Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
Kebutaan, penurunan fungsi penglihatan dan kesakitan mata telah dinyatakan sebagai masalah kesehatan masyarakat yang penting di wilayah Asia Tenggara (WHO). Berdasarkan WHO maka diperkirakan terdapat 12 juta kebutaan dan 60 juta penurunan penglihatan di Asia Tenggara. Di Indonesia sendiri berdasarkan survai morbiditas mata dan kebutaan tahun 1982 yang dikelola oleh Direktorat Jendral Pembinaan Kesehatan Masyarakat Departemen Kesehatan RI menyatakan bahwa prevalensi kebutaan di Indonesia berkisar 1,2% dari jumlah penduduk Indonesia. Dari angka tersebut prosentase penyebab kebutaan utama ialah : - katarak 0.70% - kelainan kornea 0.13% - penyakit glaukoma 0.10% - kelainan refraksi 0.06% - kelainan retina 0.03% - kelainan nutrisi 0.02% Banyak macam cara pengobatan penyakit glaukoma baik secara obat-obatan maupun secara operasi. Cara operasi bisa dilakukan dengan membuka aliran akuos dari bilik mata depan ke celah sub konjungtiva pada mata taripa blok pupil, untuk membentuk pengaliran cairan akuos, atau dengan mengurangi pembentukan cairan akuos di badan siliar(3,4,5). Dari pengalaman klinis dapat terjadi suatu keadaan glaukoma yang berat misalnya glaukoma refrakter atau glaukoma absolut, glaukoma hemaragik atau glaukoma neovaskular, dimana tindakan operasi kurang berhasil. Pada keadaan diatas perlu dipikirkan cara pengobatan yang lebih efektif lain untuk menurunkan tekanan intra okular. Di Rumah Sakit Dr.Cipto Mangunkusumo, pada glaukoma neovaskular dilakukan tindakan transkleral kriokoagulasi dan transkleral diatermi dengan tujuan mengurangi keadaan iskemia retina/koroid, untuk menurunkan tekanan intra okular. Sikatrik korioretina terjadi karena kerusakan epitel pigmen retina dan reseptor retina, terjadi penggabungan dari lapisan retina luar ke membrana Bruch, terjadi perubahan jaringan ikat korio-kapiler dan lapisan pembuluh darah koroid dalam, degenerasi dan disorganisasi dari retina sensoris dan sel-sel penyokong (6,8). Keadaan ini dapat terjadi akibat perubahan atau setelah tindakan krioterapi atau diatermi dari pada retina, baik pada perubahan penyakit retina maupun pada terapi glaukoma diatas. Pada suatu kelainan di retina , dapat di ikuti dengan penurunan tekanan intra okular (T.I.O.) yang moderat, pengurangan aliran humor akuos melalui bilik mata depan, suar ringan di akuos dan peningkatan kadar protein cairan subretinal. Ada 2 hipotesa kemungkinan terjadinya keadaan tersebut. Hipotesa pertama menyatakan bahwa kelainan retina akan menimbulkan inflamasi ringan sistem traktus uvea, disebabkan kegagalan sawar darah-akuos, disertai suar akuos & pengurangan produksi akuos, mengakibatkan peninggian protein cairan sub retinal. Hipotesa kedua mengatakan bahwa terjadi kegagalan ringan sawar darah akuos. Dan juga, produksi akuos tetap normal tetapi terjadi perubahan aliran dari bilik mata belakang kerongga badan kaca, melalui kelainan diretina dan melewati epitel pigmen retina. Aliran yang tidak lazim ini (misdirected/unconvention al route) dari humor akuos menyebabkan penurunan tekanan intra okular, dan membawa protein dari bilik mata belakang yang akan mengumpui di celah subretinal. Pembuktian adanya aliran cairan dari badan kaca ke celah retina ini terlihat pada percobaan binatang kera yang disuntikan cairan fluoresin iso tiosianat dextran. Disini terjadi kerusakan intregitas retina sensoris, yang diikuti pengaliran cairan badan kaca ke celah subretinal dan akan di absorpsi pembuluh darah koroid dan menimbulkan penurunan tekanan intra okular.

Abstrak :
Tujuan:Membandingkan perubahan,nilai puncak dan rata-rata tekanan intra okular (TIO) pada pasien glaukoma primer sudut terbuka (GPSTa) yang terkontrol menggunakan travoprost 0,004 %dengantimolol hydrogel 0,1% padauji provokes iminum air. Metode: ujieksperimental tersamar tunggal pada 42 pasien GPSTa yang dibagi secara acak menjadi dua kelompok. Kelompok yang mendapatkan pengobatan dengan Travoprost 0,004% dengan frekuensi sekali/hari, selanjutnya dibandingkan dengan yang mendapatkan Timolol hydrogel 0,1% sekali/hari. Pemeriksaan TIO dilakukan pada evaluasi minggu ke-empat pasca terapi, meliputi TIO baseline sebelum uji provokasi minum air, TIO menit ke-15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, dan 120 pasca uji provokasi minum air. Hasil:Setelah terapi selama empat minggu, TIO baseline sebelum uji provokasi minum air tidak berbeda bermakna antara kelompok travoprost 0,004% dibandingkan dengan timolol hydrogel 0,1% (p=0,28; uji T tidak berpasangan). Nilai TIO minimal dan maksimal pasca uji provokasi minum air secara signifikan lebih rendah pada kelompok travoprost 0,004% dibandingkan dengan timolol hydrogel 0,1% (p=0,04; p=0,01, uji T tidak berpasangan). Nilai mean TIO pada kelompok travoprost juga didapatkan lebih rendah dibandingkan dengan timolol hydrogel 0,1% (p=0,02, uji T tidak berpasangan). Tidak didapatkan perbedaan bermakna antara fluktuasi TIO kelompok travoprost 0,004% dengan timolol hydrogel 0,1% (p=0,15, uji Mann Whitney). Kesimpulan: Travoprost 0,004% lebihbaikdalammempertahankanTIO dibandingkan dengan Timolol Hydrogel 0,1% pada uji Provokasi Minum Air. ...... Objective: To evaluate the intraocular pressure (IOP) profile after water drinking test (WDT) in primary open angle glaucoma (POAG) patients who had already treated with travoprost 0,004% eye drop versus timolol hydrogel 0,1%. Methods: A single-blind experimental study. Fourty two POAG patients were randomly assigned to receive travoprost 0,004% once daily or timolol hydrogel 0,1% once daily. The IOP profiles were evaluated 4-weeks after treatment, including baseline IOP before WDT, IOP 15-, 30-, 45-, 60-, 75-, 90-, 105-, and 120-minutes after WDT. Results: At 4-week after treatment, travoprost 0,004% and timolol hydrogel 0,1% had equivalent effect on baseline IOP (p=0,28; unpaired t-test). Minimum and maximum IOP after WDT of travoprost 0,004% group were significantly less than timolol hydrogel 0,1% group (p=0,04; p=0,01; unpaired t-test, respectively). Mean IOP of travoprost 0,004% group was lower than hydrogel 0,1% group as well (p=0,02; unpaired t-test). The IOP fluctuation was not different between two groups (p=0,15; Mann Whitney test). Conclusion: This study suggests that travoprost 0,004% was more likely to maintain IOP after WDT compared to timolol hydrogel 0,1% treatment.

Abstrak :
[ABSTRAK
Tujuan: Untuk mengevaluasi pengaruh pemberian suplementasi Mirtogenol terhadap perubahan ketebalan lapisan serabut saraf retina dan lapang pandang pada pasien dengan glaukoma primer sudut terbuka (GPSTa) dengan tekanan intraokular (TIO) terkontrol. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian prospektif, acak, tersamar ganda. Empat puluh satu pasien dengan GPSTa dengan TIO ≤ 18 mmHg diacak untuk mendapatkan Mirtogenol atau plasebo. Perubahan ketebalan RNFL dan MD lapang pandang diperiksa sebelum penelitian, 4 minggu serta 8 minggu setelah pemberian obat. Efek samping pengobatan ditanyakan kepada pasien selama penelitian. Hasil: Rerata ketebalan RNFL kelompok Mirtogenol mengalami penurunan sebesar -0.70±1.63 μm dari 87.29±19.39 μm di awal penelitian menjadi 86.58±19.43 μm setelah 8 minggu, namun perubahan yang terjadi tidak bermakna secara statistik (p=0.121). Rerata ketebalan RNFL kelompok plasebo mengalami penurunan sebesar -1.74±1.79 μm dari 97.14±17.19 μm di awal penelitian menjadi 95.40±18.56 μm setelah 8 minggu, perubahan yang terjadi bermakna secara statistik (p< 0.001). Rerata MD lapang pandang kelompok Mirtogenol mengalami peningkatan 0.542±1.93 dB setelah 8 minggu sedangkan rerata MD lapang pandang kelompok plasebo mengalami penurunan sebesar -0.083±1.36 dB setelah 8 minggu. Namun perubahan rerata MD lapang pandang kedua kelompok tidak bermakna secara statistik (p>0.05). Selama penelitian tidak didapatkan adanya efek samping. Kesimpulan: Mirtogenol dapat mempertahankan ketebalan lapisan serabut saraf retina, dan MD lapang pandang pada pemberian Mirtogenol cenderung meningkat.

---

ABSTRACT
Objective: To evaluate the effect of Mirtogenol towards the changes in retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness and visual field in patients with primary open angle glaucoma (POAG) with controlled IOP. Methods: This is a prospective, double blind, randomized study. Forty one POAG patients with IOP ≤ 18 mmHg were randomly assigned to receive either Mirtogenol or placebo. Changes in RNFL thickness and mean deviation of visual fields were evaluated before the treatment, as well as 4 weeks and 8 weeks after the treatment. Patients were asked for any side effects during the treatment period. Results: The average RNFL thickness in the Mirtogenol group decreased 0.70±1.63 μm from 87.29±19.39 μm before the treatment to 86.58±19.43 μm after 8 weeks of treatment, however the change was not significant (p=0.121). The average RNFL thickness in the placebo group decreased -1.74±1.79 μm from 97.14±17.19 μm before the treatment to 95.40±18.56 μm after 8 weeks of treatment, the change was statistically significant (p< 0.001). The average MD of visual field in the Mirtogenol group increased 0.542±1.93 dB after 8 weeks of treatment while the MD of visual field in the placebo group decreased 0.083 ± 1.36 dB after 8 weeks of treatment. Hoewever the changes in MD of visual field was not significant (p>0.05). No side effect was found throughout the study. Conclusions: Mirtogenol seemed to maintain retinal nerve fiber layer thickness and increased mean deviation of visual fields.;Objective: To evaluate the effect of Mirtogenol towards the changes in retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness and visual field in patients with primary open angle glaucoma (POAG) with controlled IOP. Methods: This is a prospective, double blind, randomized study. Forty one POAG patients with IOP ≤ 18 mmHg were randomly assigned to receive either Mirtogenol or placebo. Changes in RNFL thickness and mean deviation of visual fields were evaluated before the treatment, as well as 4 weeks and 8 weeks after the treatment. Patients were asked for any side effects during the treatment period. Results: The average RNFL thickness in the Mirtogenol group decreased 0.70±1.63 μm from 87.29±19.39 μm before the treatment to 86.58±19.43 μm after 8 weeks of treatment, however the change was not significant (p=0.121). The average RNFL thickness in the placebo group decreased -1.74±1.79 μm from 97.14±17.19 μm before the treatment to 95.40±18.56 μm after 8 weeks of treatment, the change was statistically significant (p< 0.001). The average MD of visual field in the Mirtogenol group increased 0.542±1.93 dB after 8 weeks of treatment while the MD of visual field in the placebo group decreased 0.083±1.36 dB after 8 weeks of treatment. Hoewever the changes in MD of visual field was not significant (p>0.05). No side effect was found throughout the study. Conclusions: Mirtogenol seemed to maintain retinal nerve fiber layer thickness and increased mean deviation of visual fields., Objective: To evaluate the effect of Mirtogenol towards the changes in retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness and visual field in patients with primary open angle glaucoma (POAG) with controlled IOP. Methods: This is a prospective, double blind, randomized study. Forty one POAG patients with IOP ≤ 18 mmHg were randomly assigned to receive either Mirtogenol or placebo. Changes in RNFL thickness and mean deviation of visual fields were evaluated before the treatment, as well as 4 weeks and 8 weeks after the treatment. Patients were asked for any side effects during the treatment period. Results: The average RNFL thickness in the Mirtogenol group decreased 0.70±1.63 μm from 87.29±19.39 μm before the treatment to 86.58±19.43 μm after 8 weeks of treatment, however the change was not significant (p=0.121). The average RNFL thickness in the placebo group decreased -1.74±1.79 μm from 97.14±17.19 μm before the treatment to 95.40±18.56 μm after 8 weeks of treatment, the change was statistically significant (p< 0.001). The average MD of visual field in the Mirtogenol group increased 0.542±1.93 dB after 8 weeks of treatment while the MD of visual field in the placebo group decreased 0.083±1.36 dB after 8 weeks of treatment. Hoewever the changes in MD of visual field was not significant (p>0.05). No side effect was found throughout the study. Conclusions: Mirtogenol seemed to maintain retinal nerve fiber layer thickness and increased mean deviation of visual fields.]

Abstrak :
Glaukoma adalah penyebab kebutaan yang ireversibel dengan prevalensi yang kian meningkat. Sebagian besar penderita glaukoma juga mengalami mata kering. Mata kering merupakan efek samping tersering akibat obat tetes mata topikal berpengawet benzalkonium klorida pada penderita glaukoma. Selain itu, glaukoma dan mata kering memiliki faktor risiko yang sama, yaitu usia lanjut dan jenis kelamin wanita. Mata kering pada penderita glaukoma perlu ditangani segera karena menyebabkan ketidaknyamanan, mengurangi kepatuhan berobat, dan menurunkan tingkat keberhasilan terapi. Penanganan mata kering pada penderita glaukoma dapat dilakukan melalui penggunaan obat tanpa pengawet benzalkonium klorida, kombinasi dengan obat yang tidak mengandung pengawet untuk mengurangi paparan, pemberian air mata buatan, dan pembedahan untuk mengurangi kebutuhan obat anti glaukoma topikal.

---

Glaucoma is a common cause of irreversible blindness with increasing prevalence. Some of glaucoma patients will also experience dry eye. Dry eye is the most frequent side effects related to benzalkonium chloride (BAC)-containing eye drop used for glaucoma patients. In addition, glaucoma and dry eye have shared risk factors that are old age and female. Dry eye among glaucoma patients needs to be treated promptly as it produces discomfort, reduces patients? compliance and decreases success rate of glaucoma therapy. Dry eye symptoms can be treated by applying preservative-free eye drop, giving combination with preservative-free eye drop to reduce BAC exposure, prescribing artificial tear and conducting surgery to minimize or eliminate the need of topical medication.

Abstrak :
Stroke adalah salah satu penyebab kematian tersering di dunia. Keadaan ini dapat diakibatkan oleh iskemia atau perdarahan otak. Penyakit ini dapat menyebabkan sekuel jangka panjang penurunan fungsi otak. Terapi farmakologi untuk mengembalikan fungsi tersebut masih cukup mahal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efek neuroterapi kombinasi ekstrak akar kucing (Acalypha indica L./AI) dan pegagan (Centella asiatica L./CA) sebagai alternatif terapi pascastroke yang terjangkau. Penelitian ini merupakan studi eksperimental yang dilaksanakan sejak Oktober 2010. Perlakuan diberikan pada 15 tikus galur Sprague dawley yang dikondisikan hipoksia (10% O2 dan 90% N2) selama satu minggu. Pascahipoksia, tikus diberikan perlakuan uji (kombinasi ekstrak air AI 250 mg/kgBB dan CA 150 mg/kgBB), kontrol positif (citicoline), dan kontrol negatif (akuades). Otak tikus diambil, dipotong melintang melalui girus dentatus internus, dan diperiksa dengan mikroskop cahaya. Sel granular girus dentatus internus dihitung jumlahnya sesuai dengan kelompok morfologi: normal (N), kondensasi (K), dan piknotik (P). Data dianalisis menggunakan tes parametrik one way ANOVA. Didapatkan rata-rata jumlah sel granular pada tiap perlakuan: (1) ekstrak uji (N=14, K=270,75, P=15,5), (2) kontrol positif (N=14, K=261,6, P=24,2), dan (3) kontrol negatif (N=19, K=247,8, P=33). Pada uji ANOVA didapatkan nilai p > 0,05 yang berarti jumlah rata-rata sel tiap kelompok morfologi pada tikus yang diberi perlakuan uji tidak berbeda bermakna dengan kontrol positif maupun negatif. Maka, dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat efek terapi sinergis kombinasi ekstrak air Acalypha indica L. dan Centella asiatica L. terhadap perbaikan sel granular girus dentatus internus tikus.

---

Stroke is one of the leading causes of death, mainly result from either ischemia or cerebral hemorrhage. Brain damage caused by stroke may result in long-term sequalae, yet pharmacological therapy to reverse that damage is still expensive. This study aims to determine the synergic effect of combined extract of Acalypha indica L. dan Centella asiatica L. as an affordable alternative for post-stroke therapy. This study is an experimental based study conducted since October 2010. Fifteen rats were placed inside a chamber of 10% O 2 and 90% N 2 for seven days. Post-hypoxia, the rats were given three different treatments: AI water extract 250 mg/kgBB and CA 150 mg/kgBB, positive control (citicoline), and negative control (aquadest). Then, the brain was extracted, cut through the internal dentate gyrus, and examined under light microscope. Granular cells of internal dentate gyrus were counted according to their morphology groups: normal (N), condensated (C), and pycnotic (P). The mean values for each morphology group were obtained: (1) extract (N=14, C=270.75, P=15.5), (2) positive control: (N=14, C=261.6, P=24.2) and (3) negative control (N=19, C=247.8, P=33). Data were analyzed using one-way ANOVA parametric test. The test obtained p value > 0.05, meaning there was no significant difference between the extract group and the control groups. Thus, it can be concluded that there is no synergic neurotherapy effect between the extracts of Acalypha indica L. and Centella asiatica L. on the repairment of rats granular cells of internal dentate gyrus.

Abstrak :
Penyakit glaukoma ditandai dengan hilangnya serabut saraf optik dan astrosit. Kehilangan ini dapat diperiksa dengan mengukur ketebalan neuro-retinal rim dan ukuran optic cup sehubungan dengan optic disc. Namun, penentuan glaukoma masih membutuhkan pemeriksaan mata lengkap oleh dokter mata. Beberapa metodologi otomatis berdasarkan transfer learning deep convolutional neural network untuk klasifikasi glaukoma telah dikembangkan. Untuk meningkatkan akurasi dari penelitian sebelumnya, digunakan metode transfer learning dari metode klasifikasi skin cancer. Arsitektur Inception-v3 dan ResNet50 serta pengklasifikasi serial dari kedua arsitektur tersebut dikembangkan untuk klasifikasi glaukoma otomatis menggunakan citra fundus. Selain arsitektur, variasi splitting dataset dengan metode train-test-split validation serta k-fold cross validation dibandingkan untuk mendapatkan nilai akurasi tertinggi. Berdasarkan hasil penelitian, model terbaik yang didapatkan berupa Inception-v3 dengan metode validasi train-valid-test rasio 80:20 dengan akurasi 95%, presisi 96%, sensitivitas 95%, dan skor-f1 95%. Pembagian 80:20 dipilih karena cocok dengan ukuran dataset yang digunakan. Performa model ini lebih baik dari metode yang telah ada sebelumnya, yaitu Xception dengan peningkatan akurasi sebanyak 2%. ......Glaucoma is characterized by loss of optic nerve fibers and astrocytes. This loss can be checked by measuring the thickness of the neuro-retinal rim and the size of the optic cup in relation to the optic disc. However, the determination of glaucoma still requires a complete eye examination by an ophthalmologist. Several automated methodologies based on transfer learning deep convolutional neural networks for glaucoma classification have been developed. To increase the accuracy of previous research, transfer learning method is used from the skin cancer classification method. The Inception-v3 and ResNet50 architectures also the serial classifiers of the two architectures were developed for automatic glaucoma classification using fundus images. In addition to the architecture, variations of splitting datasets using the train-test-split validation method and k-fold cross validation were compared to get the highest accuracy value. Based on the results of the study, the best model obtained was Inception-v3 with a train-valid-test ratio validation method of 80:20 with 95% accuracy, 96% precision, 95% sensitivity, and 95% f1-score. The 80:20 division was chosen because it matches the size of the dataset used. The performance of this model is better than the previous method, namely Xception with an increase in accuracy of 2%.

Abstrak :
Glaukoma merupakan suatu kelompok neuropati optik progresif yang ditandai dengan kelainan struktural dan fungsi saraf optik. Fungsi penglihatan yang paling terganggu pada penderita glaukoma adalah lapang pandangan. Pemeriksaan perimetri berguna untuk mengidentifikasidan mengukur defek lapang pandangan serta memperkirakan progresivitas glaukoma. Aplikasi perimetri berbasis tablet atau website sangat berguna untuk pemantauan pasien selama pandemi Covid-19 dan dapat digunakan di daerah terpencil dengan keterbatasan alat Humphrey Field Analyzer (HFA). Perimetri Melbourne Rapid Fields (MRF) merupakan teknologi baru yang terjangkau, mudah dibawa dan andal, serta dapat memberikan manfaat yang sama dengan perimetri HFA.  Tujuan: Menilai kesesuaian hasil perimetri MRF terhadap HFA pada pasien glaukoma derajat sedang– berat dengan tajam penglihatan terganggu. Metode: Penelitian observasional dengan desain potong lintang untuk menilai hubungan tajam penglihatan terhadap kesesuaian hasil perimetri MRF 24-2 dibandingkan dengan HFA 24-2 pada pasien glaukoma derajat sedang-berat. Dilakukan pengelompokan subjek ke dalam dua grup berdasarkan tajam penglihatan. Setiap subjek dilakukan pemeriksaan dengan dua macam alat, urutan pemeriksaan dilakukan randomisasi blok. Pemeriksaan perimetri HFA sebanyak satu kali dan pemeriksaan MRF sebanyak dua kali. Hasil pemeriksaan yang memenuhi kriteria dilakukan analisis komparatif, korelasi, kesesuaian, serta test-retest repeatability.  Hasil: Total 64 mata dari 57 subjek terbagi dalam dua kelompok. Durasi pemeriksaan MRF lebih singkat dibanding HFA (265,7 ± 26,6 vs 384,4 ± 46,7, p < 0,001). Tidak terdapat perbadaan bermakna pada indeks reliabilitas kedua alat. MRF menunjukkan korelasi dan kesesuaian yang sangat kuat dan baik dengan HFA (R = 0,931, ICC = 0,957, p < 0,001 pada hasil mean deviation (MD) dan R = 0,941, ICC = 0,974, p < 0,001 pada hasil Visual Field Index (VFI)). Test-retest repeatability MRF menunjukkan korelasi dan kesesuaian yang sangat baik (R = 0,948, ICC = 0,989, p < 0,001 pada hasil MD dan R = 0,946, ICC = 0,989, p < 0,001 pada hasil Visual Capacity (VC)). Tidak didapatkan korelasi antara tajam penglihatan dengan Root Mean Squared Error (RMSE) hasil MRF, p > 0,05.  Kesimpulan: Hasil perimetri MRF memiliki korelasi yang sangat kuat dnegan HFA. MRF juga menunjukkan hasil test-retest repeatability yang sebanding dengan HFA.Keakuratan hasil MRF tidak berkorelasi dengan perbedaan tajam penglihatan. ......Background: Glaucoma is a group of progressive optic neuropathy characterized by structural and functional abnormalities of the optic nerve. The most impaired visual function in glaucoma sufferers is the visual field. Perimetric examination is useful for identifying and measuring visual field defects and predicting the progression of glaucoma. Tablet or website-based perimetry applications are very useful for monitoring patients during the Covid-19 pandemic and can be used in remote areas with limited Humphrey Field Analyzer (HFA) perimetry. Melbourne Rapid Fields (MRF) is a new perimetry technology that is affordable, portable and reliable, also can provide the same benefits as HFA perimetry. Objective: To assess the agreement of MRF perimetry results with HFA in moderate to severe glaucoma patients with impaired visual acuity. Methods: Observational study with a cross-sectional design to assess the relationship of visual acuity to the agreement of perimetry MRF 24-2 versus HFA 24-2 in patients with moderate-to-severe glaucoma. Subjects were grouped into two groups based on visual acuity. Each subject was examined with two kinds of perimetry, the order of examination was randomized using block randomization. Participants were tested once on HFA and twice on MRF. Examination results that meet the criteria are analyzed for comparative, correlation, agreement, and test-retest repeatability Results: A total of 64 eyes from 57 subjects were divided into two groups. MRF examination duration was shorter than HFA (265.7 ± 26.6 vs 384.4 ± 46.7, p < 0.001). There is no significant difference in the reliability index of the two perimetry. MRF showed a very strong and good correlation and agreement with the HFA (R = 0.931, ICC = 0.957, p < 0.001 in the mean deviation (MD) and R = 0.941, ICC = 0.974, p < 0.001 in the results of the Visual Field Index (VFI)). The MRF test-retest repeatability showed a very good correlation and agreement (R = 0.948, ICC = 0.989, p < 0.001 on the MD and R = 0.946, ICC = 0.989, p < 0.001 on the Visual Capacity (VC)). There was no correlation between visual acuity and Root Mean Squared Error (RMSE) MRF, p > 0.05.  Conclusion: The perimetry results from MRF have a very stong correlation to the HFA outcomes. MRF reveals test-retest repeatability comparable to HFA. The accuracy of MRF results did not correlate with differences in visual acuity.

Abstrak :
Latar belakang: Sudut tertutup primer akut (STPA) merupakan salah satu penyebab kebutaan akut dan bersifat permanen di Departemen Mata RSUPN Cipto Mangunkusumo. Tata laksana penyakit tersebut masih dalam perdebatan. Tindakan laser iridektomi perifer sulit dilakukan segera karena tekanan intra okular (TIO) yang tinggi menimbulkan edema kornea, sehingga gambaran iris tidak dapat terlihat jelas. Parasentesis dapat menurunkan TIO secara cepat. Penelitian ini bertujuan untuk menilai TIO hasil tindakan parasentesis sebagai tindakan pertama dalam menurunkan TIO pada primer sudut tertutup akut di ras Indonesia Melayu. Metode: Penelitian intervensi ini dilakukan di Klinik Mata RSUPN Cipto Mangunkusumo dan Jakarta Eye Center dari Januari 2005 sampai Desember 2007. Subjek penelitian adalah penyandang STPA, sesuai konsensus Asia Pasifik pada ras Indonesia Melayu. Seluruh subjek dilakukan parasentesis. TIO awal dan sesudah parasentesis serta luas sinekia anterior perifer (SAP) dicatat. Keluaran parasentesis dikatakan baik bila TIO ≤ 21 mmHg dan buruk bila TIO > 21 mmHg. Hasil: Dalam penelitian ini, terdapat 45 subjek yang mempunyai STPA. Di antara seluruh subjek, tiga puluh delapan orang adalah perempuan dengan rerata umur 54,6 ± 1,56 tahun. Rerata lama serangan 13,15 ± 7,4 hari dengan rerata luas SAP 7,7 ± 3,1 jam. Terdapat korelasi kuat antara lama serangan dengan luas SAP (r = 0,672; p < 0,001). Rerata TIO awal adalah 55 ± 13,37 mmHg dan TIO setelah parasentesis adalah 27 ± 12,78 mmHg. Terjadi penurunan TIO yang bermakna sebesar 49% ( p < 0.001) dengan keluaran baik pada 19 mata, dan keluaran buruk pada 26 mata. Kesimpulan: Parasentesis sebagai tata laksana awal pada mata dengan STPA menurunkan TIO segera, tetapi hanya bersifat sementara.

---

Abstract
Background: Acute primary angle closure (APAC) is one of the causes of blindness in Department of Ophthalmology Cipto Mangunkusumo General Hospital. Management of APAC is still controversial. Laser peripheral iridotomy is difficult to be done due to corneal edema as a result of persistent high intraocular pressure (IOP). It is believe that paracentesis will lower IOP immediately. The objective of the study was to assess outcome of paracentesis as the initial management in Malay Indonesian eyes with APAC. Methods: This intervention study was conducted at the Eye Clinic of Cipto Mangunkusumo Hospital and Jakarta Eye Center commencing in January 2005 until December 2007. Malay Indonesian eyes with APAC were included in this study in accordance with the new Asia Pacific consensus. All APAC eyes underwent paracentesis to lower IOP. The presenting and post-paracentesis IOP and peripheral anterior synechiae were noted. The outcome was termed as good when IOP was ≤ 21 mmHg and poor when IOP was > 21 mmHg. Results: A total of 45 APAC eyes were recruited. Thirty-eight of these belonged to women; mean age was 54.6 ± 1.56 years. Meanwhile, average duration of symptoms was 13.15 ± 7.4 days and mean of extent of peripheral anterior synechiae (PAS) was 7.7 ± 3.1 hours. There was a strong correlation regarding duration of symptoms to the formation of PAS (r = 0.672; p < 0.001). The mean presenting IOP was 55 ± 13.37 mmHg and mean post-paracentesis IOP was 27 ± 12.78 mmHg. A decrease of 49% in IOP ( p < 0.001) was observed after paracentesis with good outcome in 19 eyes and poor outcome in 26 eyes. Conclusion: Paracentesis as an initial intervention in APAC eyes reduces the IOP immediately, but only as a temporary response.