Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Latar Belakang: Dalam diagnosis varises vena tungkai bawah (VVTB), venous clinical severity score (VCSS) merupakan alat bantu diagnosis VVTB yang praktis, cepat, dan dapat dikerjakan oleh semua tenaga kesehatan termasuk perawat. Hingga saat ini belum ada peneliti yang melakukan validasi eksterna penilaian VCSS yang dikerjakan oleh perawat di Indonesia. Tujuan: Mengetahui tingkat ketepatan metode skor VCSS oleh perawat dibandingkan dengan komponen klinis (C) klasifikasi clinical-etiology-anatomy-pathophysiology (CEAP) oleh dokter spesialis bedah vaskular. Metode: Studi cross-sectional ini mengikutsertakan 63 orang perawat instalasi bedah pusat RS Dr. Cipto Mangunkusumo tanpa varises sebelum menjadi perawat sebagai sampel yang diambil secara consecutive Penilaian VCSS dilakukan dengan komponen klinis klasifikasi CEAP sebagai pembanding. Variabel dianalisis dengan uji Chi-square, dilanjutkan dengan uji nilai sensitivitas, spesifisitas, nilai duga positif (NDP), nilai duga negatif (NDN), likelihood ratio dan akurasi skor diagnostik, termasuk analisis uji diagnostik menggunakan indeks Youden. Hasil: Prevalensi VVTB pada studi ini berdasarkan skor VCSS adalah 9,5%. Korelasi antara klasifikasi CEAP dan VCSS ditemukan bermakna (p<0,05). Derajat VVTB antara klasifikasi CEAP dan VCSS berhubungan secara signifikan (p <0,05). Pada cut-offVCSS 2 didapatkan nilai sensitivitas 66,67%, spesifisitas 66,67 %, NDP 32,0%, NDN 89,47%, likelihood ratio (+) sebesar 2,00, likelihood ratio (-) sebesar 0,50, dan akurasi 66,67%. Kesimpulan: Skor VCSS memiliki akurasi lemah terhadap komponen klinis (C) klasifikasi CEAP untuk menegakkan diagnosis VVTB. ......Background: In the diagnosis of lower leg varicose veins (LLVV), the venous clinical severity score (VCSS) is practical, fast, and can be done by all health workers including nurses. Until now there has been no researcher who has conducted external validation of the VCSS assessment carried out by nurses in Indonesia. Aim: To determine the accuracy of the VCSS scoring method by nurses compared to clinical component (C) of the clinical-etiology-anatomy-pathophysiology (CEAP) classification by vascular surgeons. Method: This cross-sectional study included 63 nurses at the central surgical installation of Cipto Mangunkusumo Hospital without varicose veins before becoming a nurse as a consecutive sample. The VCSS assessment was carried out with the clinical component of CEAP classification as a comparison. Variables were analyzed by the Chi-square test. Followed by testing the value of sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), likelihood ratio, and accuracy of diagnostic scores, along with the ROC analysis using Youden Index. Results and Discussion: The prevalence of LLVV in this study is 9,5%. Bivariate analysis of CEAP and VCSS has a significant correlation (p <0,05). The degree of LLVV with CEAP and VCSS is related significantly (p <0,05). With VCSS cut off at scores of 2, the sensitivity is 66.67%, the specificity is 66.67%, the PPV is 32,0%, the NPV is 89.47%, the positive and negative likelihood ratio are 2.00 and 0.50, and the accuracy value is 66.67%. Conclusion: The VCSS score has weak level of accuracy against the clinical component (C)  of CEAP classification for diagnosing VVTB.

Abstrak :
Kejadian varises vena banyak terjadi pada profesi perawat. Salah satu faktor penyebabnya adalah akibat berdiri lama. Saat berdiri lama terjadi peningkatan tekanan vena dan disfungsi katup-katup vena yang dapat menimbulkan varises vena. Penelitian ini merupakan penelitian cross-sectional yang melibatkan 92 perawat poliklinik sebagai responden. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner yang dimodifikasi dari kuesioner penelitian Tuchsen (2005) serta dilakukan pemeriksaan varises vena dengan Venous Clinical Severity Score (VCSS). Hasil penelitian menunjukkan bahwa 70.7% responden menunjukkan aktivitas berdiri lama dan 72.8% responden mengalami varises vena. Hasil uji chi-square menunjukkan adanya hubungan antara berdiri lama dengan kejadian varises vena dengan p value = 0.001 (OR= 9.051). Deteksi dini varises vena pada perawat perlu dilakukan untuk menekan peningkatan prevalensi varises vena. ...... Incidence of varicose veins often occurs on outpatient nurse. Prolonged standing at work is associated with a high prevalence of varicose veins. In the standing position, the venous and capillary pressures increases and damages function of venous valves can leads to incidence of varicose veins. This study was a cross-sectional study that used 92 outpatient nurses for the sample. The instrument of this research was a questionnaire modified from a Tuchsen’s questionnaire (2005) and lower extremity examination using Venous Clinical Severity Score (VCSS). The result shows that 70.7% of respondents indicated a prolonged standing activity and 72.8% of respondents experienced varicose veins on the lower limbs. The results of chi-square test shows the relationship between prolonged standing and the incidence of varicose veins on the lower limbs with the p value = 0.001 (OR = 9,051). Early detection varicose veins on nurses needs to be done to decrease prevalence of varicose veins.