Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Penerapan asuhan keperawatan pada pasien gangguan sistem perkemihan dengan menggunakan teori adaptasi Roy memiliki tujuan untuk meningkatkan kemampuan pasien dalam beradaptasi terhadap perubahan gangguan tubuh yang disebabkan oleh stimulus fokal, stimulus residual, dan stimulus konstektual. Diagnosa keperawatan yang sering muncul pada pasien dengan gangguan sistem perkemihan yaitu kelebihan volume cairan berhubungan dengan disfungsi ginjal. Implementasi keperawatan yang dilakukan untuk mengatasi diagnosa keperawatan tersebut adalah manajemen cairan, monitoring cairan, dan terapi pengganti ginjal berdasarkan intervensi keperawatan yang meliputi aktivitas regulator dan aktivitas kognator. Praktek keperawatan berbasis bukti dengan terapi musik pada 11 pasien hemodialisis terbukti tidak mampu menurunkan hipertensi intradialisis. Sementara, penerapan proyek inovasi dengan pemberian edukasi ambulasi dini pasca transplantasi ginjal melalui media lembar balik mampu meningkatkan pengetahuan pasien.

---

The application of nursing care to patients with urinary system disorders using Roy`s Adaptation theory has the aim of increasing the patient's ability to adapt to changes in bodily disorders caused by focal stimuli, residual stimuli, and contextual stimuli. Nursing diagnoses that often appear in patients with urinary system disorders are excess fluid volume associated with kidney dysfunction. Nursing implementation carried out to overcome nursing diagnoses is fluid management, fluid monitoring, and renal replacement therapy based on nursing interventions which include regulator activities and cognator activities. Evidence-based nursing practice with music therapy in 11 hemodialysis patients proved to be unable to reduce intradialysis hypertension. Meanwhile, the implementation of innovation projects with the provision of early ambulation education after kidney transplantation through media back sheets can improve patient knowledge."

"Praktik residensi keperawatan medikal bedah adalah program pendidikan yang bertujuan untuk menghasilkan perawat ners spesialis dengan kekhususan tertentu. Kegiatan praktik residensi terdiri dari pemberian asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem perkemihan menggunakan pendekatan model adaptasi Roy. Asuhan keperawatan dilakukan kepada pasien dengan kasus gagal ginjal terminal, keganasan dan obstruksi. Penggunaan pendekatan teori Roy bertujuan untuk membantu meningkatkan adaptasi individu terhadap lingkungannya. Penerapan evidence based nursing yang berupa ice therapy bertujuan untuk mengurangi nyeri penusukan AV fistula pada pasien yang menjalani hemodialisis. Tindakan ini dapat digunakan sebagai salah satu intervensi manajemen nyeri non farmakologi karena efektif, sederhana dan tidak memiliki resiko. Pelaksanaan proyek inovasi berupa program ambulasi dini pada pasien transplantasi ginjal bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan kemampuan pasien untuk melakukan ambulasi dini sehingga mempercepat lama rawat inap di rumah sakit

---

The residency practice of medical surgical nursing is an educational program that aims to produce nurse specialist with particular specialty. It consist of giving nursing care to patients with urinary system disorder using Roy's model adaptation. Nursing care during residency practice was given to patient with renal failure, malignancy and urinary tract obstruction. The using Roy adaptation model is aimed to improve patient adaptation with the environment. Implementation of evidence based nursing (EBN) using ice therapy is aimed to reduce pain cannulation AV fistula in patients undergoing hemodialysis. Ice therapy is simple, more effective, and without side effect so that it can be applied as non-pharmacological pain management intervention. The implementation of innovation project through early ambulation for kidney transplantation patient to increase knowledge and ability of patients to carry out early ambulation as to accelerate the length of stay hospital."

"Karya ilmiah akhir merupakan laporan akhir praktik residensi keperawatan medikal bedah yang terdiri dari pengelolaan kasus gangguan sistem perkemihan dengan pendekatan teori adaptasi Roy, penerapan evidence based nursing berupa masase intradialisis untuk mengurangi kram otot pada pasien hemodialisis dan melakukan proyek inovasi kelompok berupa edukasi penanganan komplikasi akut menggunakan metode audiovisual pada pasien hemodialisis. Pendekatan teori Adaptasi Roy bertujuan agar pasien dapat menemukan cara untuk beradaptasi terhadap keterbatasan penyakit sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup mereka. Masase intradialisis yang dilakukan saat pasien menjalani HD efektif dalam mengurangi kram otot pada pasien hemodialisis, caranya mudah diaplikasikan dan tidak ada efek samping sehingga dapat diaplikasikan perawat sebagai intervensi manajemen nonfarmakologis kram otot. Edukasi audiovisual tentang cara penanganan komplikasi akut hemodialisis dapat meningkatkan pengetahuan pasien dan juga membantu perawat dalam memberikan edukasi pada pasien yang menjalani terapi hemodialisis.

---

This paper was an analysis report of residency medical surgical nursing practice consisted of case management of urinary system disorder with Roy's adaptation theory approach, application of evidence based nursing about intradialytic massage to reduce muscle cramps in hemodialysis patient, innovation projects of education to handle acute complication by using audiovisual methods for hemodialysis patients. The purpose of Roy's adaptation theory approach was to allow patients to cope with the limitations of illness and they could improved their quality of life. Intradialytic massage was effective to reduce muscle cramps in hemodialysis patients and easy to apply without side effects. Therefore it can be applied by nurses as nonpharmacologic intervention to reduce muscle cramps. Audiovisual education was performed to treat acute complication in hemodialysis patient by improving the patient's knowledge and motivating the nurse to provide education for patients undergoing hemodialysis therapy."

"Pelaksanaan praktek spesialis keperawatan merupakan bagian penting dalam meningkatkan kualitas pelayanan serta pendidikan berkelanjutan. Praktek spesialis keperawatan dilakukan dapat dikembangkan berdasarkan ilmu dan teknologi. Beberapa kompetensi yang harus dicapai oleh residen selama praktek spesialis keperawatan ini adalah mampu berperan sebagaipemberi asuhan keperawatan care provider manager, mampu menerapkan hasil penelitian berbasis hasil pembuktian ilmiah evidence based nursing practice, mampu melakukan inovasi Inovator. Dalam melakukan peran perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan, residen melaksanakan asuhan keperawatan dengan menerapkan teori Model Adaptasi Roy pada pasien dengan gangguan sistem perkemihan sebanyak 30 pasien di Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati Jakarta dan RSPAD Gatot Soebroto Jakarta. Intervensi yang dilakukan untuk mengurangi pruritus yang dialami oleh pasien yaitu dengan melakukan terapi akupresur pada titik Li-11 berdasarkan hasil penelitian ilmiah pada 19 pasien hemodialisis di RSPAD Gatot Soebroto. Selain itu, residen bersama kelompok melakukan program inovasi keperawatan berupa edukasi mengenai intervensi untuk menangani komplikasi akut selama hemodialisis menggunakan video pada 30 orang pasien hemodialisis. Secara umum, penerapan Teori Model Adaptasi Roy dapat dilakukan oleh perawat dan diterapkan pada pasien dengan gangguan sistem perkemihan. Kualitas asuhan keperawatan yang baik, akan meningkatkan kualitas hidup pasien.

---

Implementation of nursing specialist practice is the most important part to improve service program quality and sustainable education. Specialist nursing practice was developed based on science and technology. Several competencies has to be achieved and practiced during this residential practice are competencies to be care provider and manager, competencies to implement result of research which based on scientific evidence evidence based nursing practice and being innovative innovator. As. nursing care provider, practitioners implementing nursing care based on the implementation of Roy Adaptation Model on 30 patients with urinary disorder in Fatmawati Hospital and RSPAD Gatot Soebroto, Jakarta. Practitioners also do intervention to reduce pruritus in hemodialysis patient based on evidence based nursing The practitioners do acupressure in Li-11 accupoint based on result of scientific research on 19 patient with hemodialysis in Gatot Soebroto Hospital. Practitioners also create nursing innovation program related with the education about intervention for acute complication on 30 patient with hemodialysis in form of video. Generally, Roy Model of Adaptation theory is done by nurse and implemented on patient with urinary system problems. Good quality of nursing care will improve patient quality of life."

"Analisis praktik residensi keperawatan medikal bedah merupakan karya ilmiah akhir ners spesialis. Analisis ini terdiri dari asuhan keperawatan pada gangguan sistem neurologi dengan kasus utama meningoencephalitis tuberkulosis dan 30 kasus resume menggunakan pendekatan model adaptasi Roy, penerapan evidence based nursing tentang intervensi hemifield eye-patching, dan penerapan proyek inovasi tentang program pencegahan kejadian jatuh pada pasien dewasa di ruang neurologi. Teori model adaptasi Roy bertujuan untuk memodifikasi dan mengubah stimulus sehingga pasien dapat adaptif terhadap kondisi kesehatannya. Meningoensefalitis tuberkulosis adalah keadaan darurat neurologis yang merupakan bentuk paling parah infeksi oleh Mycobacterium tuberculosis. Hemifield eye-patching merupakan intervensi yang mudah digunakan dan terbukti dapat mengatasi pengabaian visuo-spasial pada pasien stroke. Proyek Inovasi program pencegahan kejadian jatuh dapat meningkatkan pengetahuan dan kesadaran perawat, pasien, dan keluarga dalam pencegahan kejadian jatuh.

---

Analysis of medical surgical nursing residency practice is the final scientific work of nursing specialist. This analysis consisted of nursing care in neurological system disorders with major cases of tuberculosis meningoencephalitis and 30 cases resuming using Roy's adaptation model approach, applying evidence-based nursing about eye-patching hemifield interventions, and implementing an innovative project about falling fall prevention programs in adult patients in neurology ward. Roy's adaptation model theory aims to modify and change the stimulus so that patients can be adaptive to their health conditions. Tuberculosis meningoencephalitis is a neurological emergency that is the most severe form of infection by Mycobacterium tuberculosis. Hemifield eye-patching is an easy-to-use intervention and is proven to overcome visuo-spatial neglect in stroke patients. The Innovation project for the prevention of falls can improve the knowledge and awareness of nurses, patients and families in preventing falls."

"ABSTRAK Analisis Praktik Residensi Keperawatan Medikal Bedah Pada Pasien Gangguan Sistem Perkemihan Dengan Kasus Gagal Ginjal Kronik Stage V Menggunakan Pendekatan Model Keperawatan Adaptasi Roy Di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta. Diana Rhismawati Djupri2017 AbstrakPraktek klinik Ners Spesialis Keperawatan Medikal Bedah Sistem Perkemihan adalah untuk mampu melakukan dan menganalisa asuhan keperawatan pada pasien Gagal Ginjal Kronik Stage V dan 30 pasien lain yang mengalami gangguan pada sistem perkemihan. Selain itu mampu menerapkan Evidence Based Nursing Practice EBNP dan sebagai inovator di ruang perawatan maupun di ruang rawat jalan. Peran pemberi asuhan keperawatan menggunakan Model Adaptasi Roy. Perilaku adaptasi fisiologi yang banyak mengalami gangguan adalah cairan dan masalah keperawatan yang banyak muncul adalah hipervolemia, sehingga intervensi yang diberikan adalah pencatatan secara akurat intake dan output, edukasi pembatasan cairan. Penerapan EBNP yang dilakukan adalah dengan melakukan identifikasi tingkat fatigue pada pasien Gagal Ginjal Kronik Stage V dengan menggunakan instrumen FACIT-F, sehingga dapat diketahui tingkat fatigue pasien dan dapat dilakukan asuhan keperawatan yang komprehensif. Program inovasi yang dilakukan adalah Range of Motion pada pasien intrahemodialisis untuk meningkatkan adekuasi hemodialisis dikaitkan dengan tingkat fatigue menggunakan instrumen FACIT-F Kata Kunci : fatigue, ROM exercise, gagal ginjal kronik, hemodialysis, FACIT-FABSTRACT Analysis of Medical Surgical Nursing Residency Practice on UrinarySystem Disorders with Chronic Kidney Disease CKD STAGE V Cases Using Roy Adaptation Model Approach at Cipto Mangunkusumo Hospital in Jakarta Diana Rhismawati Djupri2017 Abstract Ners Specialist Urinary System is to be able to perform and analyze nursing care in patients with Chronic Kidney Desease CKD Stage V and 30 other patients with urinary system disorders. It is also capable of implementing Evidence Based Nursing Practice EBNP and as an innovator in the treatment room as well as in the outpatient room. The role of nursing care providers uses the Roy Adaptation Model. Behavioral adaptation of many disordered physiology is fluid and nursing problems that many appear is hypervolemia, so that intervention given is accurate recording intake and output, fluid restriction education. Implementation of EBNP is done by identifying fatigue level in patients with Chronic Kidney Desease CKD Stage V using FACIT F instrument, so that can know fatigue level of patient and can be done comprehensive nursing care. The innovation program performed was the Range of Motion in intrahemodialysis patients to improve the hemodialysis adequacy associated with fatigue levels using the FACIT F instrument. Keywords fatigue, ROM exercise, Chronic Kidney Desease, hemodialysis, FACIT F"

"Keganasan kolorektal membuat pasien mengalami perubahan status kesehatan yang signifikan dan sangat mempengaruhi kehidupannya. Status kesehatan pasien mengarah kepada kondisi kronis dan membutuhkan adaptasi dari pasien terhadap keadaannya untuk bisa memperoleh kondisi kesehatan yang maksimal. Pasien Tn. S dengan kanker kolorektal post laparatomi hemikolektomi, stoma ileokolotransversal dengan komplikasi efusi pleura mengalami perdarahan pada haluaran stoma, dan alkalosis respiratorik. Diagnosa keperawatan utama yang diangkat adalah gangguan pertukaran gas dan kekurangan volume cairan, dengan intervensi manajemen asam basa dan manajemen cairan dan elektrolit.

---

Colorectal malignancies make patients experience significant changes in health status and greatly affect their lives. The patient's health status leads to chronic conditions and requires adaptation from the patient to his condition to be able to obtain maximum health conditions. Patient Mr. S with post laparatomy hemicolectomy colorectal cancer, ileokolotransversal stoma with complications of pleural effusion experiencing bleeding at the stoma output, and respiratory alkalosis. The main nursing diagnoses raised were interruption of gas exchange and lack of fluid volume, with acid base management interventions and fluid and electrolyte management."

"Praktek residensi keperawatan pada sistem neurologi dituntut mampu memberikan asuhan keperawatan secara komperhensif, menerapkan Evidence Based Nursing (EBN) serta mampu berperan sebagai innovator di ruang perawatan. Pemberi asuhan keperawatan dilakukan dengan menggunakan pendekatan model adaptasi Roy pada pasien stroke hemoragik dan 30 pasien lainnya dengan berbagai gangguan system neurologi. Perilaku maladaptif paling banyak adalah mode adaptasi fisiologi. Penerapan EBN Pelvis Stability Training (PST) pada lima pasien stroke menunjukkan keefektifan dalam  meningkatkan kontrol pergerakan, kekuatan otot panggul, kecepatan berjalan, dan ADL melalui kestabilan keseimbangan panggul pada pasien stroke. Program inovasi keperawatan berupa penerapan program pencegahan kejadian jatuh pada pasien neurologi di rawat inap.

---

Nursing residency practice in the neurology system is demanded to be able to provide comprehensive nursing care, implementation of Evidence Based Nursing (EBN) and be able to act as an innovator in the treatment room. Nursing care was performed using Roy's adaptation model approach in hemorrhagic stroke patients and 30 other patients with various neurological system disorders. Maladaptive behavior is the most common mode of physiological adaptation. The implementation of EBN Pelvis Stability Training (PST) in five stroke patients showed effectiveness in increasing movement control, pelvic muscle strength, walking speed, and ADL through stability in pelvic balance in stroke patients. The nursing innovation program is in the form of a fall prevention program in neurology patients hospitalized."

"Peran perawat spesialis diperlukan untuk peningkatan kualitas pelayanan asuhan keperawatan yang kompleks dan akurat sebagai pemberi asuhan keperawatan tingkat lanjut kasus neurosain, pendidik, advokat, serta agen pembaharu melalui penerapan evidence based nursing (EBN) dan proyek inovasi. Asuhan keperawatan tingkat lanjut menggunakan teori Adaptasi Roy yaitu pengelolaan pasien meningitis tuberkulosis sebagai kasus utama dan 30 resume gangguan sistem neurologi. Teori Roy banyak bertujuan meningkatkan perilaku adaptif dan mengubah perilaku inefektif. Diagnosis keperawatan yang paling banyak ditemukan pada pasien gangguan sistem neurologi adalah ketidakefektifan perfusi jaringan serebral dan hambatan mobilitas fisik. Penerapan EBN dilakukan pada pasien stroke yang mengalami disfagia. Pasien diberikan latihan menelan shaker exercise hasilnya menunjukkan peningkatan kemampuan menelan dan tidak terjadi aspirasi. Proyek inovasi kelompok menerapkan Pengembangan Media Edukasi Perawatan Pasien Brain Tumor Craniotomy. Penerapan proyek inovasi meningkatkan pengetahuan pasien, keterampilan pasien latihan napas dalam dan mobilisasi setelah operasi, dan menambah kepercayaan diri perawat saat memberikan edukasi. Pengalaman praktik residensi diharapkan menambah kompetensi dan peran perawat spesialis di lahan klinik.

---

The role of nurse specialists is needed to improve the quality of complex and accurate nursing care services as providers of advanced nursing care in cases of neuroscience, educators, advocates, and agents of reform through the application of evidence based nursing (EBN) and innovation projects. Advanced nursing care uses Roy's Adaptation theory, which is the management of meningitis tuberculosis patients as the main case and 30 resumes of neurological system disorders. Roys theory aims to improve adaptive behavior and change ineffective behavior. The most common nursing diagnoses found in patients with neurological system disorders are ineffective perfusion of cerebral tissue and barriers to physical mobility.

EBN application is performed on stroke patients who have dysphagia. The patient is given training to swallow the exercise shaker, which results in increased swallowing ability and no aspiration. The group innovation project applies Development of Educational Media for Nursing Brain Tumor Craniotomy Patients. The application of innovation projects increases patient knowledge, the skills of patients in deep breathing exercises and mobilization after surgery, and increases nurse confidence when providing education. The residency practice experience is expected to increase the competency and role of specialist nurses on the clinic grounds."

"Analisis praktik residensi keperawatan medikal bedah merupakan karya ilmiah akhir Ners Spesialis. Bertujuan untuk memberikan gambaran secara umum proses pelaksanaan praktik residensi keperawatan medikal bedah yang dilaksanakan dalam dua semester. Analisis ini terdiri dari kasus kelolaan utama pada gangguan sistem neurologi dengan kasus astrositoma dan 30 kasus resum menggunakan pendekatan model adaptasi Roy, penerapan evidence based nursing (EBN) dan proyek inovasi. pada kasus kelolaan masalah masalah ketidakefektifan perfusi cerebral teratasi dan pada 30 kasus resum diagnosa terbanyak yaitu risiko jatuh dan ketidakefektifan perfusi cerebral. untuk peneraan evidence based nursing tentang Tongue stretching exercises (TSE) pada pasien stroke dengan gangguan menelan dan terbukti dapat meningkatan gerakan lidah dalam proses menelan. Untuk proyek inovasi melakukan tatalaksana perawatan pasca stroke terkini. Banyak manfaat yang didapatkan selama proses praktik residensi diantaranya melatihan berpikir kritis dalam mengelola kasus sulit, melatih keterampilan praktik, dan menerapkan intervensi berdasarkan bukti ilmiah. Diharapkan bagi bagi perawat untuk memberikan intervensi keperawatan berdasarkan bukti ilmiah dan selalu berlatih dalam berpikir kritis agar memiliki tingkat sensitifitas dalam melihat fenomena masalah pada pasien.

---

Analysis of practice medical surgical nursing residency is the final scientific work of Specialist Nursing. The aim is to provide an overview of the process of implementing medical surgical nursing residency practices that got in two semesters. This analysis consists of cases of major management in neurological system disorders with astrocytoma cases and 30 cases of rums using Roy's adaptation model approach, application of evidence based nursing (EBN) and innovation projects. The case of managed cerebral perfusion problems the problem is managed and in 30 cases the most common diagnoses are the risk of falls and the ineffectiveness of cerebral perfusion. For evidence based nursing information about Tongue stretching exercises (TSE) in stroke patients with swallowing disorders and is proven to increase tongue movement in the swallowing process. Innovation projects carry out the latest post-stroke care management. Many benefits got during the residency practice process include training critical thinking in managing difficult cases, practicing practical skills, and implementing interventions based on scientific evidence. Hope is expected for nurses to provide nursing interventions based on scientific evidence and always practice critical thinking in order to have a sensitivity level in seeing the phenomenon of problems in patients."