Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Upaya pengendalian tuberkulosis paru oleh World Health Organization telahmeningkatkan angka kesembuhan dan menyelamatkan banyak jiwa, tetapikurang berhasil dalam menurunkan insiden tuberkulosis. Oleh karena itu,pengendalian tuberkulosis akan lebih menekankan pada kebijakan deter-minan sosial karena determinan sosial secara langsung maupun melaluifaktor risiko tuberkulosis berpengaruh terhadap tuberkulosis. Di BandarLampung, angka notifikasi tuberkulosis dari tahun 2009 ? 2010 mengalamipeningkatan walaupun angka kesembuhan sudah lebih dari 85%. BandarLampung juga merupakan bagian dari salah satu provinsi termiskin diIndonesia. Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari pengaruh determinansosial (yang diukur melalui indikator pendidikan, pendapatan dan kelassosial) terhadap kejadian tuberkulosis. Penelitian dilakukan pada bulan Juli? Oktober 2012 di seluruh pelayanan kesehatan di Bandar Lampung yangtelah melaksanakan strategi Directly Observed Treatment Shortcourse.Responden penelitian ini adalah 238 penderita tuberkulosis basil tahanasam positif dan 238 suspek yang tidak menderita tuberkulosis. Hasilpenelitian menunjukkan bahwa determinan sosial yang rendah akanmeningkatkan risiko untuk terkena tuberkulosis. Oleh karena itu, pengen-dalian tuberkulosis perlu disertai dengan peningkatan determinan sosial un-tuk menurunkan kejadian tuberkulosis.Tuberculosis control program conducted by World Health Organization, hasincreased tuberculosis cure rate and saved million people, but has less suc-cess in reducing tuberculosis incidence. Therefore, tuberculosis control pro-gram needs to put more emphasis on social determinants. It is obvious,since social determinants, directly or through its tuberculosis-risk factors, af-fect tuberculosis. In Bandar Lampung, notification rate during the period of2009 - 2010 has increased although the cure rate of the period was morethan 85%. Moreover, Bandar Lampung is located in Lampung, one of thepoorest provinces in Indonesia. This research aimed to study the influenceof social determinants (measured by indicators of education, income andsocial class) affecting tuberculosis incidence. The study was conducted du-ring July - October 2012 at all health services, which has been implement-ing Directly Observed Treatment Shortcourse strategy, across the BandarLampung City. Respondents of this research consisted of 238 smear-posi-tive tuberculosis patients and 238 suspects without tuberculosis. The resultshowed that the lower social determinants, the higher risk of suffering fromtuberculosis. It can be learned that tuberculosis control should be accom-panied by an effort of improving social determinants in order to reduce theincidence of tuberculosis."

"Pengendalian tuberkulosis telah meningkatkan angka kesembuhan danmenyelamatkan banyak jiwa, tetapi kurang berhasil menurunkan insidentuberkulosis. Oleh karena itu, pengendalian tuberkulosis menekankan padakebijakan determinan sosial karena determinan sosial secara langsung danmelalui faktor risiko tuberkulosis berpengaruh terhadap tuberkulosis. Hasiltelaah literatur menunjukkan bahwa stratifikasi determinan sosial me-nyebabkan clustering tuberkulosis, berupa pengelompokkan penderitatuberkulosis menurut lokasi geografis yang secara statistik signifikan.Pengetahuan tentang clustering sangat bermanfaat dalam pengendaliantuberkulosis, khususnya untuk menurunkan insiden tuberkulosis karenadapat memberikan informasi tentang lokasi populasi yang berisiko. Selainitu, telaah literatur menunjukkan bahwa implementasi analisis spasialmemerlukan dukungan sumber daya yang tidak sedikit. Oleh karena itu, se-belum analisis cluster berbasis spasial dapat diterapkan, perlu didukungoleh penelitian yang menunjukkan kesiapan sumber daya dan efektivitasbiaya.Tuberculosis control has increased cure rate and saved million people, buthas less success in reducing tuberculosis incidence. Therefore, tuberculo-sis control needs to put more emphasis on social determinants policy, sincesocial determinants directly or through tuberculosis-risk factors affecttuberculosis. Literature reviews show that stratification of social determi-nants will cause tuberculosis clustering, a grouping of tuberculosis patientsaccording geographical area that is statistically significant. Knowledge onthe clustering is very useful to support tuberculosis-control program, espe-cially for reducing tuberculosis incidence through highlighting the area ofvulnerable population. On the other hand, literature reviews also show thatimplementation of spatial analysis requires adequate resources. Therefore,before tuberculosis cluster analysis can be implemented routinely, it shouldPentingnya Analisis Cluster Berbasis Spasial dalamPenanggulangan Tuberkulosis di IndonesiaThe Importance of Spatial-Based Cluster Analysis for Tuberculosis Controlin IndonesiaDyah Wulan Sumekar Rengganis Wardani* Lutfan Lazuardi** Yodi Mahendradhata*** Hari Kusnanto**be supported by researches that indicate resources readiness and costeffectiveness."

"Pendahuluan: Pada tahun 2021, penyakit kanker menggantikan stroke dan penyakit ginjal sebagai penyakit kedua penyebab klaim jaminan kesehatan nasional terbesar di Indonesia. Penelitian sebelumnya telah meneliti dampak determinan sosial kesehatan terhadap beban finansial kanker, namun tidak pada pasien kanker yang menjalani radioterapi.Tujuan: Mengetahui insidensi dan prediktor kebangkrutan finansial pasien kanker yang menjalani radioterapi dalam jaminan kesehatan nasional di pusat rujukan bervolume tinggi di Jakarta.Metode: Studi kohort campuran ini merekrut pasien pertama radioterapi pada Januari 2022-Maret 2023. Pasien diikuti sampai enam bulan setelah radioterapi. Analisis data dilakukan untuk mengidentifikasi kejadian dan prediktor kebangkrutan finansial, dengan kematian sebagai luaran kompetitor.Hasil: Total 115 pasien berhasil direkrut. Rerata usia peserta adalah 50 tahun dan 67% adalah perempuan. Enam bulan setelah radioterapi, 11,3% meninggal dan 36,5% mengalami kebangkrutan finansial. Prediktor kebangkrutan finansial yang teridentifikasi adalah pendidikan, pekerjaan, asal tempat tinggal, lokasi keganasan, dan indikasi radioterapi. Setelah menganggap variabel lain konstan, sektor informal dan tidak bekerja memiliki kemungkinan kebangkrutan finansial 99,45 kali (95% CI, 51,75–191,14) dan 36,93 kali (95% CI, 12,42–109,77) dari sektor formal. Indikasi adjuvan/neoadjuvan dan paliatif meningkatkan kemungkinan kebangkrutan finansial 17,65 kali (95% CI, 4,614–67,476) dan 22,54 kali (95% CI, 11,934–42,589). Setelah mempertimbangkan efek perancu usia dan transportasi, pengeluaran out of pocket tidak memprediksi kebangkrutan finansial dan kematian. Kesimpulan: Prediktor kebangkrutan finansial dalam penelitian ini berguna untuk pembuat kebijakan dalam intervensi beban keuangan pasien kanker di Indonesia. Rekomendasi pendekatan terbaik adalah intervensi populasi pasien sektor informal dan tidak bekerja, serta dengan indikasi radiasi adjuvan/neoadjuvan dan paliatif.

---

Introduction: In 2021, cancer replaced stroke and kidney disease as the second largest cause of national health insurance claim in Indonesia. Previous research has examined the impact of social determinants of health on the financial burden of cancer, but not in cancer patients undergoing radiotherapy.

Objectives: To determine the incidence and predictors of financial catastrophe in cancer patients undergoing radiotherapy within the setting of national health insurance at our high-volume cancer referral center in Jakarta.

Methods: This mixed cohort study recruited patients first receiving radiotherapy within January 2022 to March 2023. Patients were followed up to six months after radiotherapy. Data analysis was conducted to identify incidence and predictors of financial catastrophe, considering death as a competing outcome.

Results: A total of 115 patients were successfully recruited. The mean age of participants was 50 years and 67% were women. Six months after radiotherapy, 11.3% died and 36.5% experienced financial catastrophe. The identified predictors of financial catastrophe were education, employment, place of residence, cancer site, and radiotherapy indication. After holding other variables constant, the informal and unemployed sectors have 99.45 times (95% CI, 51.75–191.14) and 36.93 times (95% CI, 12.42–109.77) odds of financial catastrophe than the formal sector. Adjuvant/neoadjuvant and palliative indications increased the odds of financial bankruptcy by 17.65 times (95% CI, 4.614–67.476) and 22.54 times (95% CI, 11.934–42.589), respectively. After adjusting for confounders, out-of-pocket spending did not significantly predict financial catastrophe or mortality. Conclusions: The predictors of financial catastrophe identified in this study will be useful in informing policymakers to give an impactful intervention to reduce the overlooked financial burden for cancer patients in Indonesia. The recommended approach is intervention in the informal sector and non-working population, as well as those with adjuvant/neoadjuvant and palliative radiation."