Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
ABSTRAK
Vital exhaustion (VE) merupakan prediktor utama terjadinya infark miokard (IM), diduga kepribadian tipe-D mempunyai hubungan independen dengan VE. Hubungan kepribadian tipe-D, faktor fisiologi: kolesterol total, indeks masa tubuh (IMT), high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL), dan tekanan darah diastolik (TDD), serta faktor gaya hidup dengan VE, telah diungkapkan oleh beberapa ahli namun belum jelas. Penelitian ini bertujuan untuk mengindentifikasi hubungan antara kepribadian tipe-D dan faktor fisiologi berbungan dengan terjadinya VE pada pasien IM. Penelitian ini menggunakan metoda cross sectional designs. Dengan jumlah sampel sebanyak 68 yang dipilih menggunakan teknik consecutive sampling pada subjek yang datang dirawat di ICCU RSUPN Cipto Mangunkusumo dan Gedung Perawatan lantai 3,4, dan 5 RSJPD Harapan Kita Jakarta. Hasil penelitian membuktikan kepribadian tipe D, kolesterol total dan TDD berhubungan signifikan dengan VE dan faktor yang paling berhubungan dengan VE adalah kepribadian tipe-D. p=0,01α:0,05, OR 6,83 (CI:1,58-29,48). Simpulan penelitian ini yaitu pasien IM yang berkepribadian tipe-D mempunyai peluang 6,8 kali mengalami VE dibanding pasien IM bukan tipe-D setelah dikontrol oleh kolesterol total, TDD dan peminum minuman keras, dan pasien dengan kolesterol total berisiko berpeluang 5,9 kali mengalami VE dibanding dengan kolesterol total tidak berisiko setelah dikontrol oleh tipe-D, TDD, dan peminum minuman keras, serta pasien dengan TDD berisiko berpeluang 5,7 kali mengalami VE setelah dikontrol TDD tidak berisiko, kolesterol total dan tipe-D. Rekomendasi penelitian adalah memasukkan kepribadian tipe-D dan VE, dalam format pengkajian asuhan keperawatan di setiap seting pelayanan pada pasien dengan penyakit jantung koroner.

---

ABSTRACT
Vital exhaustion is a predictor to myocardial infarction, and personality type -D is independent to vital exhaustion. According to researches about Vital exhaustion related to personality type-D, physiologic factors such as total cholesterol, body mass index (BMI), high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL), and diastolic blood pressure (DBP) and also life style, stile not clear. The aim of this study was to identified relationship between personality type-D and physiologic factors with vital exhaustion to the patients of myocardial infarction (MI). This study used a cross sectional designs with 68 subject, that was taken with a consecutive sampling at ICCU room in Cipto Mangunkusumo National CenterHospital and the third, fourth, and fifth floor of Nursing care building at National Cardiovascular Center Harapan Kita Jakarta. The results of this study were type-D personality, total cholesterol, and diastolic blood pressure statistically significant related to vital exhaustion. Type D personality was dominant statistically significant to vital exhaustion p=0,01α:0,05, OR 6,83 (95% CI:1,58-29,48). The researcher concluded that were MI patients with type-D personality have 6,8 times to become vital exhaustion than without type-D, and MI patients with risk of cholesterol total have 5,9 times to become vital exhaustion than without risk of cholesterol total,and MI patients with risk of DBP have 5,7 times to become vital exhaustion than without risk of DBP after adjusted by without type-D, cholesterol total and consume alcohol. Recommendation of this study is to submitted personality type-D and vital exhaustion assessment in form of nursing care for patient heart coronary disease in all health care setting.

Abstrak :
Infark Miokard Akut dengan elevasi segmen ST/ ST-Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI) adalah bagian dari sindrom koroner akut yang berat dan menetap akibat oklusi total arteri koroner sehingga diperlukan tindakan revaskularisasi segera untuk mengembalikan aliran darah dan reperfusi miokard secepatnya. Tindakan revaskularisasi dilakukan dalam 12 jam onset serangan angina pektoris dan didapatkan elevasi segmen ST yang menetap atau ditemukan Left Bundle Branch Block (LBBB). Tatalaksana Intervensi Koroner Perkutan primer lebih disarankan dibandingkan fibrinolisis. Penelitian mengenai mortalitas selama 3 tahun pada pasien pasca STEMI dengan IKP primer belum pernah dilakukan di Indonesia sehingga peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tersebut. Penelitian ini menggunakan desain kohort retrospektif dengan waktu pengamatan selama 3 tahun. Populasi studi adalah adalah semua pasien diagnosis STEMI dengan terapi IKP primer berusia ≥ 18 tahun dan keluar rawat hidup Tahun 2011-2012 di RSJPD Harapan Kita. Kriteria inklusi sampel adalah pasien didiagnosa STEMI dan keluar rawat dalam keadaan hidup 01 Januari 2011- 31 Desember 2012 dan Pasien STEMI yang berusia ≥ 18 tahun dengan total sampel sebanyak 466 orang. Data pasien diperoleh dari Jakarta Acute Coronary Syndromes (JACS) dan rekam medis. Analisis data dilakukan dengan Stata 12. Pada analisis multivariat dengan menggunakan uji cox regression time independent, didapatkan pasien STEMI dengan IKP primer yang tidak teratur kontrol memiliki risiko kematian lebih tinggi dibandingkan kontrol teratur ( Adj HR = 5,7 ; 2,447 ? 13,477 ; p value = 0,0001). Pasien STEMI yang DM memiliki risiko kematian lebih tinggi dibandingkan tidak DM ( Adj HR = 2,66 ; 1,149 - 6,150; p value = 0,034). Pasien STEMI dengan kelas killip II memiliki risiko kematian lebih tinggi dibandingkan kelas killip I (Adj HR = 2,31 ; 0,99 ? 5,363 ; p value = 0,05). Model estimasi risiko hazard: H(1095h,t)=ho (1095h) exp [(0,91DM )+ (0,84 x Killip Admisi) + ( 1,75 x Kontrol)]. Keteraturan kontrol, diabetes mellitus dan kelas killip admisi memengaruhi risiko mortalitas pasien STEMI dengan IKP primer di RSJPD Harapan Kita. ......ST -Segment Elevation Myocardial Infarction ( STEMI ) is a part of the heavy acute coronary syndromes and settled due to total occlusion of the coronary arteries that required immediate revascularization to restore blood flow and myocardial reperfusion as soon as possible . Revascularization performed within 12 hours of onset of angina pectoris and ST segment elevation obtained were settled or discovered Left Bundle Branch Block ( LBBB ) . Primary Percutaneous Coronary Intervention (PPCI) Procedures more advisable than fibrinolysis. The purpose of this study to determine the factors that affect the risk of 3 years mortality and resulted in a scoring system STEMI patients with primary IKP based on demographic and clinical patients at the Hospital Cardiovascular Harapan Kita . This study used a retrospective cohort design with observation time for 3 years . The study population was is all STEMI patients with a diagnosis of PPCI ≥ 18 years old and alive at discharge at 2011-2012 in RSJPD Harapan Kita . The inclusion criteria were patients diagnosed STEMI alive at discharge at January 2011 - December 2012 and STEMI patients ≥ 18 years old with a total sample of 466 people . Data obtained from the patient Jakarta Acute Coronary Syndromes ( JACS ) and medical records . Data analysis was performed with Stata 12. In multivariate analysis using Cox regression test time independent , STEMI patients with PPCI who irregular control have a higher mortality risk than regular controls ( Adj HR = 5.3 ; 2.345 to 13.026 ; p value = 0.0001 ) . STEMI patients with DM have a higher mortality risk than not DM ( Adj HR = 2,66 ; 1,149 to 6,150 ; p value = 0,034 ) . STEMI patients with killip class II had a higher mortality risk than Killip class I ( Adj HR = 2,31 ; 0,991 to 5,363 ; p value = 0,035 ) . Hazard risk estimation model : H(1095h,t)=ho (1095h) exp [(0,91DM )+ (0,84 x Killip Admisi) + ( 1,75 x Kontrol)].