Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Sepsis merupakan suatu penyakit sistemik yang dapat disebabkan oleh translokasi bakteri. B. animalis subsp. lactis merupakan salah satu bakteri yang berpotensi dalam mencegah translokasi bakteri. Gen grpE merupakan salah satu target spesifik dalam mendeteksi B. animalis subsp. lactis. Penelitian bertujuan untuk mengoptimasi primer dengan target gen grpE untuk kurva standar, mengetahui hubungan konsentrasi primer terhadap nilai Ct, serta mengetahui sensitivitas dan spesifisitas primer. Isolat diisolasi dari sampel feses bayi menggunakan metode fenol-kloroform. Pasangan Primer dirancang berdasarkan sekuens gen grpE B. animalis subsp. lactis (NZ_ABOT01000010.1) menggunakan program Primer3. Optimasi primer dilakukan menggunakan lima konsentrasi berbeda,yaitu 50/50 nM, 100/100 nM, 300/300 nM, 500/500 nM, dan 1.000/1.000 nM.Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasangan primer F_HNO19_grpE dan R_HNO19_grpE dengan konsentrasi 1.000/1.000 nM menghasilkan kurva standar yang optimal dengan efisiensi dan koefisien korelasi (R2) masing-masing sebesar 99,095% dan 0,971. Berdasarkan uji sensitivitas dan spesifistas, pasangan primer F_HNO19_grpE dan R_HNO19_grpE konsentrasi 1.000/1.000 nM dapat mengamplifikasi DNA target sampai dilusi 10-5 , tetapi spesifisitasnya hanya sampai dilusi 10-2. Konsentrasi primer tidak berkorelasi terhadap nilai Ct. Pasangan primer F_HNO19_grpE dan R_HNO19_grpE dapat digunakan untuk kuantifikasi B. animalis subsp. lactis dengan kisaran nilai Ct sebesar 15,74--33,89.

---

Sepsis is a systemic disease that can be caused by bacterial translocation. B. animalis subsp. lactis is one of the bacteria that has the potential to prevent the bacterial translocation. grpE gene is a specific target in the detection of B.animalis subsp. lactis. The research aims to optimize primer pair with target gene grpE for generating standard curve, to know the correlation between primer concentration and Ct value, and to know the primer sensitivity and specificity. Isolates were isolated from infant stool samples using phenol-chloroform method. Primer pair is designed based on B. animalis subsp. lactis grpE gene sequence (NZ_ABOT01000010.1) using the Primer3 program. The primer optimization is done using five different concentrations, which are 50/50 nM, 100/100 nM,300/300 nM, 500/500 nM, and 1.000/1.000 nM. The results showed that the primer pair F_HNO19_grpE and R_HNO19_grpE with 1.000/1.000 nM concentration can be used to generate an optimal standard curve with efficiency and correlation coefficient (R2) each by 99.095% and 0.971. Based on sensitivity and specificity test, primer pair F_HNO19_grpE and R_HNO19_grpE with 1.000/1.000 nM concentration can amplify DNA targets up to 10-5 dilution, but its specificity is only up to 10-2 dilution. Primer concentration and DNA samples with different concentrations were not correlated to the Ct value. F_HNO19_grpE and R_HNO19_grpE primer pair can be used for quantification of B. animalis subsp. lactis with a range of Ct values of 15.74 to 33, 89."

"Gen recA merupakan gen salinan tunggal dan mampu membedakan organisme sampai tingkat subspesies sehingga lebih spesifik dan akurat dalam pendeteksian Bifidobacterium animalis subsp. lactis. Penelitian bertujuan untuk mendapatkan konsentrasi primer yang optimal untuk membuat kurva standar, mengetahui hubungan antara konsentrasi primer dengan nilai Ct pada beberapa sampel DNA dan mengetahui sensitivitas dan spesifisitas primer terhadap DNA target untuk kuantifikasi Bifidobacterium animalis subsp. lactis dengan quantitative Real-time PCR. Isolat DNA berasal dari sampel feses bayi yang diisolasi dengan metode fenol-kloroform. Pasangan primer dirancang berdasarkan sekuens gen recA B. animalis subsp. lactis (NZ_ABOT01000001) menggunakan Primer 3. Beberapa konsentrasi pasangan primer F_HN019_recA dan R_HN019_recA yang digunakan dalam penelitian, antara lain 50/50 nM, 100/100 nM, 300/300 nM, 500/500 nM, dan 1000/1000 nM. Hasil penelitian menunjukan konsentrasi primer paling optimal untuk membuat kurva standar ialah 1000/1000 nM dengan efisiensi (95,20%) dan R2 (0,998). Konsentrasi primer dan sampel DNA tidak berkorelasi terhadap nilai Ct. Pasangan primer dengan konsentrasi 300/300 nM dapat mengamplifikasi DNA target dengan sensitif sampai dilusi 10-5 , namun spesifik hanya sampai dilusi 10-3. Kesimpulan dari penelitian menunjukkan bahwa primer F_HN019_recA dan R_HN019_recA dengan konsentrasi 50/50 nM -- 1000/1000 nM mampu mengkuantifikasi B. animalis subsp. lactis secara optimal.

---

The recA gene is a single copy gene and is able to distinguish organisms up to the subspecies levels that are more specific and accurate in the detection of Bifidobacterium animalis subsp. lactis. The research aimed to obtain the optimal primer concentrations to create a standard curve, to determine the correlation between primer concentration with Ct value of several DNA samples and determine primer sensitivity and specificity to the DNA target for quantification of Bifidobacterium animalis subsp. lactis by quantitative Real-time PCR. DNA isolate was derived from infant fecal samples that was isolated using phenolchloroform method. Primer pair was designed based on recA gene sequence B. animalis subsp. lactis (NZ_ABOT01000001) using Primer 3. Several concentrations of primer pair R_HN019_recA and F_HN019_recA that were used in this study include 50/50 nM, 100/100 nM, 300/300 nM, 500/500 nM, and 1000/1000 nM.

The results showed the optimum primer pair concentration to create a standard curve was 1000/1000 nM with efficiency (95.20%) and R2 (0.998). Primer concentrations and DNA samples were not correlated to the Ct value. The primer pair with concentration 300/300 nM was able to amplify DNA target sensitively to dilution 10-5, but specifically only to dilution 10-3. The conclusion of this study showed that primer pair of F_HN019_recA and R_HN019_recA with concentration 50/50 nM – 1000/1000 nM are able to quantify B. animalis subsp. lactis optimally."

"Translokasi bakteri merupakan perpindahan bakteri dari usus ke sistem sirkulasi yang dapat menyebabkan sepsis. B. animalis subsp. lactis mencegah translokasi melalui adhesi epitel usus dan regulasi anti-inflamatori. Penelitian bertujuan mengoptimasi primer dengan target gen groEL pada B. animalis subsp. lactis [ABOT01000006] untuk kurva standar, mengetahui hubungan konsentrasi primer terhadap nilai Ct, serta mengetahui sensitivitas dan spesifisitas primer. Primer F_HNO19_groEL dan R_HNO19_groEL dirancang menggunakan program Primer3 lalu disejajarkan menggunakan Primer BLAST . Optimasi menggunakan konsentrasi primer berbeda, meliputi 50/50 nM, 100/100 nM, 300/300 nM," "500/500 nM, dan 1.000/1.000 nM. Isolat DNA diisolasi dari sampel feses bayi sehat menggunakan metode fenol-kloroform. Pasangan primer dengan konsentrasi 1.000/1.000 nM menghasilkan kurva standar optimal dengan efisiensi sebesar 93,82% dan R2sebesar 0,99. Hubungan konsentrasi primer terhadap nilai Ct pada 5 sampel DNA dengan konsentrasi berbeda tidak berkorelasi (p>0,05). Semua konsentrasi primer secara bermakna tidak memiliki perbedaan rata-rata nilai Ct (p =1,00). Pasangan primer dengan konsentrasi 50/50 nM – 1.000/1.000 nM menghasilkan kisaran Ct 8--35 sehingga dapat digunakan untuk kuantifikasi B. animalis subsp. lactis pada sampel feses secara optimal. Uji sensitivitas pasangan primer dengan konsentrasi 300/300 nM dapat mengamplifikasi DNA B. animalis subsp. lactis sampai dilusi 10-5, tetapi spesifisitasnya hanya sampai dilusi 10 .-4.

---

Bacterial translocation is the transfer of bacteria from the intestine into the circulation system which can lead to sepsis. B. animalis subsp. lactis prevents translocation through adhesion to the intestinal epithelium and anti inflammatory regulation. The research aims to optimize the primer with groEL as a target gene in B. animalis subsp. lactis [ABOT01000006] for generating the standard curve, to determine the relationship of the primer concentration with the Ct values, as well as knowing the sensitivity and specificity of the primers. Primer pairs (F_HNO19_groEL and R_HNO19_groEL) had been designed with Primer3 software and aligned with Primer BLAST. Primer optimization used different primer concentrations, such as 50/50 nM, 100/100 nM, 300/300 nM, 500/500 nM, and 1.000/1.000 nM. DNA is isolated from the healty infants fecal by phenol- chloroform method. The primer pair with concentration of 1.000/1.000 nM gives optimal result for the standard curve with the efficiency value = 93,82% and R2 value = 0,99. There is no correlation between primer concentration with Ct value at 5 different concentration of the DNA (p>0,05). All primer concentration have no significant differences in the average Ct values (p = 1,00). Primer pairs with concentration of 50/50 nM – 1.000/1.000 nM gives Ct value between 8--35, so primer pairs can be used optimally for quantification B. animalis subsp. lactis in fecal samples. The sensitivity of primer with concentration of 300/300 nM can optimally amplify the B. animalis subsp. lactis to 10 -5 dilution, but the specificity is only up to 10-4 dilution."

"Latar Belakang: Penyakit Graves paling banyak diderita anak hipertiroid dengan akibat tumbuh kembang anak terganggu. Metode pengobatan optimal hipertiroid Graves saat ini masih dalam perdebatan. ATD masih digunakan oleh sebagian besar tenaga kesehatan. Relaps dengan ATD dapat mencapai 83% dengan pengobatan ATD. Pengalihan metode terapi salah satunya berdasarkan relaps. Pengalihan terapi saat awal dari ATD ke metode pengobatan lain pada anak yang diprediksi relaps akan menghemat waktu dan biaya serta meningkatkan potensi tumbuh kembang anak. Tujuan: Mengetahui insidens relaps hipertiroid Graves anak dan hubungannya terhadap kadar awal FT4 serta karakteristik usia dan jenis kelamin penderita. Metode: Penelitian bersifat kohort retrospektif dengan menelusuri data rekam medis pasien berusia 1-18 tahun mulai Januari 2000 hingga Juni 2013 di RS Cipto Mangunkusumo, RS Hermina Jatinegara, Bekasi dan Podomoro. Data ditabulasi untuk mendapatkan insiden relaps, median kadar awal FT4, median usia dan jenis kelamin penderita relaps. Analisis statistik dilakukan untuk mencari pengaruh kadar awal FT4 terhadap insiden relaps. Hasil: Penelitian dilakukan terhadap 25 subjek dengan 12 anak mengalami relaps. Kadar awal FT4 terhadap insiden relaps ditemukan tidak bermakna secara statistik (p=0,64) namun kelompok relaps cenderung memiliki kadar awal FT4 lebih tinggi. Relaps dialami lebih banyak oleh anak perempuan (3:1) dengan median usia 10,9 tahun. Penelitian ini mendapatkan hasil lain yaitu durasi eutiroid berbeda bermakna terhadap insiden relaps (p=0,002). Simpulan: Insiden relaps hipertiroid Graves anak 12/25 dengan kadar awal FT4 tidak bermakna secara statistik walau terdapat kecenderungan kadar awal FT4 lebih tinggi pada kelompok relaps. Relaps lebih banyak dialami anak perempuan (3:1) dengan median usia 10,9 tahun.

---

Background: Graves disease is most common causes in children with hyperthyroidism which affect growth and development. Optimal initial treatment method of hyperthyroid Graves in children is still under debate. Anti-thyroid drug (ATD) is still used as the initial treatment by the majority of health workers. Relapse can reach 83% with ATD treatment; and relapse is one of the causes to adjust therapeutic method. Alteration of initial ATD therapy to other treatment methods, in children who predicted relapse, will save time and costs as well as potentiate children’s growth and development.

Aim: To investigate the incidence of Graves hyperthyroidism relapse and its relationship to the initial FT4 levels, as well as age and gender characteristics of patients.

Method: This study is a retrospective cohort by investigate medical records of patients aged 1-18 years from January 2000 to June 2013 at Cipto Mangunkusumo hospital, Hermina Jatinegara Bekasi and Podomoro Hospital. Data were tabulated to obtain the incidence of relapse, the median of initial FT4 levels, the median of age, and sex of relapse patient. Statistical analysis was performed to find the effect of initial FT4 levels on the incidence of relapse.

Result: The study was conducted on 25 subjects with 12 children experienced a relapse. Initial FT4 levels of relapse patients was found statistically insignificant (p=0,64), but the relapse group tended to have higher levels of initial FT4. Relapse is predominant in girls (3:1), with median age of 10.9 years. This study found that duration of euthyroid differ significantly in the incidence of relapse (p=0,002).

Conclusion: The incidence of hyperthyroid Graves relapse in children is 12/25 with inital FT4 levels were not statistically significant although there was tendency initial FT4 levels were higher in relapse group. Girls experienced more relapses (3:1) with median age of 10.9 years."

"Pemeriksaan trombosit dan waktu protrombin dikatakan merupakan prediktor terjadinya fibrosis hati, akan tetapi hal ini masih diperdebatkan. Ultrasonografi (USG) merupakan alat yang dapat memberikan gambaran permukaan hati. Colli dick melaporkan, bila dijumpai ekogenisitas yang tidak homogen pada permukaan hati, kemungkinan besar telah terjadi fibrosis atau sirosis hati.RUMUSAN MASALAH1. Sampai saat ini belum banyak studi yang melaporkan bagaimana perjalanan klinis infeksi VHC pada anak. Masih sedikit penelitian yang melaporkan perjalanan penyakit infeksi VHC pada anak yang menderita hemofilia. Belum pemah dilakukan penelitian infeksi VHC kronik pada pasien hemofilia di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI/RSCM.2. Beberapa penelitian melaporkan pemeriksaan non invasif, mudah, mudah dan cukup balk dalam menilai derajat beratnya penyakit hati secara tidak langsung pada pasien dengan infeksi VHC. Pemeriksaan ini terdiri dari ALT, rasio AST/ ALT, jumlah trombosit. Sampai saat ini belum pernah dilakukan penelitian gambaran ALT, rasio AST/ALT, jumlah trombosit pasien hemofilia yang terinfeksi VHC di Departemen Iimu Kesehatan Anak FKUI/RSCM.TUJUAN PENELITIANUmumMengetahui gambaran klinis infeksi VHC pada pasien hemofilia di Departemen Ilmu Kesehatan Anak FKUI/RSCM.Khusus1. Mengetahui proporsi pasien hemofilia yang menderita infeksi VHC kronik.2. Mendapatkan gambaran manifestasi klinis infeksi VI-IC pada pasien hemofilia.3. Mendapatkan gambaran :- Jumlah trombosit- Peningkatan ALT- Rasio AST/ ALT"

"Latar Belakang : Tatalaksana utama atresia bilier adalah pembedahan dengan tujuan utama mengembalikan aliran empedu dengan melakukan eksisi seluruh sisa duktus biliaris ekstrahepatik dan melakukan rekonstruksi dengan mengalirkan cairan empedu ke usus halus (yeyunum) melalui hubungan artifisial yang disebut portoenterostomi. Saat ini pasien atresia bilier di RSCM pada periode 2008 sampai 2013 belum pernah dilakukan evaluasi untuk menilai keberhasilan dari portoenterostomi Kasai. Tujuan : Penelitian ini dilaksanakan untuk mengetahui indikasi penderita atresia bilier yang dapat dilakukan operasi portoenterostomi Kasai. Metode : Penelitian ini adalah studi kohort retrospektif , yang menggunakan analisis regresi logistik. Sampel diambil dengan metode consecutive sampling. Pada subjek penelitian dilakukan pemeriksaan histopatologi untuk menilai derajat fibrosis dan sirosis dan laboratorium.. uji Chi Square digunakan pada variabel kategorik bila hasil tidak memenuhi syarat Chi Square maka dilanjutkan dengan uji Fisher. Hasil : Prevalensi yang didapatkan dari 15 data angka keberhasilan berdasarkan kriteria bebas kuning 3 bulan sebesar 33,3% (5 dari 15 pasien) dengan angka kegagalan hingga 66,7%. Untuk melihat adanya kemungkinan hubungan antara derajat fibrosis dengan outcome hidup sampai dengan usia 1 tahun dilakukan perhitungan dengan uji Fisher didapatkan RR = 4 , nilai p = 0,04 dan 95% interval kepercayaan 1,5 - 10,65. Simpulan : Faktor - faktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan tindakan kasai berupa bebas kuning 3 bulan pasca portoenterostomi Kasai pada pasien atresia bilier belum dapat diketahui. Terlihat kemungkinan derajat fibrosis mempengaruhi terhadap keberhasilan portoenterostomi Kasai untuk mencapai usia 1 tahun. Terdapat perbedaan karakteristik histopatologi dengan pasien atresia bilier di negara lain.

---

Backgrounds : Management of biliary atresia is a major surgery with the primary objective to restore the flow of bile by excision entire extrahepatic bile duct and the rest of reconstructing the flow of bile into the small intestine (yeyunum) through artificial relationship called portoenterostomi. Currently in RSCM biliary atresia patients in the period 2008 to 2013 have not been evaluated to assess the success of the Kasai portoenterostomi.

Aim : This study was conducted to determine the indication of biliary atresia patients do portoenterostomi Kasai operation.

Methods : This was a cohort retrospectif study of consecutively-recruited billiary atresia patients. Review histopathology examination to classification degree of fibrosis and cirrosis . Further analysis using regresion logistic and Fisher’s test was performed.

Results : Prevalence of data obtained from 15 success rate based on 3-month criterion yellow free of 33.3% (5 of 15 patients) with a failure rate of up to 66.7%. Correlation between the degree of fibrosis with life outcomes up to 1 year of age calculation by Fisher's exact test obtained RR = 4, p = 0.04 and 95% confidence interval 1.5 to 10.65.

Conclusion : Factors that can affect the success of the action in the form of free kasai yellow portoenterostomi 3 months post-Kasai biliary atresia patients is not yet known. The possibility degree of fibrosis affecting the success of the Kasai portoenterostomi to reach the age of 1 year. There are differences in the histopathological characteristics of biliary atresia patients in other country."

"ABSTRAKLatar belakang. Proses timbulnya inhibitor bersifat multifaktorial baik genetik maupun lingkungan. Beberapa studi telah dilakukan untuk mengetahui faktor risiko terbentuknya inhibitor namun masih terdapat kontroversial pendapat. Tidak seperti di negara maju, di Indonesia skrining inhibitor tidak rutin dilakukan karena keterbatasan biaya dan alat sehingga diperlukan suatu penelitian yang dapat dijadikan acuan pemeriksaan inhibitor selektif.Tujuan. Mengetahui prevalens, karakteristik klinis dan faktor risiko timbulnya inhibitor pada anak dengan hemofilia A di departemen IKA- RSCM.Metode. Uji potong lintang dilakukan pada anak usia ≤18 tahun dengan perdarahan akut di pusat hemofilia terpadu IKA-RSCM. Pada subjek dilakukan pengambilan darah vena dan dilakukan pemeriksaan inhibitor menggunakan metode Bethesda assay. Orangtua diminta mengisi kuesioner mengenai usia saat pertama kali didiagnosis hemofilia, mendapat terapi faktor VIII, jenis terapi pengganti, derajat hemofilia, jenis perdarahan, dan suku bangsa ibu penderita. Analisis bivariat dilakukan dengan uji Fisher. Analisis multivariat tidak dilakukan karena tidak memenuhi syarat.Hasil penelitian. Dari 40 subjek penelitian, didapatkan prevalens inhibitor sebanyak 37,5% (15/40) dengan inhibitor high responder sebanyak 3/15 dan low responder 12/15. Median (rentang) usia subjek penelitian adalah 10 (1,5-18) tahun. Median usia saat diagnosis hemofilia pertama kali ditegakkan dan saat pertama kali mendapat terapi faktor VIII pada inhibitor positif adalah 8 dan 9 bulan. Hampir seluruh subjek (39/40) mendapat terapi konsentrat plasma, 11/15 subjek dengan inhibitor positif mendapat terapi pertama kali sebelum berusia 1 tahun, 14/15 subjek merupakan hemofilia berat dan sebagian besar (12/15) mendapat manifestasi perdarahan sendi. Suku bangsa ibu Jawa lebih sering ditemukan pada inhibitor positif (8/15). Tidak ditemukan hasil yang bermakna secara statistik antara faktor risiko dengan timbulnya inhibitor.Simpulan. Prevalens inhibitor pada penelitian ini sebesar 37,5%. Inhibitor positif lebih sering ditemukan pada penderita hemofilia berat yang mendapat terapi pertama kali sebelum berusia 1 tahun. Penelitian ini tidak berhasil membuktikan faktor risiko bermakna untuk timbulnya inhibitor pada anak dengan hemofilia A.

---

ABSTRACTBackground. Several factors may influence inhibitor incidence including genetics and environment. Several studies have been conducted to determine the risk factors for inhibitor formation but there is still a controversial opinion. Unlike in developed countries, in Indonesia inhibitor screening is not routinely performed due to limited funds thus required a research that can be used as reference checks selective inhibitors.Objective. To find out the prevalence, clinical characteristics and risk factors of factor VIII inhibitor in children with hemophilia A in Child Health Department- Cipto Mangunkusumo HospitalMethods. A cross sectional descriptive study conducted in children aged ≤ 18 years old with acute bleeding at the National Hemophilia Care Center, Cipto Mangukusumo Hospital. All the subjects performed venous blood sampling and the examination of inhibitor using the Bethesda assay. Parents were asked to fill out questionnaires on age at first diagnosis of hemophilia, treated with factor VIII replacement therapy type, degree of hemophilia, types of bleeding, and the patient's mother tribes. Bivariate analysis performed by Fisher's test. Multivariate analysis was not performed because it does not qualify.Results. Out of 40 children study, showed prevalence inhibitor 37.5% (15/40) with a high responder inhibitor 3/15 and low responders 12/15. Median (range) age of subjects was 10 (1.5 to 18) years. The median age at diagnosis of hemophilia was first established and the first time the subjects get a factor VIII inhibitor therapy positive was 8 and 9 months. Almost all subjects (39/40) treated with plasma concentrates, 11/15 subjects with a positive inhibitor therapy gets first time before age 1 year, 14/15 subjects is severe hemophilia and most (12/15) of them had joint bleeding manifestations. Java native tribes more often found in the positive inhibitor (8/15). No results found a statistically significant association between the risk factors with the onset of inhibitor.Conclusion. The prevalence of inhibitors in this study was 37.5%. Positive inhibitors was more frequent in patients with severe hemophilia who received therapy for the first time before the age of 1 year old. This study failed to prove significant risk factor for the onset of inhibitors in children with hemophilia A."

"Latar Belakang: Diabetes melitus (DM) Tipe 1 merupakan penyakit kronis yang berlangsung seumur hidup dan membutuhkan pendekatan multidisiplin dari profesional kesehatan yang terkait di bidangnya. Edukator diabetes merupakan tenaga kesehatan yang bertugas membantu penderita diabetes mengubah perilaku hidup penderita untuk mencapai status kesehatan yang optimal dengan memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga. Saat ini edukator DM tipe 1 pada anak di Indonesia belum terbentuk. Diperlukan model pelatihan yang efektif untuk membentuk edukator DM tipe 1. Tujuan: Untuk membuat model pelatihan edukator DM Tipe 1 dan mengetahui efektifitas model pelatihan dalam membentuk kompetensi edukator DM tipe 1 pada anak. Metode: Penelitian ini menggunakan metode mixed methods yang menggabungkan data kualitatif dan kuantitatif. Penelitian dilaksanakan dalam tiga tahap yaitu perencanaan dengan melakukan focus group discussion (FGD) atau diskusi kelompok terfokus, pelaksanaan pelatihan, dan evaluasi pelatihan dengan pendekatan Kirkpatrics. Hasil: Pelatihan diikuti oleh 31 peserta dari 13 propinsi di Indonesia. Sebagian besar peserta (94,6%) puas dengan pelaksanaan pelatihan, terdapat peningkatan pengetahuan peserta dari nilai rata-rata pretest sebesar 71,6% menjadi 77,8% dan bermakna secara statistik dengan nilai p 0,00. Sebanyak 77,4% peserta lulus dalam ujian OSCE dengan tingkat kelulusan lebih dari 5 stasion. Umumnya peserta dapat menerapkan hasil pelatihan (92,8%) dan memberikan kontribusi nyata dan perbaikan terhadap organisasi (66,7%). Kesimpulan: Telah terbentuk model pelatihan edukator DM tipe 1. Model pelatihan ini dapat membentuk kompetensi edukator diabetes berdasarkan reaksi peserta pelatihan, peningkatan pengetahuan dan keterampilan edukator diabetes, penerapan hasil pelatihan, dan kontribusi terhadap organisasi.

---

Background: Type 1 diabetes mellitus (DM) is a lifelong chronic illness which need professional multidiciplinnary approaches. Educators for diabetic patients are medical personnels who help these patients modify their life styles in order to achieve the optimum health status, by giving proper education to patients and their family. Currently, educators for type 1 DM in Indonesia are not available. An effective training model would be needed to create a good educator.

Objective: This study aimed to created a training model for type 1 DM educators and further to evaluate its effectiveness in building a competent type 1 DM educators for children.

Method: This is a mixed methods study which combined both qualitative and quantitative data. This study was done in three steps: (i) planning by doing a focus group discussion, (ii) training, and (iii) training evaluation with Kirkpatrics approach.

Result: Thirty one candidates from 13 province participated in this study. Most candidates (94,6%) were satisfied with the training program. The mean pre-post score were increased from 71,6% to 77,8%, statistically significant (p=0.00). About 77,4% candidates passed the OSCE examinations. Most candidates (92,8%) were able to implement the training program and gave real contribution for the organization progress (66,7%).

Conclusion: A new training model for type 1 DM educators has been established. This model is able to build a competent educators for DM. Evaluation was done based on the participan’s response during training, increase of knowledge and skill, and their implementation, and also their contribution for organization."

"Latar Belakang : Sepsis adalah penyebab utama kematian pasien dengan penyakit kritis. Uji fungsi hati memiliki nilai prognostik untuk menentukan terjadinya kolestasis terkait sepsis (KTS). Antioksidan diduga berpengaruh dalam KTS sehingga perlu dibuktikan.Tujuan : Mengetahui gambaran umum penderita KTS neonatorum di Departemen IKA FKUI-RSCM. Mengetahui apakah antioksidan (seng, vitamin A dan vitamin D) dan nilai parameter biokimia hati (bilirubin, AST, ALT dan GGT) memiliki nilai prognostik untuk luaran (baik dan buruk) pada KTS.Metode: Penelitian uji prognostik dengan metode kohort prospektif periode Desember 2011-Desember 2012. Subjek penelitian kali ini adalah neonatus cukup bulan usia 0-28 hari atau kurang bulan sampai 42 minggu usia koreksi. Data dilakukan tabulasi untuk melihat karakteristik dan distribusi data kadar antioksidan dan parameter biokimia hati. Analisis statistik menggunakan analisis bivariat (uji Kai kuardat atau Fisher) dan multivariat (uji regresi logistik).Hasil : Penelitian sejak Desember 2011-Desember 2012 terdapat 1052 neonatus, 332 tersangka sepsis, 225 proven sepsis. Penelitian dilakukan pada 80 subjek (50 KTS dan 30 sepsis tanpa kolestasis). Sebagian besar subjek lelaki (61%), berat lahir <2500 gram (41%), usia gestasi cukup bulan (63%). Manifestasi klinis tersering adalah instabilitas suhu (55%), letargis (51%),dan distres pernapasan (45%). Bakteri utama penyebab sepsis adalah Staphylococcus epidermidis (31%), Acinetobacter sp. (16%), dan Enterobacter cloacae (14%). Faktor yang memiliki nilai prognostik untuk memprediksi luaran pada KTS adalah defisiensi vitamin A (RR 0,2; IK95%=0,06-0,78; p=0,020) dan kadar GGT (RR 10; IK95%=1,72-58,31; p=0,010).Simpulan :. Antioksidan, defisiensi vitamin A terbukti sebagai faktor prognostic unutk luaran baik pada KTS neonatorum. Parameter biokimia hati dalam hal ini GGT terbukti sebagai faktor prognosis untuk luaran buruk pada KTS neonatorum.

---

Background: Sepsis is the leading cause of death in critically ill patients. Liver plays a role in multiorgan failure during sepsis. Biochemical liver parameters have prognostic value for determining the occurrence of Neonatal sepsis-associated cholestasis (NSAC). Micronutrients thought to play a role in NSAC so it is necessary to prove its contribution to the NSAC.

Objective: To determine the characteristics of patients in the NSAC Child Health Department Faculty of medicine-RSCM in the period December 2011 - December 2012. Knowing the characteristics of the levels of substances such as zinc, vitamin A, and vitamin D and levels of liver function tests such as bilirubin, AST, ALT and GGT which has prognostic value for the occurrence of NSAC outcomes.

Methods: This is a prognostic study with cohort prospective method during December 2011-December 2012. Subjects were full-term neonates aged 0-28 days or preterm neonates until 42 weeks of age correction, has proven sepsis and clinical sepsis. The data was then tabulated to see the characteristics of the data subject and the distribution of antioxidant and biochemical liver parameters. Statistical analysis was performed to search for prognostic factors associated with NSAC with Chi-Square or Fisher (bivariate analysis) and logistic regression (multivariate analysis).

Results: Patients treated in the period December 2011 - December 2012 as many as 1052 patients, 332 subjects suspected sepsis, with 225 proven sepsis. The study was conducted on 80 subjects, consisting of 50 subjects and 30 subjects NSAC sepsis, neonatal majority of subjects were male (61%), gestational age at term (63%) and birth weight < 2500 gram. The clinical manifestations of sepsis are the most temperature instability (55%), followed by symptoms letargis (51%) and respiratory distress (45%). Based on the data, blood culture results obtained with the major bacterial cause of neonatal sepsis in a row is Staphylococcus epidermidis (31%), Acinetobacter sp (16%), and Enterobacter cloacae (14%). Based on logistic regression, micronutrients: deficiency vitamin A (p = 0.020; RR0,2 (95% CI = 0.06 to 0.78) and liver function tests: GGT (p = 0.010; RR10 (95% CI =1.72 to 58.31) has a prognostic value to predict outcomes in NSAC.

Conclusion: Vitamin A deficiency has been demonstrated to have a good prognostic factor for the outcome of NSAC. While low GGT level has been demonstrated to have a poor prognostic factor for the outcome of NSAC."