Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Pendahuluan: Kateterisasi vena sentral (KVS) adalah sebuah faktor risiko utama untuk terjadinya stenosis vena sentral (SVS). Kontak berulang dari kateter ke dinding pembuluh darah menyebabkan inflamasi, mikrotrombi, hiperplasia intima, fibrosis dan akhirnya stenosis. Artikel ini melaporkan korelasi antara durasi dan frekuensi KVS dengan terjadinya SVS. Metode: Studi kasus kontrol dilakukan di Rumah Sakit CiptoMangunkusumo. Data diambil dari rekam medis tahun 2013 sampai 2015. Hasil: Lima puluh empat dari 717 pasien yang menjalani KVS untuk hemodialisa menderita SVS. 32 pasien dengan SVS menjadi kasus dan 128 tanpa SVS sebagai kontrol. Durasi KVS >6 minggu tidak meningkatkan resiko SVS (p=0,207), rasio odds SVS ditemukan 30 kali pada pasien yang menjalani KVS >2 kali dibandingkan <2 kali (p<0,001). Konklusi: Frekuensi KVS > 2 kali meningkatkan risiko SVS. Durasi >6 minggu tidak meningkatkan risiko SVS. ......Introduction: Central vein catheterization (CVC) is a major risk factor for central vein stenosis (CVS). Repetitive contacts of the CVC to the blood vessel wall results in inflammation, microthrombi, hyperplasia of the intima, fibrosis and thus development of CVS. This article reports the correlation of duration and frequency of CVC in patients with CVS. Methods: A matched case control study was conducted in CiptoMangunkusumo Hospital. Samples were gathered from the medical record from 2013 to 2015. Results: Fifty four out of 717 patients underwent CVC for HD had CVS. 32 patients with CVS included in the study with 128 non-CVS patients included as control. Duration of CVC >6 weeks does not increase the risk of CVS (p= 0.207), whilst the odds ratio of CVS on the frequency of CVC >2 times is 30 times compared to those underwent <2 times (p= <0.001). Conclusion: The frequency of CVC >2 times increased the risk of CVS. Longer duration of CVC for HD did not increase CVS rate."

"ABSTRAK Latar Belakang : Progresifitas sepsis menjadi syok sepsis yang berakhir pada mortalitas dalam waktu singkat, karena terjadi hipoperfusi jaringan. Hipoperfusi jaringan pada pasien sepsis dapat mengakibatkan metabolisme anaerobik. Petanda metabolisme anaerobik diketahui melalui rasio perbedaan antara selisih tekanan parsial karbon dioksida vena sentral ndash; arterial terhadap selisih kandungan oksigen arterial ndash; vena sentral, dan merupakan alternatif perwakilan dari Respiratory Quotient RQ . Oleh karena itu, peneliti mengevaluasi hubungan antara nilai RQ dengan mortalitas pasien sepsis dan membandingkan hubungan antara nilai ScvO2 dengan mortalitas pasien sepsis.Metode : Penelitian ini adalah penelitian klinis dengan metode uji klinis cross sectional propesktif yang dilakukan di ruang rawat intensif terhadap hubungan nilai RQ dengan mortalitas pasien sepsis, serta membandingkan dengan hubungan antara nilai ScvO2 dengan mortalitas pasien sepsis. Peneliti melakukan pemeriksaan analisa gas darah arteri dan analisa gas darah vena sentral, yang diukur secara bersamaan pada saat pasien masuk T0 dan 6 jam T6 pasca resusitasi. Hubungan antara nilai RQ dan nilai ScvO2 dengan kematian dianalisa dengan menggunakan uji chi-kuadrat.Hasil : Sebanyak 47 pasien sepsis dilakukan pemeriksaan analisa gas darah arteri dan analisa gas darah vena sentral pada saat pasien masuk T0 dan 6 jam T6 pasca resusitasi. Pasien sepsis dengan nilai RQ tinggi ge; 1,6 pada saat awal masuk berhubungan dengan mortalitas pasien sepsis P= 0,001 . Pasien sepsis dengan nilai ScvO2 tinggi ScvO2 ge; 75 pada saat awal masuk mempunyai hubungan dengan terjadinya mortalitas pasien sepsis P = 0,001 . Pasien sepsis dengan nilai RQ tinggi ge; 1,6 pada saat 6 jam T6 pasca resusitasi berhubungan dengan mortalitas pasien sepsis P = 0,001 . Pasien sepsis dengan nilai ScvO2 tinggi ScvO2 ge; 75 pada saat 6 jam T6 pasca resusitasi tidak berhubungan dengan terjadinya mortalitas pasien sepsis P = 0,102 . Pasien sepsis yang mempunyai konsistensi dalam tingginya nilai RQ ge; 1,6 baik awal masuk dan pasca resusitasi mempunyai hubungan dengan terjadinya mortalitas pasien tersebut P = 0,001 .Kesimpulan : Pasien sepsis dengan nilai RQ yang tinggi ge; 1,6 baik pada saat awal T0 dan 6 jam T6 pasca resusitasi mempunyai hubungan dengan mortalitas pasien sepsis. Nilai RQ dapat digunakan sebagai salah satu prediktor terjadinya mortalitas pasien sepsis. ABSTRACT Background Sepsis progressively becomes septic shock that ends in mortality within a short time, due to tissue hypoperfusion. Tissue hypoperfusion in septic patients may results in anaerobic metabolism. Anaerobic metabolism markers are known by the ratio of the difference between the venous to arterial CO2 difference arterial central venous O2 difference ratio P v a CO2 C a v O2 or Respiratory Quotient RQ . Therefore, we evaluated the relationship between the RQ value with the mortality of the sepsis patient, the relationship between the ScvO2 value with the mortality of the sepsis patient and compared these two relationships.Methods This was a clinical study with a cross sectional propective clinical trial method, which conducted in intensive care unit ICU department. The investigators performed an arterial blood gas analysis and central venous blood gas analysis, measured simultaneously at the time of admission T0 and 6 hours T6 post resuscitation. In this study, the relationship between RQ value with mortality of sepsis patients compared to the relationship between ScvO2 with mortality of sepsis patients, which was analyzed by using chi square test.Results A total of 47 sepsis patients performed arterial blood gas analysis and central venous blood gas analysis at admission T0 and 6 hours T6 post resuscitation. Sepsis patients with a high RQ score ge 1.6 at admission T0 were associated with sepsis patient mortality P 0.001 . Sepsis patients with a high ScvO2 score ScvO2 ge 75 at admission T0 were associated with sepsis patient mortality P 0.001 . Sepsis patients with a high RQ score ge 1.6 at 6 hours T6 post resuscitation were associated with sepsis patient mortality P 0.001 . Sepsis patients with high ScvO2 score ScvO2 ge 75 at 6 h T6 post resuscitation were not associated with sepsis patient mortality P 0.102 . Sepsis patients with consistency in high RQ ge 1.6 values both early admission and post resuscitation have been associated with the patient 39 s mortality P 0.001 .Conclussion Sepsis patients with a high RQ value ge 1.6 at both the initial T0 and 6 hours T6 post resuscitation sites were associated with sepsis patient mortality. RQ values can be used as one of the predictors of sepsis patient mortality. "

"Latar belakang: Dalam dua dekade terakhir, insidensi terjadinya Herb-Induced Liver Injury (HILI) terus meningkat di seluruh dunia karena terdapat banyak produk herbal yang belum melalui uji keamanan yang baik. Saat ini, salah satu produk herbal yang banyak dikonsumsi adalah lunasin. Namun, belum banyak uji toksisitas yang dilakukan terhadap senyawa tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk melihat pengaruh pemberian lunasin terhadap luas vena sentralis hati sebagai salah satu indikator toksisitas hati. Metode: 42 ekor tikus Sprague-Dawley (SD) dibagi ke dalam empat kelompok perlakuan: kelompok normal, lunasin dosis 250 mg/kgBB, 500 mg/kgBB, dan 750 mg/kgBB. Setelah diberi perlakuan selama 90 hari, jaringan hati hewan uji diambil dan dijadikan preparat histopatologi. Pengukuran luas vena sentralis hati dilakukan menggunakan perangkat lunak Indomicro View.Hasil: Luas vena sentralis hati pada kelompok lunasin dosis 250 mg/kgBB (3,82±1,8 x 103 μm2), 500 mg/kgBB (3,35±1,34 x 103 μm2), dan 750 mg/kgBB (2,12±0,93 x 103 μm2) tidak memiliki perbedaan yang signifikan terhadap kelompok normal (2,52±0,66 x 103 μm2) (p > 0,05). Perbedaan signifikan hanya ditemukan antara kelompok dosis 250 dan 750 mg/kgBB (p = 0,02).Kesimpulan: Lunasin dalam dosis 250 mg/kgBB, 500 mg/kgBB, dan 750 mg/kgBB tidak menyebabkan perubahan luas vena sentralis yang signifikan terhadap kelompok normal.......Introduction: In the last two decades, the incidence of Herb-Induced Liver Injury (HILI) continues to increase worldwide because many herbal products have not been tested thoroughly for their safety. Currently, a herbal product called lunasin is widely consumed. However, not many toxicity tests have been carried out on them. This study aimed to examine the effect of lunasin administration on the hepatic central vein area as one of the indicators of hepatotoxicity.Method: 42 Sprague-Dawley (SD) rats were divided into four treatment groups: normal group, lunasin dose of 250 mg/kgBW, 500 mg/kgBW and 750 mg/kgBW. After 90 days of treatment, the rats’ liver tissues were made into histopathological preparations. Measurement of the hepatic central vein area was performed using the Indomicro View software.Result: The hepatic central vein area in the lunasin group at a dose of 250 mg/kgBW (3.82±1.8 x 103 μm2), 500 mg/kgBW (3.35±1.34 x 103 μm2), and 750 mg/kgBW (2.12±0.93 x 103 μm2) did not have a significant difference to the normal group (2.52±0.66 x 103 μm2) (p > 0.05). A significant difference was only found between the 250 and 750 mg/kgBW dose groups (p = 0.02).Conclusion: Lunasin in doses of 250 mg/kgBW, 500 mg/kgBW, and 750 mg/kgBW did not cause significant changes in the central venous area of the liver."