Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang: Antrasiklin diketahui dapat menimbulkan toksisitas pada jantung melalui mekanisme peningkatan pembentukan advanced glycation end-products (AGEs), yakni pentosidine dan Nε-(carboxylmethyl)lysine (CML).Penelitian ini bertujuan mengetahui efek telmisartan (TLM) suatu antagonis reseptor angiotensin II (ARB) terhadaptoksisitas jantung yang diinduksi oleh antrasiklin.Metode: Tikus galur Sprague Dawley dibagi secara acak menjadi 3 kelompok: kelompok pertama mendapat daunorubisin(DNR) 3 mg/kgBB dua hari sekali hingga mencapai dosis kumulatif 9 mg/kgBB. Kelompok kedua mendapat DNR ditambahTLM 10 mg/kgBB/hari, secara oral selama 6 minggu, sedangkan kelompok kontrol (CTL) hanya mendapat pelarut DNR.Rerata tekanan darah (MBP), tekanan ventrikel kiri (LVP), tekanan diastolik akhir ventrikel kiri (LVEDP), dan kontraktilitasventrikel (±dP/dt) diukur dengan menggunakan Powerlab. Sedangkan fraksi ejeksi (EF) dan fraksi pemendekan (FS) dinilaidengan ekokardiografi. Ekspresi reseptor AGE (RAGE), pentosidin, dan CML diperiksa dengan imunohistokimia danwestern blot.Hasil: DNR menyebabkan perburukan beberapa parameter hemodinamik yang dapat diperbaiki oleh TLM, yakni :LVP : 124,3 ± 6,0; 111 ± 7; dan 115,1 ± 5,4 mmHg, untuk kelompok CTL, DNR, dan DNR-TLM. LVEDP: 7,5 ± 0,9;10,7 ± 0,3; 8,7 ± 0,4 mmHg, dan ; +dP/dt: 6813 ± 541; 4800 ± 345; 5950 ± 398 mmHg/s. Hal yang sama juga terlihatpada parameter ekokardiografi, yakni: EF: 78,9 ± 1,8; 59.6 ± 1,4; 76,2 ± 2,75 %; FS: 42,8 ± 1,7; 29,1 ± 1,3; 41 ±2,7 % untuk kelompok CTL, DNR and DNR-TLM. Ekspresi protein RAGE, pentosidine dan CML meningkat padapemberian DNR yang kemudian dihambat dengan pemberian bersama TLM.Kesimpulan: AGE berperan pada toksisitas jantung akibat pemberian DNR. Telmisartan dapat menghambat efek tersebutdengan menurunkan ekspresi RAGE.

---

AbstractBackground: Anthracyclines have been reported to induce cardiotoxicity through mechanisms involving formation ofadvanced glycation end-products (AGEs), including pentosidine and Nє-(carboxymethyl) lysine (CML). We investigated thepotential utility of telmisartan (TML), an angiotensin II receptor antagonists (ARB) on anthracycline-induced cardiotoxicity.Methods: Three groups of Sprague-Dawley rats were treated as follows: The first group received daunorubicin (DNR)3 mg/kgBW every alternating day to reach a cumulative dose of 9 mg/kg DNR . The second group received DNR plusTLM at a dose10 mg/kgBW, by oral gavage for 6 weeks, and the third group served as control group (CTL) which onlyreceived vehicle of DNR. Mean blood pressure (MBP) peak left ventricular pressure (LVP), LV end-diastolic pressure(LVEDP), and intra-ventricular contractility (±dP/dt) were recorded by using Powerlab instrumentation. Ejectionfraction (EF), and fractional shortening (FS) were measured by echocardiography. Expression of receptor of AGE(RAGE), pentosidine and CML were measured by immunohistochemistry and Western blot in LV tissue.Results: DNR treatment was associated with significant weakening of some hemodynamic parameters which couldbe reversed by TML (LVP: 124.3 ± 6.0; 111 ± 7; and 115.1 ± 5.4 mmHg, respectively in CTL, DNR and DNR-TLMgroups; LVEDP: 7.5 ± 0.9; 10.7 ± 0.3; 8.7 ± 0.4 mmHg, respectively; +dP/dt: 6813 ± 541; 4800 ± 345; 5950 ± 398mmHg/s, respectively). The same phenomenons were also observed on echocardiographic parameters (EF: 78.9 ± 1.8;59.6 ± 1.4; 76.2 ± 2.75 %, resepectively; FS: 42.8 ± 1.7; 29.1 ± 1.3; 41 ± 2.7 %) respectively. Expression of RAGE aswell as pentosidine and CML were increased in DNR-rats. TML treatment ameliorated these changes.Conclusion: These results suggested the role of AGE formation in DNR-induced cardiotoxicity and telmisartan couldinhibit the progression of cardiac toxicity at least in part by reduction RAGE expressiom."

"Golongan antrasiklin merupakan kemoterapi pilihan pertama untuk penanganan kanker payudara, khususnya pada pasien lanjut usia. Namun beberapa penelitian melaporkan terkait kejadian tidak diharapkan pada penggunaan antrasiklin. Penelitian ini dilakukan bertujuan untuk mengidentifikasi kejadian tidak diharapkan. Selain itu untuk mengetahui hubungan variabel bebas terhadap kejadian tidak diharapkan pada penggunaan rejimen berbasis antrasiklin. Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan rancang penelitian potong lintang (cross-sectional).  Pengambilan sampel dilakukan secara retrospektif, pada pasien lanjut usia (≥60 tahun) di Rumah Sakit Kanker Dharmais. Pengambilan data mulai Januari 2018-Desember 2020. Identifikasi kejadian tidak diharapkan dari penggunaan kemoterapi berbasis antrasiklin menggunakan metode trigger tool khusus untuk pasien kanker. Analisis statistik digunakan untuk memperoleh karakteristik variabel bebas, selain itu untuk mengetahui hubungan variabel bebas terhadap kejadian tidak diharapkan. Pada 107 subjek, sebanyak 71% (n=76 pasien) teridentifikasi dengan trigger tool, seluruh subjek mengalami 122 trigger.rigger pemberian transfusi darah paling banyak ditemukan pada penelitian ini, yaitu pada 39% (n=30 pasien). Netropenia dan anemia merupakan KTD terbanyak yang teridentifikasi pada penggunaan kemoterapi berbasis antrasiklin. Seluruh KTD yang teridentifikasi merupakan kategori E sebanyak 251 kejadian. Pemberian transfusi darah merupakan variabel bebas yang mempunyai hubungan signifikan (p<0,05) dengan kejadian tidak diharapkan dari penggunaan kemoterapi berbasis antrasiklin pada pasien lanjut usia kanker payudara.......Anthracycline are the first choice chemotherapy for the treatment of breast cancer, particularly in elderly patients. However, several studies reported adverse events in the treatment of using anthracyclines. This study aims to identify adverse events. Furthermore, to find out more about how independent variables related to adverse event. An observational retrospective study of elderly patient (≥ 60 years) was conducted in a tertiary cancer hospital in Jakarta. Data were collected from January 2018 to December 2020. We used trigger tool specific for cancer patients to identify adverse event during anthracycline base regimen. Independent variables were evaluated in univariate analysis: age, weight loss, marital status, total cumulative dose, polypharmacy, types of anthracycline, metastatic status. Bivariate and multivariate analysis to find out relationship between independent variable and adverse event. In total, 107 subject records were collected and reviewed, there were 71% (n=76 patients) identified with trigger tool. Trigger were totally identified 122 times in 86 medical records. Neutropenia and anemia were the most common adverse events identified in our study. Adverse events with category E identified in all of the subject, as many as 251 events. Blood transfusion had significantly relationship (p<0,05) with adverse events in elderly breast cancer patients."