Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Praktik Ners spesialis keperawatan medikal bedah dengan kekhususan pada sistem endokrin dilaksanakan selama kurang lebih satu tahun yang bertujuan untuk mengaplikasikan peran perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan, pendidik, peneliti dan inovator. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan dilakukan dengan mengelola 30 pasien dengan gangguan pada sistem endokrin dan 1 pasien kelolaan utama dengan diabetes melitus Tipe 2 yang memiliki komplikasi selulitis, sepsis, AKI, hipoalbumin, hiperkoagulitas, anemia, hipertensi dan dislipidemia menggunakan pendekatan teori model adaptasi Calista Roy. Diabetes melitus (DM) merupakan penyakit kronik yang membutuhkan perawatan seumur hidup, sehingga keterlibatan pasien secara aktif dalam manajemen DM sangat diperlukan. Keyakinan (self efikasi) pasien terhadap manajemen DM mempengaruhi outcome (HbA1c) pasien. Peran sebagai peneliti dan pendidik dilakukan dengan menerapkan asuhan keperawatan berbasis bukti (evidence based practice) screening self efikasi dan edukasi pasien DM dengan Thai Diabetes Management Self Efficacy Scale (TDMSES). Peran sebagai inovator dilakukan dengan mengembangkan proyek inovasi Hypoglycemia Nursing Early Warning Score System) (Hy-newss) untuk screening resiko kejadian hipoglikemia berat pada pasien DM tipe 2.

---

The practice of medical surgical nurses specializing in the endocrine system was carried out for approximately one year with the aim of implementing the role of nurses as care givers, educators, and innovators. The role as a care giver is given by managing 30

patients with disorders in endocrine system and 1 main patient with type 2 diabetes mellitus with complications of cellulitis, sepsis, AKI, hypoalbumin, hypercoagulability, anemia, hypertension and dyslipidemia using the Calista Roy adaptation theory approach. Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease that requires a lifetime management, so active involvement of patient in management of DM is very important. Confidence (self- efficacy) of patients on DM management would affects patient outcomes (HbA1c). Roles as researchers and educators are carried out by implementing evidence-based practice in nursing by screening self-efficacy and educating patients with the Thai Diabetes Management Self Efficacy Scale (TDMSES). The role as innovator is carried out by developing the Hypoglycemia Nursing Early Warning Score System (Hy-news) as innovation project to screen the risk of severe hypoglycemia in type 2 DM patients."

"Residensi keperawatan medikal bedah dengan peminatan keperawatan endokrin merupakan kelanjutan dari pendidikan magister keperawatan yang bertujuan memberikan kesempatan kepada mahasiswa residen perawat spesialis untuk mengaplikasikan ilmu dan teknologi keperawatan. Program residensi difokuskan pada pemberian asuhan keperawatan lanjutan dan kompleks dalam menyelesaikan masalah keperawatan endokrin di fasilitas pelayanan kesehatan. Praktik klinik ini dilakukan di berbagai unit, termasuk gawat darurat, perawatan intensif, rawat inap, dan rawat jalan di RS Universitas Indonesia Depok dan RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta. Dalam praktiknya, residen menggunakan teori Model Adaptasi Roy untuk menangani 30 kasus resume dan 1 kasus utama, yaitu pasien dengan Diabetes Melitus Tipe 2 (DMT2), Diabetic Foot Ulcer (DFU), Osteomielitis Pedis Sinistra, Selulitis Pedis Sinistra, PAD Tungkai Sinistra, CLTI Ekstremitas Inferior Sinistra, dan Neuropati Perifer. Asuhan keperawatan berbasis bukti (EBN) diterapkan berupa pengkajian risiko hipoglikemia pada pasien DMT2 dengan instrumen HYDHO Score. Sebagai bagian dari inovasi pelayanan keperawatan, residen mengembangkan Buku Harian Diabetes (BHD) berupa booklet yang berfungsi sebagai media komunikasi dan edukasi untuk mendukung manajemen diri pasien diabetes melitus (DM). BHD ini menjadi panduan bagi pasien, perawat, dan tenaga kesehatan lainnya dalam kolaborasi pengobatan dan perawatan pasien DM.

---

The Medical-Surgical Nursing Residency with a specialization in Endocrine Nursing is an extension of the Master’s degree in Nursing, aimed at providing nurse specialist residents with the opportunity to apply nursing science and technology. The residency program focuses on delivering advanced and complex nursing care to address endocrine nursing problems in healthcare facilities. Clinical practice is conducted in various units, including emergency care, intensive care, inpatient, and outpatient settings at Universitas Indonesia Hospital in Depok and RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo in Jakarta. During the practice, residents utilize the Roy Adaptation Model theory to manage 30 case summaries and one main case: a patient with Type 2 Diabetes Mellitus, Diabetic Foot Ulcer (DFU), Osteomyelitis Pedis Sinistra, Cellulitis Pedis Sinistra, PAD (Peripheral Artery Disease) in the Left Limb, CLTI (Chronic Limb-Threatening Ischemia) in the Left Lower Extremity, and Peripheral Neuropathy. Evidence-Based Nursing (EBN) was applied by assessing the risk of hypoglycemia in Type 2 Diabetes Mellitus patients using the HYDHO Score instrument. As part of nursing service innovation, residents developed a Diabetes Diary (BHD) in the form of a booklet that serves as a communication and educational medium to support self- management in diabetic patients. The Diabetes Diary acts as a guide for patients, nurses, and other healthcare professionals in collaborative treatment and care of diabetes patients."

"Program spesialis keperawatan merupakan program pembelajaran dan praktik keperawatan yang bertujuan untuk meningkatkan kemampuan perawat dalam memberikan asuhan keperawatan berkualitas. Program spesialis dilakukan selama 2 semester dengan mengelola satu kasus utama dan 30 kasus dengan berbagai jenis kanker serta penerapan Evidence Based Nursing (EBN) dan proyek inovasi. Pelaksanaan selama 2 semester telah mampu mengelola satu kasus utama yakni klien Adenokarsinoma Laring stadium IV post tiroidektomi total dengan trakeostomi dan gastrostomi serta 30 kasus lainnya dengan variasi jenis kanker menggunakan teori adaptasi Roy. Pengelolaan kasus utama dan 30 kasus kanker lainnya dilakukan di ruang IGD, Lantai 4 dan 8 Gedung A RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Pelaksanaan EBN dilakukan dengan menerapakan distres thermometer dan problem list untuk mengkaji distres pada klien kanker. Proyek inovasi kelompok dilakukan dengan penerapan video edukasi efek samping mual muntah pada kemoterapi. Program spesialis keperawatan bermanfaat untuk meningkatkan kompetensi asuhan keperawatan yang berkualitas.

---

Nursing specialist program is learning and practice program aimed at improving competence of nursing. This program conducted for 2 semester by managing one main case, 30 various cancer cases, evidence based nursing, and inovation project. During this program, specialist has been managing one main case toward client with adenocarcinoma larynx stage IV post total thyroidectomi, tracheostomy and gastrostomy and 30 various cancer cases using Roys Adaptation approach at emergency room and inpatient room (4^th and 8^th floor) of National Hospital Dr. Cipto Mangunkusumo. Evidence Based Nursing conducted by implementation of distress thermometer and problem list to assess distress in cancer client. Inovation project conducted with implementation of education video about nausea and vomiting side effect of chemotherapy. Nursing specialist program is useful to improve competence of Nursing in providing nursing care."

"

Praktik spesialis keperawatan merupakan sebuah proses penting dari pendidikan profesi dalam mengaplikasikan peran perawat spesialis dalam peningkatan kualitas layanan keperawatan. Praktik residensi keperawatan dilakukan di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Kegiatan residensi terdiri dari pemberian asuhan keperawatan pada pasien kanker dengan pendekatan teori Peaceful End Of Life. Asuhan keperawatan telah diberikan pada pasien dengan kanker nasofaring. Penerapan Evidence Based Nursing (EBN) diberikan melalui intervensi mendengarkan terapi musik untuk mengurangi kecemasan dan meningkatkan rasa nyaman pasien kanker payudara yang menjalani radioterapi. Proyek inovasi melalui latihan Progressive Muscle Relaxation (PMR) untuk mengurangi mual muntah akibat kemoterapi pada pasien kanker.   Dalam praktik residensi ini menunjukkan bahwa teori Peaceful End of Life tepat diberikan pada pasien kanker nasofaring dengan end of life care. Intervensi mendengarkan musik dapat menurunkan tingkat kecemasan dan meningkatkan kenyamanan pasien kanker. Latihan Progressive Muscle Relaxation (PMR) mampu mengurangi mual muntah akibat kemoterapi khususnya pada fase lambat.

---

Nursing specialist practice is an important process of professional education in applying the role of specialist nurses in improving the quality of nursing services. Nursing residency practices are carried out at the Dr. Cipto Mangunkusumo. Residency activity consists of giving nursing care to cancer patients with the Peaceful End Of Life theory approach, especially in nasopharyngeal cancer. Evidence Based Nursing (EBN) is given through listening to music therapy to reduce anxiety of breast cancer patients undergoing radiotherapy. Nursing innovation project through Progressive Muscle Relaxation (PMR) exercises to reduce chemotherapy induced nausea and vomiting.This residency practice shows that the Peaceful End of Life theory is precisely given to nasopharyngeal cancer patients with end of life care. Music listening interventions can reduce anxiety levels in breast cancer patients. Progressive Muscle Relaxation (PMR) exercises can reduce chemotherapy induced nausea and vomiting especially in the delayed phase.

 

"

"Penyakit endokrin merupakan penyebab kematian dengan angka yang cukup tinggi baik secara nasional maupun global. Hal ini menjadi tantangan bagi seluruh tenaga kesehatan khususnya bagi perawat spesialis medikal bedah peminatan endokrin dalam ikut membantu menurunkan tingkat komplikasi yang terjadi. Praktik ilmu keperawatan yang berkualitas berdasarkan evidence base nursing terbaru menjadi landasan dalam melaksanakan peran sebagai pemberi asuhan, peneliti, pendidik dan inovator. Praktik residensi perawat spesialis peminatan endokrin berlangsung dalam dua semester telah memberikan pengalaman dan kesempatan untuk menerapkan teori keperawatan secara menyeluruh dalam mengelola asuhan kepada pasien. Penerapan model teori adaptasi Roy dilakukan oleh residen terhadap 30 kasus resume dan satu kasus kelolaan utama yaitu pada pasien Diabetes Melitus type 2 dengan riwayat KAD, akut on CKD, hipertensi, dyslipidemia dan pankreatitis akut. Peran peneliti dilakukan dengan menerapkan evidence base nursing yaitu melalui inlows sixty second sebagai alat screening risiko terjadinya luka kaki pada pasien Diabetes Melitus. Inovasi pelayanan yang dilakukan residen adalah membuat alat simulation tool yaitu alat edukasi untuk pasien Diabetes Melitus yang menerima terapi insulin pertama kali. Protokol ini mampu memberikan panduan secara sistematis, mudah dipahami, serta mudah dilaksanakan oleh perawat kepada pasien sehingga diharapkan pasien dengan terapi insulin tidak merasa ketakutan saat mendapatkan insulin pertama kali.

---

Endocrine disease is a cause of death with a fairly high number both nationally and globally. This is a challenge for all health workers, especially for medical surgical specialist nurses specializing in endocrine in helping to reduce the rate of complications that occur. Quality nursing science practice based on the latest nursing evidence base is the cornerstone in carrying out the role as a caregiver, researcher, educator and innovator. The endocrine specialist nurse residency practice which takes place over two semesters has provided experience and opportunity to apply nursing theory as a whole in managing care for patients. Residents applied Roy's adaptation theory model to 30 resume cases and one main managed case, namely type 2 Diabetes Melitus patients with a history of DKA, acute CKD, hypertension, dyslipidemia and acute pancreatitis. The role of the researcher is carried out by applying evidence-based nursing, namely through sixty second inlows as a screening tool for the risk of foot injuries in patients with Diabetes Melitus. The resident's service innovation is to make a simulation tool, which is an educational tool for Diabetes Melitus patients who receive insulin therapy for the first time. This protocol is able to provide guidance in a systematic, easy to understand, and easily implemented by nurses to patients so that patients on insulin therapy are expected not to feel afraid when they get insulin for the first time."

"Karya Ilmiah ini merupakan hasil analisis pengalaman praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah kekhususan peminatan neurologi. Laporan ini bertujuan untuk memberikan gambaran pengalaman praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah dalam mengolola berbagai kasus dengan gangguan neurologis. Karya ilmiah ini terdiri asuhan keperawatan pada kasus kelolaan utama pada klien dengan tuberculosis of spine dengan menggunakan pendekatan model adaptasi Roy, penerapan Evidence Based Nursing (EBN) dengan intervensi mengunyah permen karet untuk pemulihan gastrointestinal pasca operasi tulang belakang, proyek inovasi nurse-led early mobilization, dan analisis pada 30 kasus resume pada klien dengan gangguan neurologis. Hasil analisis diagnosa pada 30 kasus resume ditemukam tiga diagnose keperawatan yang paling sering pada klien dengan gangguan neurologis yaitu penurunan kapasitas adaptif intrakranial, hambatan mobilitas fisik dan nyeri. Intervensi keperawatan yang paling sering dilakukan dalam menjalankan asuhan keperawatan diantaranya promosi perfusi serebral, pemantauan tekanan intrakranial, dan terapi fisik: kontrol otot.

---

This scientific work is the result of an analysis of the practical experience of a medical surgical nursing specialist residency with a specialization in neurology. This report aims to provide an overview of medical surgical nursing specialist residency experience in managing various cases with neurological disorders. This scientific work consists of nursing care in primary managed cases for clients with tuberculosis of the spine using the Roy Adaptation Model approach, application of Evidence Based Nursing (EBN) with chewing gum interventions for gastrointestinal recovery post operative spine surgery, nurse-led early mobilization innovation projects, and analysis on 30 case resumes on clients with neurological disorders. The results of the analysis of diagnoses in 30 resume cases found the three most common nursing diagnoses in clients with neurological disorders, namely decreased intracranial adaptive capacity, impaired physical mobility, and pain. The most frequently performed nursing interventions in carrying out nursing care include promoting cerebral perfusion, monitoring intracranial pressure, and physical therapy: muscle control.

"

"Keperawatan adalah sebuah seni dan ilmu pengetahuan yang merupakan gabungan dari ilmu fisik, manusia, sosial dengan kompetensi klinis dan kualitas yang berpusat pada pasien. Adanya peningkatan teknologi dan promosi kesehatan, maka perawat diharapkan memberikan pelayanan yang lebih berkualitas. Tujuan dari praktik residensi untuk memperoleh gambaran analisis pelaksanaan dan pengalaman praktik residensi keperawatan medikal bedah peminatan onkologi dalam menjalankan peran professional selama praktik residensi di RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo. Residensi dilaksanakan selama 2 semester baik di ruang rawat inap, rawat jalan dan IGD dengan memberikan asuhan keperawatan, penerapan EBN yoga untuk mengurangi fatigue dan Proyek inovasi Edukasi Penanganan Mual Muntah berbasis Video untuk meningkatkan pengetahuan  pada pasien yang menjalani  kemoterapi. Pemberian asuhan keperawatan dilakukan pada pasien 1 kasus kelolaan dengan Adenocarsinoma Recti Sigmoid dan 30 kasus keganasan lainnya dengan menggunakan pendekatan Teori Model Adaptasi Roy, yoga terbukti efektif dalam menurunkan fatigue dan edukasi Penanganan Mual Muntah berbasis Video terbukti dapat meningkatkan pengetahuan pasien. Praktek residen bermanfaat dan dapat meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan kompetensi dalam menjalankan peran perawat professional.

---

Nursing is an art and a science, which combination of knowledge from the physical sciences, humanities, and social sciences along with clinical competencies and quality patient centered care.The improvement of technology and health promotion, nurses are expected to provide better quality services. The aims of the residency practice is to obtain an analysis of the implementation and practical experience of residency oncology specialization medical nursing residency in carrying out professional roles during residency practice at RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Residency was held for 2 semesters both in the inpatient, outpatient and emergency room by providing nursing care, implementing EBN yoga to reduce fatigue and the Innovation Project Video-based Vomiting Nausea Education Education to increase knowledge in patients undergoing chemotherapy. The provision of nursing care was carried out on patients with 1 case of management with Adenocarsinoma Recti Sigmoid and 30 other cases of malignancy using Roys Adaptation Model Theory approach, yoga effective in reducing fatigue and Video-based Vomiting Handling education effective to increase patient knowledge. Resident practices are useful and can increase knowledge, skills and competencies in carrying out the role of professional nurses."

"Penyakit sistem saraf menjadi salah satu penyebab kematian tertinggi di tingkat global. Upaya tindakan pencegahan dan tatalaksana terus dikembangkan untuk mengatasi permasalahan ini. Perawat spesialis memiliki peran sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung, menerapkan evidence base nursing dan melakukan inovasi keperawatan. Praktik residensi spesialis keperawatan medikal bedah telah dilaksanakan untuk mengaplikasikan peran tersebut. Peran sebagai pemberi asuhan keperawatan langsung dilakukan dengan memberikan asuhan keperawatan pada 30 kasus kelolaan resume dan kasus kelolaan utama tumor neuroendokrin hipofisis dengan pendekatan Model Adaptasi Roy. Peran sebagai peneliti dijalankan dengan melakukan penerapan rehabilitasi dini pada pasien tumor otak pasca pembedahan. Peran perawat sebagai inovator dilakukan dengan menyusun proyek inovasi tentang edukasi perioperatif berbasis digital pada pasien tumor otak yang akan menjalani pembedahan. Hasil analisis praktik menunjukkan bahwa Model Adaptasi Roy efektif digunakan untuk pasien dengan gangguan sistem saraf, rehabilitasi dini pada pasien tumor otak pasca pembedahan dapat mencegah terjadinya delirium pasca operasi, serta edukasi perioperatif berbasis digital pada pasien tumor otak dapat diterapkan untuk meningkatkan pengetahuan dan mengurangi kecemasan.

---

Nervous system disease is one of the leading causes of death globally. Efforts to prevent and manage continue to be developed to overcome this problem. Specialist nurses have a role as direct nursing care providers, implementing evidence-based nursing and carrying out nursing innovation. The practice of medical surgical nursing specialist residency has been implemented to apply this role. The role as a direct nursing care provider is carried out by providing nursing care to 30 cases of resume management and primary management cases of pituitary neuroendocrine tumors with the Roy Adaptation Model approach. The role as a researcher is carried out by implementing early rehabilitation in post-surgery brain tumor patients. The role of nurses as innovators is carried out by compiling an innovation project on digital-based perioperative education in brain tumor patients who will undergo surgery. The results of the practice analysis show that the Roy Adaptation Model is effective for patients with nervous system disorders, early rehabilitation in post-surgery brain tumor patients can prevent post- operative delirium, and digital-based perioperative education in brain tumor patients can be applied to increase knowledge and reduce anxiety."

"Praktek klinik lanjut selama praktek residensi keperawatan pada sistem neurologi dimaksudkan untuk mampu memberikan asuhan keperawatan, menerapkan Evidence Based Nursing (EBN) serta mampu berperan sebagai innovator di ruang perawatan. Peran pemberi asuhan keperawatan dilakukan dengan menggunakan model adaptasi Roy pada pasien dengan tumor otak dan 30 pasien lainnya dengan berbagai gangguan sistem persarafan. Perilaku maladaptif paling banyak adalah mode adaptasi fisiologi, yaitu ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral.Intervensi keperawatan berupa manajemen edema cerebral ditujukkan untuk meningkatkan adaptasi pasien dalam meningkatkan perfusi jaringan ceredral. Penerapan EBN respiratory muscle training (RMT) pada tiga pasien stroke menunjukkan keefektifan RMT dalam meningkatkan fungsi pernafasan pasien stroke. Program inovasi keperawatan berupa penerapan program pencegahan kejadian jatuh pada pasien neurologi di rawat inap.

---

Advance clinical practice in neurological system during residency period is proposed to be able to provide nursing care, implement the evidence based nursing (EBN) and be able to act as innovator in the treatment room. The role of nurse care provider was made using Roy`s adaptation model in patients with brain tumor and 30 other patients with various neural system disorders. The most maladaptive behavior is the physiological adaptation mode is the ineffective cerebral tissue perfusion, The nursing management intervention was cerebral edema management to improve patient adaptation in enchancing cerebral tissue perfusion. Implementation of EBN: respiratory muscle training (RMT) in three patients with stroke can improve the respiratory function of the stroke patients. Implementation of the fall prevention program can be used for prevent the patient`s fall risk."

"Praktik klinik lanjut selama praktek residensi keperawatan pada sistem neurologi dimaksudkan untuk mampu memberikan asuhan keperawatan, menerapkan Evidance Based Nursing (EBN) serta mampu berperan sebagai innovator di ruang perawatan. Peran pemberi asuhan keperawatan dilakukan dengan menggunakan mode adaptasi Roy pada pasien dengan Guilain Bare Syndrome dan 30 pasien lainnya dengan berbagai gangguan sistem persyarafan. Perilaku maladaptive paling banyak adalah model adaptasi fisiologis, yaitu penurunan kapasitas adaptif intracranial. Intervensi keperawatan berupa manajemen peningkatan tekanan intracranial. Penerapan EBN latihan core stability pada keseimbangan duduk pada pasien stroke menunjukkan pasien dapat memeprtahankan keseimbangan duduk. Program inovasi keperawatan berupa penerapan manajemen ERAS pada pasien pasca kraniotomi diruang ICU, HCU dan rawat inap.

---

Advance clinical practice during the nursing residency practice in the neurological system is intended to be able to provide nursing care, implement Evidance Based Nursing (EBN) and able to act as an innovator in the treatment room. The role of nursing caregiver was perfomed using Roy’s adaption mode in patients with Guillain-Barre Syndrome and 30 other patients with various nervous system disorders. The most maladaptive behavior is a physiological adaption model, namely a decrease in intracranial adaptive capacity. Nursing intervention in the form of management of increased intracranial pressure. The application of EBN core stability exercises to sitting balance in stroke patients shows the patient can maintain a sitting balance. Nursing innovation program in the form of application of ERAS management to post-craniotomy patients in ICU,HCU and inpatient rooms."