beserta keluarganya.Rumah Sakit Islam Jakarta merupakan salah satu rumah sakit swasta kelas utama yang sejak tahun 1986 telah memulai upaya meningkatkan mute layanan. Dalam meningkatkan upaya kualitas pelayanan, pihak rumah sakit menyadari pentingnya untuk mengetahui besarnya masalah infeksi nosokomial di rumah sakit tersebut.Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh gambaran karakteristik kasus infeksi luka operasi nosokomial pasca appendiktomi selama bulan Januari sampai Juli 1995.Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif berdasarkan data pada rekam medik. Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa kejadian infeksi luka operasi nosokomial pasca appendiktomi di Rumah Sakit Islam Jakarta lebih banyak terjadi pada kelompok pasien berumur diatas 45 tahun, kelompok pasien berjenis kelamin laki-laki, kelompok lama hari rawat prabedah 0 (nol ) hail, kelompok operasi cito, kelompok waktu operasi jam 14.01 sampai 21.00 dan pada kelompok operasi kotor. Kejadian infeksi luka operasi nosokomial pasca appendiktomi juga lebih banyak terjadi pada kelompok pasien yang tidak menderita anemia, kelompok pasien yang dirawat di kelas 1 dan kelas 2, kelompok lama operasi kurang atau sama dengan 30 menit.Disarankan agar Rumah Sakit Islam Jakarta dalam membuat tatalaksana bedah lebih memperhatikan pasien pasien dengan risiko tinggi. Juga disarankan agar Komite Nosokomial Rumah Sakit Islam Jakarta dapat memasyarakatkan pengertian infeksi nosokomial dikalangan masyarakat rumah sakit.

---

ABSTRACTThe Charactersitic of Nosocomial Infection in Post Appendectomy Surgical Wound and The Efforts of Increasing The Quality of Care in "Rumah Sakit Islam", Jakarta.Nosocomial infection of surgical wound is the most frequent nosocomial infection after urinary tract infection. Infection in surgical wound increasing the risk of morbidity and mortality in hospitalized patients and also had economical impacts to hospital and patients.Rumah Sakit Islam Jakarta, is one of the top private hospital in Jakarta which had begun quality of care program since 1986. In the effort of increasing the quality of care, the hospital management realize the importance of nosocomial infection in that hospital.This study is attempted to describe the characteristics of nosocomial infection in post appendectomy surgical wound in January to July 1995.This study is a descriptive study which used medical record's data. It can be concluded that nosocomial infection in post appendectomy surgical wound are more likely to occur in elderly patients (7 45 years old), male, short length of stay (0 day), emergency surgery, time of operation at 14.01 to 21.00 and dirty surgery. The infection is also more likely to occur in non anemic patients, patients in class 1 and 2 duration of surgery less than 30 minutes.We recommend Rumah Sakit Islam Jakarta in developing surgical protocol to be more seriously for patients with high risk of nosocomial infection. We also recommend the nosocomial committee of Rumah Sakit Islam Jakarta to give information about nosocomial infection to medical personnel in the hospital."

"Bedah ortopedi adalah suatu tindakan bedah untuk memulihkan kondisi disfungsi muskuloskeletal.Infeksi Luka Operasi (ILO) adalah infeksi pada luka operasi atau organ/ruang yang terjadi dalam 30 hari setelah operasi atau dalam kurun 1 tahun apabila terdapat implan. Salah satu cara pencegahan ILO adalah dengan menggunakan antibiotik profilaksis. Namun, penggunaan antibiotik yang tidak tepat dapat menimbulkan resistensi antibiotik yang sangat merugikan. Tujuan penelitian ini adalah untuk memperoleh data dan mengevaluasi kerasionalan penggunaan antibiotik profilaksis bedah ortopedi di RSAL Dr. Mintohardjo Jakarta Pusat periode tahun 2012. Penelitian dilakukan dengan desain potong lintang dan metode retrospektif dengan mengambil dan mengumpulkan data dari dokumen rekam medis pasien yang menjalani operasi ortopedi selama tahun 2012. Sebanyak 163 sampel yang diperoleh terdiri dari laki-laki 73% dan perempuan 27% dengan rentang usia dibawah 12 tahun 9,8%, 12-25 tahun 23,3%, 26-65 tahun 28,9% dan diatas 65 tahun 8,0%. Antibiotik profilaksis yang sering digunakan adalah seftriakson 87,8%, gentamisin 3,7%, sefotaksim 3,7%, sefoporakson 1,2%, siprofloksasin 1,2%, fosfomisin 0,6%, meropenem 0,6%, dan vankomisin 0,6%. Sebanyak 55,8% antibiotik yang diberikan sudah tepat waktu, sedangkan sebanyak 93,9% antibiotik tidak tepat obat. Terdapat 8 kasus ILO (4,9%) dari seluruh pasien bedah ortopedi yang mendapat antibiotik profilaksis. Jenis mikroorganisme yang paling sering ditemukan di RSAL Dr. Mintohardjo, Jakarta, adalah Eschericia coli (23,08%), Coliform (18,62%), Staphylococcus aureus sp. (18%). Pseudomonas Sp. (12,15%) dan Alkaligenes Sp (9,31%). Berdasarkan hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa penggunaan antibiotik profilaksis bedah ortopedi di RSAL Dr. Mintohardjo tidak rasional. Hasil yang diperoleh dari uji kai kuadrat menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara jenis antibiotik profilaksis yang digunakan dengan kondisi pasien pasca operasi.

---

Orthopedic surgery is a surgery to recover muskuloskeletal dysfunction. The Surgical Site Infection (SSI) is an infection of the surgical wound or organ / space that occurs within 30 days after surgery or within 1 year if an implant there. One way to prevent SSI is by using prophylaxis antibiotics. However, improper use of antibiotics can lead to antibiotic resistance wich is very harmfull. The purpose of this study was to collect data and evaluate the rational use of prophylaxis antibiotic in orthopedic surgery at RSAL Dr. Mintohardjo Central Jakarta in 2012. The study was designed cross sectional and conducted retrospectively by taking and collecting data from the medical record document of patients who were undergoing orthopedic surgery during 2012. A total of 163 samples consisted of men 73% and women 27% with an age range under 12 years 9.8%, 12-25 years 23.3%, 26-65 years 58.9% and over 65 years 8.0%. Prophylaxis antibiotics which common used were ceftriaxone 87.8%, gentamycin 3.7%, cefotaxime 3.7%, cefoporaxone 1.2%, siprofloksasin 1.2%, fosfomycin 0.6%, meropenem 0.6%, and vancomycin 0.6%. A total of 55.8% of these prophylaxis antibiotics were given on time, and 93.9% of them were not appropriate drugs. There were 8 SSI cases or 4.9% of all orthopedic surgical patients who received prophylaxis antibiotics. The types of microorganisms which most frequently found at RSAL Dr. Mintohardjo Central Jakarta was Eschericia coli (23.08%), Coliform (18.62%), Staphylococcus aureus sp. (18%). Pseudomonas Sp. (12.15%) and Alkaligenes Sp (9.31%). From these results we could concluded that the use of prophylaxis antibiotics in orthopedic surgery RSAL Dr. Mintohardjo was irrational. Data were tested by chi square test and the results showed that there were a relationship between the types of antibiotic used with patient’s condition after surgery."

"LATAR BELAKANG: lnfeksi nosokomial merupakan infeksi yang didapat di rumah sakit karena rumah sakit merupakan tempat penampungan pasien dengan berbagai mikroorganisme yang merupakan faktor predisposisi terjadinya infeksi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko yang berpengaruh terhadap infeksi nosokomial di beberapa rumah sakit di DKI Jakarta.METODE : Desain penelitian yang digunakan adalah kasus kontrol dengan menggunakan data sekunder. Jumlah kasus yang diperoleh pada penelitian ini adalah 50 dengan perbandingan control 1:2, sehingga kekuatan uji dari studi ini menjadi 60%. Analisis juga dilakukan mulai dari analisis univariat sampai analisis multivariate dan juga dilakukan berdasarkan jenis infeksi nosokomial yaitu infeksi saluran nafas dan infeksi non saluran nafas.HASIL : Berdasarkan analisis diperoleh bahwa dari 11 variabel yang diteliti ternyata ada enam variabel yang mempunyai pengaruh yang bermakna antara lain lama hari rawat dengan OR=5,19 (95% CI 2,48-10,87), pemasangan kateter dalam waktu lama OR=5,95 (95% CI 2,55 - 13,91), pemasangan ventilator mekanik dalam waktu lama OR=27 (95% CI 5,88 - 123,99), Pemasangan infus dalam waktu lama OR=4,97 (95% CI 1,39 - 17,82), tindakan invasif lain OR= 3,22 (95% CI 1,37 - 7,58), dan penggunaan antibiotika aR=3,45 (95% CI 1,69 - 7,04). Dari ketiga analisis yang dilakukan ternyata variabel lama hari rawat selalu masuk menjadi salah satu prediktor.SIMPULAN : lama hari rawat merupakan faktor penting yang mempengaruhi infeksi nosokomial.Daftar pustaka 45 (1981;2004)

---

Risk Factors Affected to Nosocomial Infection at Some Hospitals In DKI Jakarta 2003BACKGROUND: Nosocomial infection is an infection got from hospital, because hospital represent place relocation of patients with various microorganisms representing predisposition factors of infection. The main purpose of this research is to identify risk factors which affect on nosocomial infection at some hospitals in DKI Jakarta.

METHOD: This Research is a case control study by using secondary data. The amount of obtained case at this research is 50 with control comparison 1:2, so the power of the test of this study becomes 60%. Data Analysis contains univariate analysis, bivariate analysis, and multivariate as well as conducted to nosocomial infection type that is respiratory infection and non-respiratory infection.

RESULT : According to the analysis, 6 variables from total 11 variable are significantly affected to Nosocomial Infection which are length of stay with OR=5,19 ( 95% CI 2,48-10,87), Long duration in cauterization OR=5,95 ( 95% CI 2,55 - 13,91), long duration in mechanic ventilator OR=27 ( 95% CI 5,88 - 123,99), Long duration in Infuse OR=4,97 ( 95% CI 1,39 - 17,82), other invasive action OR= 3,22 (95% CI 1,37 - 7,58), and usage of antibiotics OR=3,45 (95% CI 1,69 - 7,04). From the three types of analysis, length of stay is one of the predictor.

CONCLUSION: Length of stay representing important factor which influence nosocomiai infection.

Bibliography 45 ( 1981;2004)"

"Salah satu aspek sanitasi dalam upaya pengelolaan rumah sakit yang bersih dan sehat adalah dengan menggunakan alat pembersih udara di dalam ruang perawatan. Dengan turunnya angka populasi kuman diharapkan terjadi korelasi penurunan angka kejadian Infeksi Nosokomial, dengan demikian dapat menekan biaya pengeluaran pasien/keluarganya dan biaya operasional rumah sakit, sehingga pada akhirnya akan meningkatkan efisiensi dan memperbaiki citra rumah sakit. Penelitian bertujuan untuk mengetahui gambaran, pengaruh dan efisensi alat pembersih udara `Enviracaire' terhadap penurunan jumlah koloni kuman per m3 udara serta kaitannya dengan insiden kejadian Infeksi Nosokomial di Ruang Perawatan Intensif Penelitian dilaksanakan di tiga Ruang Watsif (Perawatan Intensif) RSPAD Gatot Soebroto. Rancangan penelitian adalah Eksperimen Kuasi, dua ruangan sebagai perlakuan dan satu ruangan sebagai pembanding. Pengukuran jumlah koloni kuman dilaksanakan sepuluh kali sebelum dan sepuluh kali selama perlakuan dengan lama pengukuran 8 menit dan interval waktu 3 hari. Untuk menghindari kemungkinan adanya pengaruh cuaca dalam ruangan (suhu dan kelembaban) yang dapat mempengaruhi hasil penelitian dikendalikan dengan mengukur Index WBGT. Hasil rata-rata pengukuran Index WBGT pada masing-masing ruangan yang diteliti sebelum dan selama dipasang alat 20,166 dan 20,163. Hasil uji Anova tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna (p > 0,05). Dengan demikian terbukti bahwa variabel cuaca yang merupakan variabel pengganggu pada penelitian ini dapat terkendali. Hasil pengukuran jumlah koloni kuman per m kubik udara rata-rata sebelum dipasang alat di ruang perlakuan I, II dan pembanding masing-masing adalah 1466, 1471 dan 1467 koloni. Uji Anova dari ketiga ruang penelitian tersebut secara statistik tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna (p > 0,05), Hasil pengukuran rata-rata jumlah koloni kuman per m3 udara selama dipasang alat di ruang perlakuan I, II dan pembanding masing-masing adalah 459, 436 dan 1456 koloni. Apabila dibandingkan dengan persyaratan Permenkes RI No. 9861 Menkes 1 Per 1 XI 1 1992, angka di ruang perlakuan I dan II dibawah Batas maksimum yang diperbolehkan (700 koloni per m3 udara). Setelah diuji dengan Anova dan t test secara statistik menunjukkan adanya perbedaan yang bermakna antara ruang perlakuan I dan ruang pembanding, ruang perlakuan II dan pembanding (p < 0,05). Sedangkan ruang perlakuan I dan ruang perlakuan II tidak berbeda secara bermakna (p > 0,05). Perbandingan rata-rata jumlah koloni kuman antara sebelum dan selama perlakuan didapatkan basil bahwa di ruang perlakuan I dan ruang perlakuan II secara statistik terdapat perbedaan yang bermakna (p < 0,05). Sedangkan di ruang pembanding secara statistik tidak terdapat perbedaan antara sebelum dan selama perlakuan (p > 0,05). Dengan melihat kecenderungan jumlah koloni kuman, ternyata alat pembersih udara `Enviracaire' efektif digunakan sampai minggu ketiga. Efisiensi alat selama penelitian + 70 % dalam kurun waktu satu bulan. Sedangkan besarnya pengaruh (kontribusi) alat pembersih udara dalam menurunkan jumlah koloni kuman sebesar 94,2%. Secara deskripsi penurunan jumlah koloni kuman diikuti oleh penurunan angka insiden kejadian Infeksi Nosokomial di Ruang Perawatan Intensif (dari 14,81% menjadi 6,25%). Untuk mengetahui lebih lanjut apakah ada korelasi antara pemasangan alat pembersih udara dengan penurunan angka insiden Infeksi Nosokomial diperlukan adanya penelitian lanjutan. Disarankan bahwa untuk membantu menurunkan angka kejadian Infeksi Nosokomial menggunakan alat pembersih udara `Enviracaire', mengingat alat ini mempunyai potensi dan efisiensi yang baik untuk menurunkan jumlah koloni kuman di rumah sakit. Namun demikian alat ini harus dirawat dan dibersihkan filternya secara periodik paling lama 3 minggu sekali.

---

The Influence of Usefully Cleaned Air Conditioning System on Decreasing Germ Colonizations and Nosocomial Infection (Study Held in Icu of Center Army Gatot Soberoto Hospital, May-July Of 1997)One of sanitation aspect in accordance with environmental and healthful hospital which is carried out by mean of well-cleaned air conditioning system as used for wards. Therefore, there's any expected decreations of correlation between the quantity germs and occurred Nosocomial Infection rate, billing to patients taken medical treatments and the operated cost for hospitalization, consequently could be decreased and develop efficiently medical service and also improve the hospital prestigious.

The examinations done to describe or indicate whether `Enviracaire' (cleaned air conditioning system) could possibly decrease the correlation between the quantity disease germ of a cubic meter air and occurred disease germ of Nosocomial Infection or not for Intensive Care Unit use. The examinations have been carried out in three different Intensive Care Unit of Center Army Gatot Soebroto Hospital. Quasi experiment, the designed examinations, consists of two medical treatment rooms and another one is used for comparison. The germ colonization are measured prior to ten times and ten times during the examinations treatments within each duration of eight minutes and three days intervals. WBGT Index is used to avoid possibilities of the rooms terrible weather (temperature and humidity) as it can effect changes in the result of examinations.

Each room indicated as result of WBGT Index measurement rate before and during setting devices at 20,166 and 20,163. Otherwise, the Anova examination was without result or unmeaningful comparison (p > 0,05). Thus, it proved that variable temperature and humidity, as terreby result of examination, can be overcame (everything is under control). As result of correlation result between germ colonies of a cubic meter air rate prior to setting devices at the first and second treatment room and each comparison are namely 1466, 1471 and 147 colonies. Otherwise, Anova examination of those all experimented rooms are without result or unmeaningful in statistically (P > 0,05). However, as result of correlation between germ colonies of a cubic meter air after setting devices at the first and second treatment room and each comparison room are namely 459, 436 and 1456 colonies. In comparison with the requirement ruling of Minester of Health RI No. 986IMenkes/Per/XI11922, the rate of first and second treatment rooms are under maximized control allowed (700 colonies of a cubic meter air). In statistically, the result of Anova and other tests indicated that there is a meaningful different between the first treatment room and comparison room and between the second treatment room and the comparison one (p > 0,05).

However, the first treatment room and the second treatment room have no meaningful difference (p > 0.05) In comparison with the quantity germ colonization rate between before and during carried out treatment indicated that the results of the first treatment room and the second treatment room, in statistically, there's a meaningful difference (p > 0,05), otherwise, in statistically, there's no difference between before and during the treatment done in the comparison room (p > 0,05). Having observed the result of `Enviracaire', more effectively useful until the third week. This device or instrument timing is efficiently used for researches approximately 70 %, otherwise the contribution of cleaning air device succeeded in reducing the quantity germ colonization of 94,2 %. Descriptively, decreasing germ colonization are following decreasing incidentally accured. Nosocomial Infection in ICU (from 14,81% reducing of 6,25 %). Following further information whether there's a correlation between setting cleaning air conditioning system off and occurred disease germ rate of Nosocomial Infection should be done.

Suggestion should be great done for reducing or decreasing occurred disease germ of Nosocomial Infection by mean of `Enviracaire', the well cleaning air system, in accordance with this potentially of device. However, this sophisticated facility or device should be kept cleaned and well maintained periodically at least three times a week of it's filter."

"ABSTRAKMenurut Kemenkes No.129 tahun 2008 angka kejadian infeksi luka operasi adalah le;1,5 dimana di RSIA Selasih Medika terdapat 5,9 pada tahun 2016. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi gambaran lingkungan sebagai pengendalian infeksi nosokomial di RSIA Selasih Medika. Jenis penelitian ini disusun dengan desa indeskriptif. Menilai gambaran lingkungan rumah sakit melalui hasil laboratorium,observasi dan wawanvara. Penelitian ini menunjukan sistem ventialasi dengan suhu rata rata ruang perawatan nifas Mawar 25.10C dengan kelembaban udara 62.5 dan ruang perawatan nifas Aster dengan rata-rata suhu 27.50C dengan kelembaban74.02 , ruang operasi memiliki ventilasi udara yang baik yaitu suhu udara 25.2 0C dengan kelembaban udara 46,75 . Angka kuman udara dalam ruang adalah 5000C FU/m pada ruang perawatan nifas Mawar dan 36000 CFU/m pada ruangan nifas Aster. Angka kuman dilantai ruang Mawar 0 CFU/cm dan Aster 7 CFU/cm juga ruang operasi memenuhi standar. Alat operasi pada set 1 terdapat 15 CFU/cm dan pada set 2 terdapat 13 CFU/cm dan alat pengganti verban yaitu terdapat 0 CFU/cm. Angka kuman dalam linen set 1 terdapat 0 CFU/cm dan linen set 2 terdapat 6CFU/cm. Perilaku cuci tangan petugas kesehatan RSIA Selasih Medika adalah sebesar 82.7 baik dan 17.3 tidak baik.

---

ABSTRACTAccording to Ministry of Health No.129 year 2008 the incidence of wound infection is ≤ 1.5% where in RSIA Selasih Medika there is 5.9% in 2016. This research is very useful to identify environmental picture as control of nosocomial infection at RSIA Selasih Medika. Type of research is prepared with descriptive design. Assess the hospital environment overview of laboratory, observation and wawanvara results. This study shows the ventation system with the average temperature of 255 ° C maturity treatment with air humidity of 62.5% and the Aster nifas room with an average temperature of 27.50C with humidity 74.02%, the operating room has good air ventilation ie 25.2 0C air temperature with humidity Air 46.75%. The number of indoor airborne germs is 5000 CFU / m³ in the treatment room of the Mawar and 36000 CFU / m³ in the Aster room. The germ on the floor of the Rose room 0 CFU / cm² and Aster 7 CFU / cm² also the operating room meets the standards. The operational tool on set 1 is 15 CFU / cm² and in the 2nd set there is 13 CFU / cm² and the verban replacement tool is 0 CFU / cm². The number of germs in linen set 1 is 0 CFU / cm² and linen set 2 is 6 CFU / cm². Behavior of handwashing health officer RSIA Selasih Medika is equal to 82,7% good and 17,3% not good."

"Infeksi nosokomial terjadi di seluruh dunia dan mempengaruhi baik negara maju, negara berkembang, maupun negara miskin. Usaha pengendalian infeksi nosokomial telah banyak dilakukan.Dan hasil laporan data yang diterbitkan secara berkala oleh Tim Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS) RSCM, sampai saat ini belum mencakup peran mikroorganisme lingkungan dalam mata rantai penyebaran infeksi nosokomial.Untuk melengkapi data tersebut, maka dilakukan penelitian observasional dengan metode cross-sectional di Unit Luka Bakar (ULB) RSCM bulan Januari - Juli 2004, untuk melihat kesamaan mikroorganisme dari jaringan eskar luka bakar dengan mikroorganisme lingkungan seperti udara, air mandi, instrumen, linen, sarung tangan dan telapak tangan petugas kesehatan, melalui pola resistensi antimikroba. Sekaligus juga dilakukan screening pada petugas kesehatan dan penderita untuk menemukan MRSA, yang sering menyebabkan infeksi nosokomial.Berdasarkan kesamaan pola resistensi, disimpulkan bahwa Klebsiella pneunioniae dari jaringan eskar luka bakar sama dengan asal udara dan Pseurdomonas aeruginosa jaringan eskar luka bakar adalah sama dengan asal air mandi penderita. Berdasarkan perubahan pola mikroorganisme pada hari ke 5 (H5), dikatakan bahwa kemungkinan terjadinya infeksi nosokomial di ULB RSCM cukup besar, dan ditemukan pula MRSA.

---

Nosocomial infection is a major problem in the world today, since it can be found in all countries, not only in the poor countries but also in the developed countries. A lot of efforts have been implemented to control this nosocomial infection.Up to now, the report data published periodically by the Hospital Infection Control Committee of RSCM, has not included the role of environmental microorganism in the chain of nosocomial infection spreading.In order to make the data more accountable, this observational research was conducted with cross-sectional methodology in the Bum Wound Unit of RSCM from January till July 2004. The similarity of the microorganism found in the burn wound escar tissue with the microorganism from environment origin, such as air, bathing-water, linen, hand-gloves and the palms of the medical staffs, was concluded by comparing their anti-microbial resistance pattern. In the same time, a screening of the medical staffs and patients was also conducted to see the existence of MRSA, known as frequently involved in the nosocomial infection.The result suggested that the Klebsiella pneunioniae and Pseudonronas aeruginosa found in the burn wound escar tissue was the same as the one from the air and patient bathing-water, respectively. And based on the change of microbial-pattern in the day-5 (D5), it was indicated that the probability of nosocomial infection in the Burn Wound Isolation Unit of RSCM was very high, and MRSA could be found in from the screening."