Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Although typically patients with coronavirus disease-19 (COVID-19) have pulmonary symptoms atypical cases can occasionally present with extra-pulmonary symptoms. We report an interesting case of COVID-19 female patient presenting with combination of central nervous system disorder and acute myocardial infarct as initial manifestation. Multiorgan involvement in COVID-19 might lead to multiple atypical presentation which could be overlooked by the physician."

"Coronavirus Disease (COVID-19) adalah penyakit baru yang melanda dunia tahun 2020.Penyakit ini diperkirakan berasal dari Wuhan, China (Rothan HA, 2020). WHOmenetapkan COVID-19 sebagai pandemi karena penyakit ini telah berhasil menginfeksilebih dari 190 negara di dunia. DKI Jakarta adalah Ibu Kota di Indonesia yang turutmenjadi salah satu Provinsi dengan kasus konfirmasi positif COVID-19 tertinggi sampaiakhir Juli 2020. Penelitian ini bertujuan untuk memodelkan rate kasus COVID-19 pada15 kecamatan Jakarta dengan intensitas tertinggi. Alasan dipilihnya 15 kecamatan denganintensitas tertinggi untuk menjadi area penelitian karena lebih dari 63,43% kasuskonfirmasi COVID-19 dilaporkan dari 15 kecamatan, yakni Kecamatan Gambir,Menteng, Sawah Besar, Kemayoran, Taman Sari, Senen, Tanah Abang, Johar Baru,Tambora, Grogol Petamburan, Cempaka Putih, Pademangan, Setia Budi, Matraman, danPalmerah. Rate kasus COVID-19 pada area ini kemudian dibuat model GSTAR, modelini merupakan salah satu pemodelan dalam time seriesstokastik yang mempertimbangkanindeks spasial atau lokasi dan waktu (Budi, 2019). Matriks bobot biner, matriks bobotseragam, dan matriks bobot jarak pada penelitian ini dibentuk sebagai matriks dependensispasial antar lokasi atau disebut matriks bobot W. Hasil identifikasi STACF dan STPACFuntuk semua matriks pembobot spasial didapatkan model yang sama, yaitu GSTAR(3,1).Pendugaan parameter model GSTAR(3,1) dilakukan untuk setiap matriks pembobottersebut. Model GSTAR(3,1) yang terbaik diperoleh berdasarkan matriks pembobotjarak, dengan RMSE terkecil yaitu 0.1271.

---

Coronavirus Disease (COVID-19) is a new disease that hit the world in 2020. This disease

is thought to have originated in Wuhan, China (Rothan HA, 2020). WHO has designated

COVID-19 as a pandemic because this disease has successfully infected more than 190

countries in world. DKI Jakarta is the capital city in Indonesia which is also one of the

provinces with the highest positive confirmed cases of COVID-19 until the end of July

2020. This study aims to model the level of COVID-19 cases in 15 sub-districts of DKI

Jakarta with the highest intensity. The reason for choosing 15 sub-districts with the

highest intensity to be the research area was because more than 63.43% of confirmed

COVID-19 cases were reported from 15 sub-districts, that is Gambir, Menteng, Sawah

Besar, Kemayoran, Taman Sari, Senen, Tanah Abang, Johar Baru Districts , Tambora,

Grogol Petamburan, Cempaka Putih, Pademangan, Setia Budi, Matraman, and Palmerah.

Rate of COVID-19 cases in this area is then made a GSTAR model, this model is one of

the models in a stochastic time series that considers spatial index or location and time

(Budi, 2019). The binary weight matrix, uniform weight matrix, and distance weight

matrix in this study were formed as a spatial dependency matrix between locations or

called the W weight matrix. The results of STACF and STPACF services for all spatial

weighting matrices obtained the same model, that is GSTAR (3,1). Estimation of

parameters of the GSTAR model (3,1) is carried out for each weighting matrix. The best

GSTAR (3,1) model is based on a distance weighted matrix, with an RMSE of 0.1271"

"Pandemi Coronavirus Disease2019 (Covid-19) telah memberikan tantangan tersendiri bagi pegawai sektor publik untuk mencapai kinerja terbaik. Hasil penelitian terdahulu menginformasikan bahwa work-life balance, dukungan atasan, dan employee engagement dapat mendorong peningkatan kinerja pegawai. Penelitian ini mempunyai tujuan untuk menyelidiki bagaimana work-life balance dan dukungan atasan mampu meningkatkan employe engagement yang menjadi sebab peningkatan kinerja pegawai sektor publik. Untuk mencapai tujuan tersebut, data penelitian dikumpulkan menggunakan survei daring kepada 257 pegawai Kantor Pusat Direktorat Jenderal Perbendaharaan. Seluruh data tersebut diolah dan dianalisis melalui penggunaan Structural Equation Modelling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengaruh work-life balancedan dukungan atasan berbanding lurus dan signifikan dengan peningkatan kinerja pegawai dan employee engagement. Selain itu, diketahui pula bahwa employee engagement mampu memainkan perannya sebagai variabel mediasi yang memperkuat dampak work-life balance dan dukungan atasan terhadap kinerja pegawai."

"Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS- CoV-2). SARS-CoV-2 merupakan coronavirus jenis baru yang belum pernah diidentifikasi sebelumnya pada manusia. Dampak dari penyakit ini adalah menimbulkan pandemik dengan angka kematian yang sangat tinggi diseluruh dunia. Tujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan penderita dengan komorbid hipertensi dengan kejadian kematian akibat Covid-19 di Kota Tangerang Selatan tahun 2020-2021. Desain penelitian yang digunakan desain penelitiaan adalah case control dengan pendekatan kuantitatif. Penelitian ini menggunakan data NAR Kota Tangerang Selatan dan cacatan khusus surveilan pada kasus kematian akibat Covid-19 di Kota Tangerang Selatan berjumlah 13.166 yang terdata sampai tanggal 29 Juni 2021. Data yang dapat dianalisa berjumlah 766 data sampel tersebut didapatkan dengan cara Simple Random Sampling. Teknik analisa data yang dilakukan pada penelitian ini bertahap, meliputi analisa univariat, bivariat, stratifikasi dan analisa multivariat yang diolah menggunakan program statistic. Hasil penelitian menunjukkan bahwa proporsi data dengan kematian akibat Covid-19 pada kelompok kasus dengan komorbid hipertensi sejumlah 189 (49,35%) pasien dan yang tidak komorbid pada kasus kematian yaitu 194 (50,65%), sedangkan yang tidak memiliki komorbid hipertensi dan tidak mengalami kematian akibat Covid-19 sebanyak 345 pasien (90,08%), serta yang memiliki komorbid hipertensi dan tidak mengalami kematian sebanyak 38 pasien (9,92%). Hasil analisis uji logistic regression model akhir menunjukkan hubungan yang signifikan antara komorbid hipertensi dengan kejadian kematian akibat covid-19 dengan OR 7,96 (95% CI: 5,19-12,2; p-value: 0,000) yang artinya bahwa komorbid Hipertensi pada kelompok kasus berisiko 7,96 kali lebih tinggi mengalami kematian akibat covid-19 dibanding kelompok kontrol setelah dikontrol dengan variabel umur, pekerjaan, adanya gejala awal dan penyakit lainnya.

---

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) is an infectious disease caused by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). SARS-CoV-2 is a new type of coronavirus that has never been previously identified in humans. The impact of this disease is causing a pandemic with a very high mortality rate throughout the world. The general purpose of this study was to determine the relationship between patients with comorbid hypertension and the incidence of death due to Covid-19 in South Tangerang City in 2020-2021. The research design used was a case control research design with a quantitative approach. This study uses NAR data from South Tangerang City and special surveillance records on cases of death due to Covid-19 in South Tangerang City totaling 13,166 recorded until June 29, 2021. The data that can be analyzed is 766. The sample data was obtained by means of Simple Random Sampling. Data analysis techniques carried out in this study were carried out in stages, including univariate, bivariate, stratification and multivariate analysis which were processed using statistical programs. The results showed that the proportion of data with deaths due to Covid-19 in the group of cases with comorbid hypertension was 189 (49.35%) patients and those who were not comorbid in cases of death were 194 (50.65%), while those without comorbid hypertension and 345 patients (90.08%) did not die from Covid-19, and 38 patients (9.92%) did not experience comorbid hypertension and did not experience death. The results of the final logistic regression test analysis showed a significant relationship between comorbid hypertension and the incidence of death due to covid-19 with an OR of 7.96 (95% CI: 5.19-12.2; p-value: 0.000) which means that comorbid hypertension the case group had a 7.96 times higher risk of dying from COVID-19 than the control group after controlling for variables of age, occupation, presence of early symptoms and have other diseases."

"Coronavirus Disease 2019 (disingkat COVID-19) ditetapkan sebagai pandemik oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada 11 Maret 2020. Pemberitaan tentang pandemik pun menjadi luar biasa banyaknya. Media massa sebagai pemancar informasi yang dapat melewati batas waktu dan geografi sebenarnya memegang peranan penting di masa pandemik COVID-19 ini, yakni untuk memberikan informasi, instruksi dan motivasi perilaku perlindungan diri yang sesuai; menginformasikan perkembangan situasi; membangun kepercayaan pada pejabat/pemerintah; dan menghilangkan rumor. Di sisi lain, media juga memiliki agenda tersendiri dan cara membingkai isu yang sesuai dengan agendanya, yang bisa jadi berlawanan dengan tujuan komunikasi risiko. Salah satu media di Indonesia yang aktif memberitakan situasi terkini terkait pandemik COVID-19, juga aktif melaksanakan fungsi kontrol sosialnya dan lantang menyuarakan kritik adalah majalah Tempo. Oleh karena itu, tujuan penelitian ini adalah menggambarkan isi publikasi majalah Tempo mengenai pandemik COVID-19 periode Maret-Mei 2020 melalui metode analisis isi. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa hanya sebagian kecil saja (rentang 4,8%-22,9%) publikasi mengenai pandemik COVID-19 pada majalah Tempo periode Maret-Mei 2020 yang mengandung unsur komunikasi risiko. Aspek data epidemiologi dan sifat alamiah penyakit hanya mendominasi publikasi pada edisi ke satu bulan Marei 2020, namun terus menurun pada edisi-edisi selanjutnya. Framing Peran Pemerintah juga mendominasi publikasi mengenai pandemik COVID-19 pada publikasi majalah Tempo periode Maret-Mei 2020 yakni dengan persentase 93,9 %, disusul Peran Sosial sebesar 73,8 % dan Dampak Pandemik sebesar 34,3 %. Konsistensi majalah Tempo dalam menjalankan peran sosialnya sebagai “anjing penjaga” yang kritis pada pemerintah kali ini berbenturan dengan anjuran WHO mengenai peran penting media di masa pandemik. Meski proporsi penggunaan framing Peran Pemerintah mulai turun pada bulan Mei dan disusul dengan kenaikan proporsi penggunaan framing Peran Sosial, namun kesan negatif yang terus dipublikasi Tempo menggagalkan salah satu tujuan penting komunikasi di masa pandemik: membangun kepercayaan pada pemerintah. Padahal berdasarkan krisis kesehatan masyarakat di masa lampau yang dipaparkan dalam berbagai penelitian, komunikasi yang tidak tepat yang memicu hilangnya kepercayaan masyarakat pada kemampuan pemerintah untuk mengelola krisis, mengakibatkan hasil tidak terduga dan sangat tidak diinginkan dalam penanganan pandemik terutama terhadap populasi rentan.

---

Coronavirus Disease 2019 (abbreviated as COVID-19) was declared as a pandemic by the World Health Organization (WHO) on March 11th, 2020. The news about the pandemic thus become overwhelming. The mass media as a transmitter of information that can cross time and geographic boundaries supposedly play an important role in the pandemic, namely to provide information and motivation to the appropriate self-protecting behavior; update risk information; build trust in officials/government; and dispel rumors. On the other hand, the media also have individual agendas and ways of framing issues that fit the agenda, which may go against the objectives of risk communication. One of the media in Indonesia that actively reports on the current situation related to the COVID-19 pandemic, and also active in carrying out its social control function and voices criticism is Tempo magazine. Therefore, the aim of this study is to describe the contents of the Tempo magazine regarding the COVID-19 pandemic for the period March-May 2020 through content analysis. The results of this study indicate that only a small proportion (ranging from 4.8% to 22.9%) of the publications regarding COVID-19 in Tempo magazine in March-May 2020 which contains elements of risk communication. The aspects of epidemiological data and the nature of the disease only dominate the publication in the initial edition of the study, in the first edition of Maret 2020 tp be precise, but continue to decline in the subsequent editions. The ‘Government's Role’ frames (with the proportion of 93.9%) also dominates the publication regarding COVID-19 in Tempo magazine in March-May 2020, followed by ‘Social’s Roles’ by 73.8% and the ‘Impact of the Pandemic’ by 34.3%. Tempo's consistency in carrying out its social role as a critical "guard dog" for the government, collided with WHO's recommendation regarding the important role of the media during the pandemic. Although the use of the ‘Government’s Role’ frames began to decline in May and was followed by the widespread use of the ‘Social’s Role’ frames, the negative impression that was published by Tempo thwarted one of the important goals of communication during the pandemic: building trust in the government. This is very unfortunate, because based on past public health crises described in various studies, inappropriate communication has led to a loss of public trust in the government's ability to manage the crisis, resulting in unexpected and highly undesirable outcomes in handling the pandemics, especially for vulnerable populations."

"Latar Belakang: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) adalah penyakit infeksi saluran pernapasan yang pertama kali ditemukan di Wuhan. Sejak ditetapkan sebagai pandemi oleh WHO hingga 3 Juli 2021 terdapat sebanyak 183.098.615 kasus terkonfirmasi positif COVID-19 dengan jumlah kematian sebesar 3.964.145 kasus di seluruh dunia. Secara etiologi COVID-19 disebabkan oleh varian coronavirus baru yang dikenal sebagai SARS-CoV-2. Individu yang terinfeksi SARS-CoV-2 sebagian besar mengalami gejala ringan atau asimtomatik. Namun, pada sebagian orang dengan usia lanjut dan mengidap penyakit komorbid manifestasi gejala berat lebih sering ditemui. Salah satu faktor yang berkaitan terhadap manifestasi COVID-19 adalah respons imun host. Molekul sitokin merupakan protein yang berperan untuk mengaktifkan mekanisme perlawanan terhadap virus. Pengetahuan tentang profil imunitas yang diperantarai oleh sitokin dari saluran napas atas masih sangat sedikit sekali yang dipelajari. Penentuan biomarker yang dapat dijadikan penanda keparahan juga perlu untuk diketahui. Metode: Sampel swab NP diperoleh dari pasien terkonfirmasi positif COVID-19. Subjek dibagi menjadi 2 kategori berdasarkan manifestasi COVID-19 gejala ringan dan berat. Kadar sitokin (pg/ml) IL-2, IL-4, IL-10, IL-13, IL-17A, dan GMCSF dianalisis dari sampel swab NP menggunakan Luminex® assay. Hasil: Faktor demografi seperti usia (p=0,024) dan komorbid (p=0,017) secara signifikan berperan dalam menentukan keparahan gejala pada pasien COVID-19. Kadar (pg/ml) IL-2, IL-4, IL-10, IL-13, IL-17A, dan GMCSF antara kedua kelompok pasien COVID-19 gejala ringan dan berat tidak berbeda signifikan. Namun demikian, terdapat kecenderungan bahwa kadar (pg/ml) IL-2, IL-4, IL-13, dan GMCSF meningkat pada kelompok pasien COVID-19 gejala berat. Sedangkan, kadar (pg/ml) IL-10 dan IL-17A cenderung menurun pada pasien COVID-19 yang bergejala berat. Selain itu, rasio antara IL-2/IL-10 secara signifikan (p=0,004) lebih tinggi pada pasien COVID-19 gejala berat. Sebanyak 65,7% pasien COVID-19 dengan gejala berat memiliki nilai rasio IL-2/IL-10 yang tinggi. Kesimpulan: Kadar sitokin (pg/ml) IL-2, IL-4, IL-10, IL-13, IL-17A dan kemokin GMCSF (pg/ml) dari sampel swab NP dapat terdeteksi menggunakan Luminex® assay. Rasio kadar sitokin IL-2/IL-10 dapat dijadikan sebagai kandidat biomarker keparahan infeksi COVID-19 di masa mendatang.

---

Background: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a respiratory tract infectious disease. Since the outbreak in Wuhan, COVID-19 was declared as a pandemic by WHO. Data from July 3rd, 2021, showed that there have been 183,098,615 confirmed positive cases of COVID-19 with a death toll of 3,964,145 worldwide. Etiologically COVID-19 is caused by the new coronavirus known as SARS-CoV-2. The majority of people infected with SARS-CoV-2 experience mild symptoms or even are asymptomatic. However, for some people with older age and having comorbid diseases, severe manifestations are very common. Host immune response is one of the factors which affect disease severity. Playing a vital role in activating the immune system against viruses, cytokine protein can also contribute to the severity. Currently, very little is known about the profile of cytokine-mediated immunity from the upper respiratory tract. This research is aimed to find a potential candidate of biomarkers to predict severity in the early phase of COVID-19 infections.

Methods: NP swab samples were obtained from patients who were positively confirmed for COVID-19. Subjects were divided into 2 categories based on the manifestation as mild or severe symptoms of COVID-19. Cytokine levels (pg/ml) of IL-2, IL-4, IL-10, IL-13, IL-17A, and GMCSF were analyzed from NP swab samples using Luminex® assay.

Results: Demographic factors such as age (p=0.024) and comorbidities (p=0.017) significantly played a role in determining severity of COVID-19 patients. The levels (pg/ml) of IL-2, IL-4, IL-10, IL-13, IL-17A, and GMCSF between the two groups of patients with mild and severe COVID-19 symptoms were not significantly different. However, there was a tendency that the levels (pg/ml) of IL-2, IL-4, IL-13, and GMCSF to increase in the group of patients with severe COVID-19 symptoms. Meanwhile, levels (pg/ml) of IL-10 and IL-17A tend to decrease in COVID-19 patients with severe symptoms. In addition, the ratio of IL-2/IL-10 was significantly (p=0.004) higher in severe COVID-19 patients. A total of 65.7% of COVID-19 patients with severe symptoms had high values of IL-2/IL-10 ratio.

Conclusion: Cytokine levels (pg/ml) of IL-2, IL-4, IL-10, IL-13, IL-17A, and GMCSF from NP swab samples can be detected using the Luminex® assay. The ratio of IL-2/IL-10 cytokine levels can be used as a biomarker candidate to predict severity for COVID-19 infection in the future."

"Latar Belakang : Corona Virus Disease 2019 (COVID 19) merupakan penyakit infeksi yang disebabkan virus Sars Cov 2 yang baru diidentifikasi dan saat ini telah ditetapkan sebagai pandemi. Manifestasi klinis bervariasi dan progresivitas kondisi pasien COVID-19 dapat terjadi setelah satu minggu atau dalam waktu yang tidak dapat ditentukan. Dalam kondisi pandemi COVID-19, tenaga medis perlu untuk menentukan pasien yang harus ditatalaksana terlebih dahulu berdasarkan pertimbangan klinis serta prognosis pasien. Dibutuhkan parameter objektif yang dapat memperkirakan risiko mortalitas untuk memilah prioritas perawatan pasien. Hitung limfosit absolut dan C-reactive protein selama ini digunakan sebagai prediktor mortalitas berbagai penyakit, termasuk infeksi. Perlu ditentukan titik potong dan peran hitung limfosit absolut dan CRP kuantitatif saat admisi sebagai prediktor mortalitas pasien COVID19.Tujuan : Mengetahui titik potong dan peran hitung limfosit absolut dan CRP kuantitatif untuk memprediksi mortalitas pasien COVID 19.Metode : Penelitian kohort retrospektif terhadap 235 pasien probable dan terkonfirmasi COVID-19 di RSCM sejak Maret hingga Juni 2020 dengan metode consecutive sampling. Data yang digunakan adalah data sekunder. Hasil: Sebanyak 235 subjek dianalisis dan didapatkan mortalitas sebesar 27,7%. Titik potong hitung limfosit absolut yang bermakna adalah 977,67 sel/µL dengan nilai AUC sebesar 0.704 (p <0.001 dengan IK 95% 0,624-0,785), sensitivitas 67,69% , spesifisitas 70,0%, NDP 46,32% dan NDN 85,0%. Pada analisis untuk kadar CRP kuantitatif didapatkan nilai AUC sebesar 0.656 (p <0.001 dengan 95%CI 0,578-0,733). Didapatkan nilai titik potong untuk kadar CRP kuantitatif sebesar 88.5 mg/L dengan sensitivitas 52,3% , spesifisitas 68,2%, NDP39,33%, NDN 79,45%. Penggabungan kedua variabel tersebut menghasilkan nilai AUC sebesar 0.737. Keduanya bersifat signifikan meningkatkan risiko mortalitas 4.70 dan 2.34 kali lipat pada pasien COVID-19.Simpulan:Hitung limfosit absolut dan/atau kadar CRP saat admisi dapat digunakan untuk menilai risiko mortalitas pasien COVID-19.

---

Background: Coronavirus disease 2019 (COVID-19), an infectious disease caused by severe acute respiratory syndrome-coronavirus-2 (SARS-CoV2), has been declared as pandemic world wide. Various clinical manifestation and rapid deterioration from mild to severe symptoms , acute respiratory distress syndrome and deaths could occur in the first week of disease. In pandemic setting, physicians need rapid assessment and objective parameters to make clinical decisions to the patient. Absolute lymphocyte count (ALC) and C-reactive protein (CRP) have been used as mortality predictors in various disease. We need to determine cut off and the role of ALC and CRP in predicting mortality risk in COVID-19.

Objective : To determine the cut off and role of ALC and CRP as mortality predictors in COVID-19 patients.

Methods : A cohort retrospective study with consecutive sampling method. Subjects were adults that fulfilled criteria of probable and confirmed COVID-19 in WHO criteria in RSCM from March to June 2020. Data were obtained from medical record and electronic health record. Analysis was done by using SPSS Statitstic 20.0.

Results : A total of 235 subjects were analysed. The cut off of ALC was 977,67 cell/µL (Sn 68.2% ; Sp 70.4%; PPV 46,32%; NPV 85%) with AUC 0.704 (p<0,001 ; 95% CI [0.627—0.786]) and CRP was 88,5 mg/L (Sn 52,3% ; Sp 68,2%; PPV 39,33%; NPV 79,45%) with AUC 0.656 (p<0,001 ; 95% CI [0.572-0.728]). ROC analysis of ALC and CRP showed AUC 0.737 (p<0,001 ; 95% CI [648—0.792]). Adjusted OR of ALC and CRP showed that mortality risk increased 4.70 and 2.34 times by using the cut off.

Conclusions : ALC and CRP at admission could be used to determine mortality risk in COVID-19 patients."

"Latar Belakang: Angka mortalitas pasien Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) di Indonesia cukup tinggi, salah satu organ yang terlibat dalam memengaruhi tingginya mortalitas ini adalah jantung. Evaluasi ekokardiografi dapat membantu mengidentifikasi secara dini gangguan jantung yang berhubungan dengan mortalitas pasien. Saat ini data kelainan jantung dengan pemeriksaan ekokardiografi pada pasien COVID-19 derajat berat-kritis di Indonesia.Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mencari hubungan antara kelainan ekokardiografi dengan mortalitas pada pasien COVID-19 derajat berat dan kritis.Metode: Data pasien COVID-19 derajat berat dan kritis di RSCM diambil berdasarkan rekam medis lalu dilakukan analisis data dengan menampilkan tabel deskriptif, analisis bivariat dengan chi-square dan multivariat dengan regresi logistik.Hasil: Dari total 83 pasien, sebanyak 48 pasien (57,8%) meninggal. Kelainan fungsional yang paling banyak ditemukan pada ekokardiografi adalah mPAP yaitu sebanyak 51 pasien (68%) dan gangguan struktural terbanyak adalah remodelling konsentrik ventrikel kiri yaitu 48 pasien (58%). Hasil analisis chi-square terhadap variabel ekokardiografi memperlihatkan bahwa Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (TAPSE) dengan RR 7,29 (IK95%; 0,98 - 54,36), Right Ventricular Systolic Pressure (RVSP) dengan RR 10,21 (IK95%; 1,41 - 74,04), mean Pulmonary Artery Pressure (mPAP) dengan RR 1,44 (IK95%; 1,02 - 2,04), Pulmonary Acceleration Time (PAT) dengan RR 2,36 (IK95%; 1,14 - 4,86), dan Right Atrial Pressure (RAP) dengan RR 3,40 (IK95%; 1,06 - 10,95), memiliki hubungan signifikan dengan mortalitas. Sedangkan Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF), disfungsi diastolik ventrikel kiri (E/e’) dan cardiac output (CO) tidak terdapat hubungan yang signifikan. Analisis multivariat dengan regresi logistik menunjukan bahwa variabel ekokardiografi yang secara independen berhubungan dengan mortalitas adalah RVSP dan RAP.Simpulan: Kelainan ekokardiografi yang berhubungan dengan mortalitas pasien COVID 19 derajat berat dan kritis adalah TAPSE, RVSP, mPAP, PAT dan estimasi RAP.

---

Background: The mortality rate of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) patient in Indonesia is high and one of the organ that may contribute mortality is heart problem. Echocardiography can help clinician to identify early functional abnormalities and structural defect of heart that may correlates to mortality and patient’s prognosis. Currently, there are limited data in Indonesia about cardiac abnormalities in severe-critically ill COVID-19 patients that evaluated with echocardiography.Objective: This study aims to determine the relationship between echocardiography abnormalities and mortality in severe and critically ill COVID-19 patients.Methods: Severe and critically ill COVID-19 patients data taken from medical records and then analyzed by presenting descriptive table, bivariate analysis using chi square and multivariate analysis using logistic regression.Results: Out of total 83 patients, 48 ​​patients (57.8%) died. The most common functional abnormality found on echocardiography was mPAP found in 51 patients (68%) and the most common structural defect was left ventricular concentric remodeling in 48 patients (58%). The results of chi-square analysis of echocardiographic variables are Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (TAPSE) RR 7,29 (95%CI; 0,98 - 54,36), Right Ventricular Systolic Pressure (RVSP) RR 10,21 (95% CI; 1,41 - 74,04), mean Pulmonary Artery Pressure (mPAP) RR 1,44 (95%CI; 1,02 - 2,04), Pulmonary Acceleration Time (PAT) RR 2,36 (95%CI; 1,14 - 4,86), dan Right Atrial Pressure (RAP) RR 3,40 (95% CI; 1,06 - 10,95)had a significant relationship with mortality. Meanwhile, left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular diastolic dysfunction (E/e') and cardiac output (CO) had no significant relationship. Multivariate analysis using logistic regression showed that RVSP and RAP were independent variables that correlates to mortality.Conclusions: Echocardiography abnormalities that associated with mortality in severe-critically ill patients are TAPSE, RVSP, mPAP, PAT and estimated RAP"

"Skrining penyakit Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) pada petugas kesehatan dan non kesehatan rumah sakit merupakan salah satu upaya mencegah penularan Covid-19 di rumah sakit. Siloam Hospitals Group menerapkan tiga komponen skrining Covid-19 pada petugas, yaitu pengkajian gejala klinis, penemuan kontak erat, serta pemeriksaan antibodi Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) secara berkala. Temuan positif pada minimal satu komponen skrining Covid-19 akan ditindaklanjuti dengan pemeriksaan reverse transcription polymerase chain reaction (RT PCR). Meskipun demikian, keterlambatan penemuan kasus konfirmasi Covid-19 pada petugas di tahun 2020 menuntut penilaian terhadap kinerja skrining Covid-19 yang berjalan saat itu. Penelitian ini mengevaluasi kinerja skrining Covid-19 pada petugas di Siloam Hospitals Group pada tahun 2020 melalui analisis kuantitatif hubungan antara masing-masing komponen skrining Covid-19 dengan luaran hasil RT PCR, dilanjutkan dengan analisis kualitatif berdasarkan aspek evaluasi kinerja skrining menurut Wilson dan Jungner (1968). Desain kuantitatif penelitian ini berjenis kasus kontrol dengan memanfaatkan telaah data secara retrospektif. Data kualitatif penelitian ini diperoleh melalui wawancara mendalam terhadap tiga kriteria informan dan telaah dokumen. Penelitian ini menemukan hubungan signifikan antara gejala klinis khas Covid-19 dan antibodi SARS-CoV-2 dengan luaran hasil RT PCR (p < 0,05), namun tidak terdapat hubungan signifikan antara riwayat kontak erat dengan luaran hasil RT PCR (p > 0,05). Gejala klinis merupakan komponen skrining Covid-19 yang menunjukkan kinerja paling baik dalam memperkirakan luaran hasil RT PCR pada kasus Covid-19 bergejala, namun untuk menangkap kasus Covid-19 presimptomatik dan asimptomatik, penemuan kontak erat seharusnya menjadi komponen skrining yang lebih unggul. Kejadian under reporting dan over reporting dalam penemuan kontak erat menyebabkan kasus konfirmasi Covid-19 terlewat untuk didiagnosis dan kasus non kontak erat terlaporkan sebagai kontak erat dengan mayoritas hasil RT PCR negatif. Uji antibodi SARS-CoV-2 memiliki kinerja yang paling buruk karena memberikan yield yang rendah dalam penemuan kasus dan pengambilan keputusan klinis. Penelitian ini menyimpulkan bahwa pengkajian gejala klinis masih direkomendasikan sebagai komponen skrining Covid-19 yang memiliki kinerja baik. Penemuan kontak erat juga masih direkomendasikan sebagai komponen skrining Covid-19 meskipun kinerjanya memerlukan perbaikan. Sebaliknya, pemeriksaan antibodi SARS-CoV-2 berkala tidak lagi direkomendasikan sebagai komponen skrining Covid-19 karena menunjukkan kinerja yang paling buruk. Pemeriksaan berkala antigen SARS-CoV-2 atau pemeriksaan Nucleic Acid Amplification Test (NAAT) lainnya lebih direkomendasikan jika sudah tersedia.

---

The Coronavirus Disease 2019 (Covid-19) screening on healthcare and non-healthcare workers is one of the means to prevent Covid-19 transmission within hospitals. Siloam Hospitals Group implements three components for Covid-19 screening on hospitals’ workers which consists of clinical symptoms assessment, contact finding, and serial Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) antibody testing. Positive finding on at least one of Covid-19 screening components will be followed up by reverse transcription polymerase chain reaction (RT PCR) testing. However, delay in Covid-19 confirmed case findings in hospitals’ workers in 2020 period requires assessment regarding Covid-19 screening performance implemented at the time. This study evaluates Covid-19 screening performance in Siloam Hospitals Group’s workers in 2020 through quantitative analysis of correlation between each of the Covid-19 screening components and RT PCR result, followed by qualitative analysis based on Wilson and Jungner’s (1968) principles of screening performance evaluation. The quantitative approach uses case control study design which collects quantitative data retrospectively. Qualitative data is acquired through in-depth interview with informants from three different criteria and through document study. This study finds significant correlation between Covid-19 clinical symptoms and RT PCR result as well as between SARS-CoV-2 antibody result and RT PCR result (p < 0,05), although no significant correlation is found between contact history and RT PCR result (p > 0,05). Clinical symptom is Covid-19 screening component which shows high performance in predicting RT PCR result for Covid-19 symptomatic cases. However, for Covid-19 presymptomatic and asymptomatic caeas, contact tracing should be placed as superior Covid-19 screening component. Under-reporting and over-reporting found in contact tracing implementation cause misdiagnosis of Covid-19 confirmed cases, while non-eligible contacts are reported as eligible contacts with predominant negative RT PCR results on follow up. SARS-CoV-2 antibody testing shows the lowest performance due to its low yield in case finding and clinical decision making. This study concludes that clinical symptoms assessment is still recommended as Covid-19 screening component with high performance. Contact tracing is also recommended to be used as Covid-19 screening component with performance improvement. In contrast, SARS-CoV-2 antibody testing is no longer recommended as Covid-19 screening component due to its low performance. Antigen SARS-CoV-2 or other Nucleic Acid Amplification Test (NAAT) serial testing is more recommended, if available."

"Coronavirus Disease (COVID-19) merupakan infeksi sistem pernapasan yang disebabkan oleh severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Virus ini dapat menyebabkan pneumonia dan berkembang menjadi sindrom distres pernapasan akut/ARDS dan gagal ginjal akut. Pasien terkonfirmasi positif COVID-19 pada laporan ini datang dengan keluhan demam, batuk, sesak, dan terjadi penurunan saturasi oksigen. Hasil chest X-ray menunjukkan infiltrasi bilateral pada kedua lapang paru. Hasil pemeriksaan kimia darah menunjukkan peningkatan kadar kreatinin dan ureum, serta penurunan eGFR. Diagnosis keperawatan yang ditegakkan yakni gangguan pertukaran gas, gangguan ventilasi spontan, gangguan penyapihan ventilator, dan risiko perfusi renal tidak efektif. Intervensi keperawatan yang diberikan kepada pasien yakni pengaturan posisi, terapi oksigen, manajemen ventilasi mekanik, pemantauan respirasi, penyapihan ventilasi mekanik, dan pencegahan syok. Intervensi yang diberikan memberikan hasil yang fluktuatif setiap hari.

---

Coronavirus Disease (COVID-19) is an infection of the respiratory system caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). This virus can cause pneumonia and progress to acute respiratory distress syndrome/ARDS and acute kidney injury. The patient reported in this case report arrived Emergency Department with complaints of fever, cough, and respiratory distress. The chest X- ray showed bilateral infiltration in both lung fields. The results of the arterial blood gas showed increased levels of creatinine, urea, and decreased eGFR. The nursing diagnoses made were impaired gas exchange, impaired spontaneous ventilation, impaired ventilator weaning, and the risk of ineffective renal perfusion. Nursing interventions given to patients were positioning, oxygen therapy, mechanical ventilation management, respiration monitoring, mechanical ventilation weaning, and shock prevention. The given intervention gives fluctuating results every day."