Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"ABSTRAKTuberkulosis (TB) memberikan konsekuensi fisik, psikologis dan sosial yang burukbagi penderitanya selama menjalani perawatan dan pengobatan penyakit. Perawatanbagi penderita TB bersifat komprehensif dan berkesinambungan untuk memeliharakualitas hidup dan pencapaian kesembuhan penyakit TB. Pengembangan intervensiHALAU TB dalam pelayanan TB merupakan salah satu upaya yang dapat dilakukandalam peningkatan kualitas hidup penderita TB. HALAU TB merupakan serangkaianintervensi berbasis bukti yang mencoba untuk memenuhi pencapaian penanganankomprehensif bagi penderita TB. HALAU TB mewakili aspek-aspek penting dalamupaya penanggulangan TB berupa Hentikan penularan penyakit, Atasi efek sampingtanpa obat, Lakukan perawatan holistik, Aktivasi partnership, dan Utamakanpengobatan tuntas. HALAU TB terdiri dari strategi intervensi berbasis bukti yangdipilih dan dianggap dapat memenuhi kebutuhan penderita TB. Intervensi berbasisbukti tersebut terdiri dari pengembangan program manajemen lingkungan melaluiprogram ?grebek jendela?, mobilisasi sosial, pengembangan program ProviderInitiated Tuberculosis Symptom (PITS), Small Group Intervention (SGI), terapinutrisi intensif, konseling dan terapi komplementer. Penerapan intervensi inidilakukan dengan menggunakan perhitungangan sampel tekhnik total samplingterhadap 23 orang penderita TB yang sedang menjalani pengobatan. Kualitas hiduppasien TB setelah mendapatkan intervensi meningkat dari 52,038 menjadi rata-rata65,83. Uji statistik lanjut menunjukkan perbedaan kualitas sebelum dan sesudahintervensi pada kualitas hidup pasien TB dengan peningkatan mean 13,79 dan p value0,00 (p< 0,05). Diperlukan penanganan komprehensif yang kontinu dalampenanganan TB di komunitas dalam pencapaian hasil yang memuaskan.

---

ABSTRACTTuberculosis impacted physical, social and phsycolgical aspect of a patient during thetreatment of the disease. Treatment for TB is comprehensive and continuous tomaintain the quality of life and achieving TB disease to cure. The development ofinterventions in eradicating TB is one of the efforts that have to be made to improvethe quality of life patient with TB. HALAU TB is a series of evidence-basedinterventions that try to meet the achievement of a comprehensive treatment for TBpatient. HALAU TB represents important aspects which consist of elements stop TBtransmission, managing side effects of the drugs, holistic treatments, partnership, andensuring complete treatment. HALAU TB consists of evidence-based interventionstrategies that are selected and considered to meet the needs of people with TB. Theevidence-based interventions consist of the development of environmentalmanagement program through "grebek jendela", social mobilization, programdevelopment of Provider Initiated Symptom Tuberculosis (PITS), Small GroupIntervention (SGI), intensive nutritional therapy, counseling and complementarytherapies. This case study was conducted using total sampling technique of 23 TBpatients who are undergoing treatment. TB patient quality of life after receiving theintervention increased from 52.038 to 65.83. Further statistical analysis showed thedifference in quality of life before and after intervention on TB patients with meanincrease of 13.79 and p value 0.00 (p <0.05). The continuing comprehensive care thatis required to treatment of TB in the community in order to achieve satisfactoryresults"

"Analisis praktik residensi keperawatan medikal bedah merupakan karya ilmiah akhir Ners Spesialis. Bertujuan untuk memberikan gambaran secara umum proses pelaksanaan praktik residensi keperawatan medikal bedah yang dilaksanakan dalam dua semester. Analisis ini terdiri dari kasus kelolaan utama pada gangguan sistem neurologi dengan kasus astrositoma dan 30 kasus resum menggunakan pendekatan model adaptasi Roy, penerapan evidence based nursing (EBN) dan proyek inovasi. pada kasus kelolaan masalah masalah ketidakefektifan perfusi cerebral teratasi dan pada 30 kasus resum diagnosa terbanyak yaitu risiko jatuh dan ketidakefektifan perfusi cerebral. untuk peneraan evidence based nursing tentang Tongue stretching exercises (TSE) pada pasien stroke dengan gangguan menelan dan terbukti dapat meningkatan gerakan lidah dalam proses menelan. Untuk proyek inovasi melakukan tatalaksana perawatan pasca stroke terkini. Banyak manfaat yang didapatkan selama proses praktik residensi diantaranya melatihan berpikir kritis dalam mengelola kasus sulit, melatih keterampilan praktik, dan menerapkan intervensi berdasarkan bukti ilmiah. Diharapkan bagi bagi perawat untuk memberikan intervensi keperawatan berdasarkan bukti ilmiah dan selalu berlatih dalam berpikir kritis agar memiliki tingkat sensitifitas dalam melihat fenomena masalah pada pasien.

---

Analysis of practice medical surgical nursing residency is the final scientific work of Specialist Nursing. The aim is to provide an overview of the process of implementing medical surgical nursing residency practices that got in two semesters. This analysis consists of cases of major management in neurological system disorders with astrocytoma cases and 30 cases of rums using Roy's adaptation model approach, application of evidence based nursing (EBN) and innovation projects. The case of managed cerebral perfusion problems the problem is managed and in 30 cases the most common diagnoses are the risk of falls and the ineffectiveness of cerebral perfusion. For evidence based nursing information about Tongue stretching exercises (TSE) in stroke patients with swallowing disorders and is proven to increase tongue movement in the swallowing process. Innovation projects carry out the latest post-stroke care management. Many benefits got during the residency practice process include training critical thinking in managing difficult cases, practicing practical skills, and implementing interventions based on scientific evidence. Hope is expected for nurses to provide nursing interventions based on scientific evidence and always practice critical thinking in order to have a sensitivity level in seeing the phenomenon of problems in patients."

"diwujudkan melalui proses pendidikan berkelanjutan setelah magister keperawatan. Program praktik residensi ners spesialis keperawatan medikal bedah peminatan endokrin, bertujuan agar para residen memiliki tingkat kompetensi profesional, berpikir kritis dan reflektif serta komunikasi interpersonal yang lebih tinggi ketika dihadapkan pada situasi klinis yang kompleks. Praktik dilakukan di ruang gawat darurat, ruang intensif, rawat inap, dan rawat jalan RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta dengan mengaplikasikan teori Model Adaptasi Roy pada 30 kasus resume dan 1 kasus utama pada pasien diabetes melitus tipe 2 dengan komplikasi peripheral arterial disease dan ulkus kaki diabetik. Penerapan evidence based nursing Short Form Berg balance Scale telah terbukti sebagai alat skrining yang mudah, murah, hemat waktu dan memiliki reliabilitas Intraclass Correlation Coefisien yang baik untuk pengkaji keseimbangan dan resiko jatuh pada pasien DM yang sudah lanjut usia. Penerapan inovasi New Simulation Tools terbukti efektif mengurangi rasa takut pasien terhadap jarum suntik dan meningkatkan keterampilan menyuntik pada pasien yang baru pertama kali menerima terapi insulin.

---

The nursing profession always develops following the latest science. This is realized through a process of continuing education after the master of nursing. The residency practice program for medical surgical nursing specialists specializing in endocrine, aims to make residents have a higher level of professional competence, critical and reflective thinking and interpersonal communication when faced with complex clinical conditions. The practice was carried out in the emergency room, intensive care unit, inpatient and outpatient care at RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta by applying Roy's Adaptation Model theory to 30 resume cases and 1 main case in patients with type 2 diabetes melitus with complications of peripheral arterial disease and diabetic foot ulcers. . The application of evidence-based nursing Short Form Berg balance Scale has been proven as a screening tool that is easy, inexpensive, time-saving and has good Intraclass Correlation Coefficient reliability for assessing balance and risk of falling in elderly DM patients. The application of the innovative New Simulation Tools has been proven to be effective in reducing patients' fear of needles and improving injecting skills in patients who are receiving insulin therapy for the first time."

"Penyakit endokrin merupakan penyebab kematian dengan angka yang cukup tinggi baik secara nasional maupun global. Hal ini menjadi tantangan bagi seluruh tenaga kesehatan khususnya bagi perawat spesialis medikal bedah peminatan endokrin dalam ikut membantu menurunkan tingkat komplikasi yang terjadi. Praktik ilmu keperawatan yang berkualitas berdasarkan evidence base nursing terbaru menjadi landasan dalam melaksanakan peran sebagai pemberi asuhan, peneliti, pendidik dan inovator. Praktik residensi perawat spesialis peminatan endokrin berlangsung dalam dua semester telah memberikan pengalaman dan kesempatan untuk menerapkan teori keperawatan secara menyeluruh dalam mengelola asuhan kepada pasien. Penerapan model teori adaptasi Roy dilakukan oleh residen terhadap 30 kasus resume dan satu kasus kelolaan utama yaitu pada pasien Diabetes Melitus type 2 dengan riwayat KAD, akut on CKD, hipertensi, dyslipidemia dan pankreatitis akut. Peran peneliti dilakukan dengan menerapkan evidence base nursing yaitu melalui inlows sixty second sebagai alat screening risiko terjadinya luka kaki pada pasien Diabetes Melitus. Inovasi pelayanan yang dilakukan residen adalah membuat alat simulation tool yaitu alat edukasi untuk pasien Diabetes Melitus yang menerima terapi insulin pertama kali. Protokol ini mampu memberikan panduan secara sistematis, mudah dipahami, serta mudah dilaksanakan oleh perawat kepada pasien sehingga diharapkan pasien dengan terapi insulin tidak merasa ketakutan saat mendapatkan insulin pertama kali.

---

Endocrine disease is a cause of death with a fairly high number both nationally and globally. This is a challenge for all health workers, especially for medical surgical specialist nurses specializing in endocrine in helping to reduce the rate of complications that occur. Quality nursing science practice based on the latest nursing evidence base is the cornerstone in carrying out the role as a caregiver, researcher, educator and innovator. The endocrine specialist nurse residency practice which takes place over two semesters has provided experience and opportunity to apply nursing theory as a whole in managing care for patients. Residents applied Roy's adaptation theory model to 30 resume cases and one main managed case, namely type 2 Diabetes Melitus patients with a history of DKA, acute CKD, hypertension, dyslipidemia and acute pancreatitis. The role of the researcher is carried out by applying evidence-based nursing, namely through sixty second inlows as a screening tool for the risk of foot injuries in patients with Diabetes Melitus. The resident's service innovation is to make a simulation tool, which is an educational tool for Diabetes Melitus patients who receive insulin therapy for the first time. This protocol is able to provide guidance in a systematic, easy to understand, and easily implemented by nurses to patients so that patients on insulin therapy are expected not to feel afraid when they get insulin for the first time."

"Analisis praktik residensi keperawatan medikal bedah ini merupakan karya akhir ners spesialis. Analisis praktik residensi ini bertujuan memberikan gambaran pelaksanaan praktik resiensi, terutama pengelolaan berbagai kasus neurologi. Analisis ini terdiri dari kasus kelolaan utama dan resume menggunakan pendekatan model adaptasi Roy, penerapan evidence based nursing (EBN) dan proyek inovasi. Kasus kelolaan utama pada laporan ini adalah lumbal spinal canal stenosis. Pada kasus kelolaan diagnosis keperawatan nyeri kronis, hambatan mobilitas fisik, risiko ketidakstabilan kadar glukosa darah, ansietas, hambatan ventilasi spontan, penurunan curah jantung, defisien pengetahuan dapat teratasi. Pada 30 kasus resume dengan penyakit gangguan neurologi terdapat 3 diagnosis keperawatan terbanyak yaitu risiko jatuh, nyeri akut dan hambatan komunikasi verbal. Penerapan EBN yang dilakukan pada praktik residensi ini adalah tentang therapeutic positions pada pasien stroke perawatan hari ketiga, dan terbukti dapat menurunkan tekanan darah, heart rate, respiration rate dan meningkatkan SPO2. Pada praktik ini juga residen menerapkan proyek inovasi dalam meningkatkan pengetahuan perawat tentang Nurse-Led Early Mobilization dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien dengan pembedahan spinal, hasil penerapan inovasi ini menunjukkan terjadinya peningkatan pengetahuan perawat terkait asuhan keperawatan perioperatif pada pasien pembedahan spinal. Banyak manfaat yang didapatkan dari praktik residensi yang telah dilakukan diantaranya latihan critical thinking dalam mengelola kasus sulit, melatih kemampuan kolaborasi dengan tim kesehatan lainnya, menerapkan asuhan keperawatan berbasis bukti. Hal ini sangat mendukung kepuasan pasien terhadap pelayanan keperawatan di rumah sakit.

---

This analysis of medical surgical nursing residency practice is the final work of specialist nurses. This residency practice analysis aims to provide an overview of the implementation of residency practices, especially the management of various neurological cases. This analysis consists of main managed cases and resumes using the Roy adaptation model approach, evidence-based nursing (EBN) applications, and innovation projects. The main case managed in this report is lumbar spinal canal stenosis. In cases of managed nursing diagnoses of chronic pain, physical mobility barriers, risk of instability of blood glucose levels, anxiety, spontaneous ventilation barriers, decreased cardiac output and knowledge deficiency can be overcome. In 30 cases of resumes with neurological disorders, there were 3 nursing diagnoses, namely the risk of falling, acute pain, and verbal communication barriers. The application of EBN in this residency practice is about therapeutic positions in stroke patients on the third day of treatment and is proven to reduce blood pressure, heart rate, and respiration rate and increase SPO2. In this practice, residents also implemented an innovation project to increase nurses' knowledge about Nurse-Led Early Mobilization in carrying out nursing care for patients with spinal surgery. The results of implementing this innovation indicated an increase in nurses' knowledge related to perioperative nursing care for spinal surgery patients. Many benefits have been obtained from the residency practice that has been carried out including critical thinking exercises in managing difficult cases, training the ability to collaborate with other health teams, and implementing evidence-based nursing care. This greatly supports patient satisfaction with nursing services at the hospital."

"Praktik residensi keperawatan medikal bedah peminatan keperawatan endokrin merupakan kelanjutan dari pendidikan magister keperawatan yang dilaksanakan dalam rangka memberikan kesempatan dan pengalaman kepada residen perawat untuk menerapkan ilmu dan teknologi keperawatan khususnya memberi asuhan keperawatan lanjut dan kompleks dalam menyelesaikan permasalahan keperawatan endokrin pada fasilitas pelayanan kesehatan. Praktik klinik dilaksanakan di setting gawat darurat, perawatan intensif, rawat inap, dan rawat jalan di RSUPN Dr Cipto Mangunkusumo Jakarta. Penerapan teori Model Adaptasi Roy dilakukan oleh residen pada 30 kasus resume dan 1 kasus utama yaitu pada pasien SIDA on ARV, Diabetes mellitus tipe 2, Selulitis regio colli, Hepatitis C, Sirosis hepatis. Asuhan keperawatan berbasis bukti diterapkan berupa latihan Passive Stretching untuk menurunkan gula darah pada pasien yang tidak mampu melakukan latihan fisik mandiri. Inovasi pelayanan keperawatan dilakukan dengan menyusun media edukasi simulasi suntik insulin yang terdiri dari alat New Simulation Tools (alat peraga suntik insulin) video dan buku panduan edukasi suntik insulin (buklet) yang digunakan sebagai panduan dan media edukasi bagi perawat dalam memberikan edukasi suntik insulin, mengurangi rasa takut pasien terhadap penyuntikan, memberikan lebih banyak latihan, dan meningkatkan keterampilan penyuntikan insulin pasien.

---

The medical surgical nursing residency program specializing in endocrine nursing is a continuation of nursing master education which is carried out in order to provide opportunities and experience to nurse residents to apply nursing science and technology, especially providing advanced and complex nursing care in solving endocrine nursing problems in health care facilities. Clinical practice is carried out in emergency, intensive care, inpatient, and outpatient settings at Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital Jakarta. The application of the Roy Adaptation Model theory was carried out by residents in 30 resume cases and 1 main case, namely in patients with SIDA on ARV, Diabetes mellitus type 2, Cellulitis regio colli, Hepatitis C, Cirrhosis hepatis. Evidence-based nursing care is applied in the form of Passive Stretching exercises to reduce blood sugar in patients who are unable to do independent physical exercise. Nursing service innovation is carried out by compiling educational media consisting of insulin injection simulation tools consisting of New Simulation Tools (insulin injection tool) videos and insulin injection education guidebooks (booklets) which are used as guidelines and educational media for nurses in providing insulin injection education, reducing patient fear of injections, providing more practice, and improving patient insulin injection skills."

"Residensi spesialis keperawatan medikal bedah kekhususan respirasi melakukan proses pembelajaran dan manajemen asuhan keperawatan dilakukan dengan pendekatan proses keperawatan berdasarkan bukti-bukti ilmiah pada masalah kesehatan yang lazim terjadi pada usia dewasa baik yang bersifat akut dan kronik dengan penanganan konservatif maupun tindakan pembedahan dengan tetap berorientasi kepada upaya preventif, kuratif, dan rehabilitatif melalui tindakan keperawatan mandiri maupun kolaboratif. pemberi asuhan keperawatan dengan mengelola kasus pasien medikal bedah dan khususnya kasus pasien respirasi. Penerapan asuhan keperawatan menggunakan pendekatan teori model keperawatan model konseptual adaptasi yang dikembangkan oleh sister kalista roy. Calista roy mengembangkan konsep adapatasi dengam menggambarkan tingkat adapatasi sebagai kondisi proses kehidupan yang dapat berubah secara terus menerus dibangun dari stimulus fokal, kontekstual dan residual. Kasus bekas tuberkulosis mengalami berbagai gejala sisa dan komplikasi dapat terjadi pada paru dan bagian ekstrapulmonal dari thorax pada pasien yang dirawat atau tidak diobati. Diperkirakan 58 juta orang selamat dari tuberkulosis sejak tahun 2000, namun banyak dari mereka akan menderita post tuberculosis lung disease (PTLD). Latihan napas yang diberikan kepada pasien salah satunya dengan mindful breating, Latihan napas ini dilakukan pasien dengan bimbingan perawat dan focus terhadap pernapasannya sehingga menimbulkan perasaan tenang dan dampak dapat mengriangi sesak napas yang dirasakan. Inovasi keperawatan dengan mengembangkan video edukasi monitoring dan perawatan di rumah pasien terpasang WSD sebagai media self-management bagi perawat ruang rawat dan pasien yang terpasang WSD.

---

Medical surgical nursing specialist residency specializing in respiration conducts a learning process and nursing care management is carried out with a nursing process approach based on scientific evidence on health problems that commonly occur in adults both acute and chronic in nature with conservative management and surgical procedures while remaining oriented towards efforts preventive, curative, and rehabilitative through independent and collaborative nursing actions. nursing care providers by managing medical surgical patient cases and especially respiratory patient cases. The application of nursing care uses a theoretical approach to the nursing model conceptual adaptation model developed by sister Kalista Roy. Calista Roy developed the concept of adaptation by describing the level of adaptation as a condition of a life process that can change continuously and is built from focal, contextual and residual stimuli. Cases of former tuberculosis have a variety of sequelae and complications can occur in the lungs and extrapulmonary parts of the thorax in treated or untreated patients. An estimated 58 million people have survived tuberculosis since 2000, but many of them will develop post- tuberculous lung disease (PTLD). One of the breathing exercises given to patients is mindful breathing. This breathing exercise is carried out by the patient under the guidance of a nurse and focuses on his breathing so that it creates a feeling of calm and the impact can relieve the shortness of breath that is felt. Nursing innovation by developing educational videos for monitoring and caring for patients with WSD installed as a self-management medium for ward nurses and patients with WSD installed."