Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar belakang : Ansietas yang tidak tertangani pada pasien yang direncanakan tindakan pembedahan akan menimbulkan gangguan tubuh dan bahkan mempengaruhi tingkat kesembuhan serta nyeri pasca operasi. Pregabalin sebagai obat anti kejang yang juga berefek sedasi dan anti ansietas. Penelitian ini dilakukan untuk menilai efek pregabalin terhadap tingkat ansietas dan tingkat sedasi pada pasien perempuan yang menjalani operasi mastektomi.Metode : Enam puluh empat pasien perempuan yang akan menjalani operasi elektif mastektomi dirandomisasi ke dalam dua kelompok premedikasi: 1) kelompok pregabalin yang menerima premedikasi pregabalin oral dosis tunggal 300mg, 2) kelompok kontrol yang menerima premedikasi oral plasebo. Ansietas dinilai dengan Verbal Rating Scale (VRS) dan sedasi dengan Ramsay score. Penilaian dilakukan dalam tiga periode waktu yaitu nilai awal, 60 menit setelah premedikasi, dan saat pasien memasuki kamar operasi sebelum induksi. Efek samping dinilai sejak pemberian pregabalin hingga saat didalam kamar operasi.Hasil : Terdapat homogenitas pada karakteristik demografis antara kedua kelompok. Tidak terdapat perbedaan bermakna pada ketiga waktu pengukuran tingkat ansietas kelompok pregabalin. Namun terdapat perbedaan bermakna pada 60 menit sesudah premedikasi dan tingkat ansietas sebelum induksi pada kelompok kontrol, walaupun tidak terdapat perbedaan bermakna dibandingkan dengan kelompok pregabalin. Terdapat perbedaan bermakna terhadap tingkat sedasi pada ketiga penilaian kelompok pregabalin juga dibandingkan dengan kelompok kontrol (p<0,005).

---

Background: Untreated anxiety for patients who had planned for surgery will cause the body and even affect the rate of recovery and postoperative pain. Pregabalin is an anti convulsan who also has an effect as a sedation and anti anxiety. This research was conducted to assess the effect of pregabalin on another level of anxiety and the level of sedation in female patients undergoing mastectomy.Methods: Sixty-four female patients who will undergo mastectomy elective surgery were randomized into two groups premedication: 1) those who received premedication pregabalin pregabalin 300 mg oral dose, 2) a control group that received a placebo oral premedication. Anxiety was assessed by the Verbal Rating Scale (VRS) and the Ramsay sedation score. Assessment is carried out in three time periods, namely the initial value (baseline), 60 minutes after premedication, and when the patient enters the operating room before induction. The side effects of pregabalin assessed since giving up time in the operating room.Results: There is homogeneity in demographic characteristics between the two groups. There were no significant differences at all three levels of measurement time anxiety pregabalin group. But there are significant differences at 60 minutes after premedication and level of anxiety before induction in the control group, although there was no significant difference compared with the pregabalin group. There are significant differences in the level of sedation in the third assessment pregabalin group were also compared with the control group (p <0.005)."

"Nyeri pasca bedah adalah sesuatu yang sangat mengganggu bagi pasien. Kenyamanan pasien adalah hal yang utama sehingga analgetik yang adekuat sangat dibutuhkan pada periode pasca bedah. Penatalaksanaan nyeri pasca bedah yang tidak adekuat menyebabkan terjadinya perubahan fisiologi tubuh; berupa peningkatan aktivitas simpatis, gangguan neuroendokrin dan metabolisme, mobilisasi yang terhambat, kecemasan, takut dan gangguan tidur.The Agency for Health Care Policy and Research dari Departement of Health and Human Services Amerika Serikat mempublikasikan panduan praktis penatalaksanaan nyeri akut, di mana bila tidak didapatkan kontraindikasi, terapi farmakologi untuk nyeri pasca bedah ringan-sedang harus dimulai dengan Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs. NSAID menurunkan kadar mediator-mediator inflamatori pada daerah trauma, tidak menyebabkan sedasi atau depresi pernafasan, dan tidak mempengaruhi fungsi usus dan kandung kemih.Pemberian obat untuk mengatasi nyeri dapat diberikan dalam berbagai cara seperti oral, suppositoria, transmukosa, intramuscular, intravena (intermitten atau kontinyus), dan regional analgesia, serta blok saraf perifer. Analgesia balans adalah cara pengelolaan nyeri pasca bedah yang bersifat multidrug di mana proses nyeri ditekan pada tiga tempat yaitu, transduksi dengan obat NSAID, transmisi dengan anestesi lokal dan modulasi dengan opioid.Ketorolac adalah salah satu analgetik NSAID yang sering diberikan kepada pasien pasca operasi dengan tingkat nyeri yang tinggi. Hasil yang dicapai dengan pemberian analgetik ini memuaskan. Efek analgetik ketorolac sama baiknya dengan morfin dengan dosis yang sebanding, tanpa takut terjadinya depresi pemapasan. Hal inilah salah satu sebab dipilihnya ketorolac sebagai analgetik pasca operasi Ketorolac juga bersifat anti inflamasi sedang, Paul F White melaporkan bahwa pemberian ketorolac menurunkan tingkat kebutuhan fentanil pasta operasi sampai 32 %.Dalam peneltian Etches disebutkan bahwa pemberian ketorolac menghilangkan nyeri dengan baik dan menurunkan tingkat kebutuhan morfin sampai 35 % dibandingkan plasebo. Terdapat suatu kepercayaan bahwa obat yang pertama kali keluar (launching), yang biaya disebut original product, adalah yang terbaik. Sebaliknya ada pula yang berpendapat obat sejenis yang dikeluarkan kemudian, me too drug, adalah yang terbaik. Di lain pihak seringkali original product jauh lebih mahal dibanding obat yang dikeluarkan berikutnya. Dalam hal ketorolac yang akan dibandingkan ini, harga ketorolac original tiga kali sampai empat kali lipat obat me too drug-nya. Untuk mengetahui apakah ada perbedaan keefektifan antara keduanya, maka penelitian ini akan menjawabnya."

"Pendahuluan: Kanker ginekologi adalah kanker yang dimulai pada organ reproduksi wanita. Lima jenis utama kanker ginekologi adalah kanker serviks, kanker ovarium, kanker rahim, kanker vagina, dan kanker vulva. Nyeri kanker merupakan gejala yang umum terjadi pada pasien kanker, lebih dari 70% individu dengan kanker stadium lanjut menderita nyeri sedang hingga berat (Numeric Rating Scale, NRS ≥ 4) sehingga menimbulkan kesulitan dalam merawat diri sendiri dalam melanjutkan aktivitas hidup sehari-hari dan stress. Penggunaan opioid pada pasien yang mengalami nyeri kanker diketahui memberikan efek analgesia yang memadai untuk nyeri yang lebih berat, namun memiliki efek samping dan dapat menimbulkan kecanduan. Elektroakupunktur dapat berfungsi sebagai terapi komplementer untuk menghilangkan rasa sakit terkait kanker dan pengobatan kanker.Metode: Uji klinis acak tersamar tunggal multisenter dilakukan pada 54 pasien nyeri kanker ginekologi yang memenuhi kriteria inklusi dan tidak sesuai kriteria eksklusi. Subjek penelitian dirandomisasi menjadi 2 kelompok, yaitu 27 subjek kelompok elektroakupunktur dan terapi standar dan 27 subjek kelompok terapi standar. Kelompok elektroakupunktur dan terapi standar akan mendapatkan terapi satu kali sehari selama tiga hari berturut-turut, terapi selama 30 menit dengan gelombang continuous, frekuensi 2 Hz, titik akupunktur yang digunakan adalah LI4, PC6, ST36, SP6, LR3. Intensitas nyeri dengan skor VAS, kualitas hidup pasien dengan EORTC QLQ-C30 dan dosis analgetik merupakan luaran primer yang dinilai.Hasil: Perbandingan rerata penururnan skor VAS hari pertama lebih besar pada kelompok terapi kombinasi elektroakupunktur dan terapi standar dengan nilai p = 0,009, Perbaikan skor kualitas hidup pada kelompok terapi kombinasi elektroakupunktur dan terapi standar lebih baik daripada kelompok terapi standar saja pada status fungsi fisik, fungsi model diri, fungsi emosi, fungsi kognitif, fungsi sosial, kelelahan, mual dan muntah, sesak nafas, nafsu makan dengan nilai p < 0,05. Sedangkan penilaian pada kelompok terapi kombinasi elektroakupunktur dan terapi standar pada hari pertama dan hari ketujuh didapatkan hasil bermakna pada status kesehatan menyeluruh, fungsi fisik, fungsi emosi, fungsi sosial, kelelahan, mual dan muntah, nyeri, insomnia, konstipasi, perbaikan nafsu makan dengan nilai p < 0,05. Serta penurunan total dosis anlagetik harian lebih besar pada kelompok terapi elektroakupunktur dan terapi standar.Kesimpulan: Terapi kombinasi elektroakupunktur dan terapi standar dapat menurunkan skor VAS serta dosis analgetik harian disertai perbaikan pada kualitas hidup pasien.

---

Introduction: Gynecological cancer is cancer that starts in the female reproductive organs. The five main types of gynecological cancer are cervical cancer, ovarian cancer, uterine cancer, vaginal cancer, and vulvar cancer. Cancer pain is a common symptom in cancer patients, more than 70% of individuals with advanced cancer suffer from moderate to severe pain (Numeric Rating Scale, NRS ≥ 4) which causes difficulty in caring for themselves in continuing daily life activities and stress. . The use of opioids in patients experiencing cancer pain is known to provide adequate analgesia for more severe pain, but has side effects and can cause addiction. Electroacupuncture may serve as a complementary therapy for cancer-related pain relief and cancer treatment.

Methods: A multicenter single-blind randomized clinical trial was conducted on 54 patients with gynecological cancer pain who met the inclusion criteria and did not meet the exclusion criteria. The research subjects were randomized into 2 groups, namely 27 subjects in the electroacupuncture and standard therapy group and 27 subjects in the standard therapy group. The electroacupuncture and standard therapy groups will receive therapy once a day for three consecutive days, therapy for 30 minutes with continuous waves, frequency 2 Hz, the acupuncture points used are LI4, PC6, ST36, SP6, LR3. Pain intensity with VAS score, quality of life of patients with EORTC QLQ-C30 and analgesic dose were the primary outcomes assessed.

Results: Comparison of the mean reduction in VAS score on the first day was greater in the combination therapy group of electroacupuncture and standard therapy with a p value = 0.009, Improvement in score The quality of life in the combination therapy group of electroacupuncture and standard therapy was better than the standard therapy group alone in the status of physical function, self-model function, emotional function, cognitive function, social function, fatigue, nausea and vomiting, shortness of breath, appetite with a p value < 0.05. Meanwhile, the assessment in the combination therapy group of electroacupuncture and standard therapy on the first day and the seventh day showed significant results on overall health status, physical function, emotional function, social function, fatigue, nausea and vomiting, pain, insomnia, constipation, improvement in appetite with values p < 0.05. And the reduction in total daily analgesic dose was greater in the electroacupuncture therapy and standard therapy groups.

Conclusion: Combination therapy of electroacupuncture and standard therapy can reduce VAS scores and daily analgesic doses accompanied by improvements in the patient's quality of life."

"ABSTRAKKanker payudara adalah kanker pada jaringan payudara. Kanker ini merupakan kankeryang paling umum diderita wanita. Pengalaman dan pengobatan kanker tersebutmempunyai pengaruh yang besar dalam kualitas hidup pasien, seperti kelemahan,nausea dan nyeri. Efek samping atau keluhan dari kanker dan pengobatannya cenderungmeningkat selama perawatan dan dapat menetap selama berbulan-bulan atau bertahuntahun.Untuk mencapai proses penyembuhan dan pemulihan yang baik pada pasienkanker payudara pasca mastektomi perlu adanya manajemen nyeri yang tepat. Penelitianini bertujuan mengidentifikasi pengaruh latihan fisik terhadap nyeri pada pasien kankerpayudara pasca mastektomi di RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi. Desainpenelitian ini adalah quasi eksperiment, khususnya non-equivalent control group denganpre dan post test. Sampel berjumlah 30 orang (15 orang kelompok intervensi yangdiberikan 7 hari latihan fisik ditambah analgesik dan 15 orang kelompok kontrol yangdiberikan terapi standar analgesik), yang diambil dengan metode non probabilitysampling jenis consecutive sampling. Evaluasi tingkat nyeri dilakukan setiap hari baikpada kelompok intervensi maupun kelompok kontrol. Hasil penelitian diperoleh adanyapenurunan tingkat nyeri setiap harinya, baik pada kelompok intervensi maupun kelompokkontrol. Penurunan yang lebih besar terjadi pada kelompok intervensi (p=0,000), artinyalatihan fisik pada pasien kanker payudara pasca mastektomi dapat berpengaruh terhadappenurunan tingkat nyeri. Rekomendasi hasil penelitian ini perlu adanya penelitian lanjutdengan jumlah sampel yang lebih besar dan dilanjutkan dengan perawatan di rumah sertadapat di jadikan salah satu intervensi keperawatan dalam menangani manajemen nyeripasca mastektomi.

---

ABSTRACTBreast cancer is one of the common types of cancer among women. The trajectory of theexperience for having the disease and its trestment are believed to produce a big effect onthe quality of life of the patients. The experiences such as weaknesses, nauseated, andpain have to be through by the patients on the daily bases. This side effects andcomplaints created form the cancer and its therapy tend to increase during hospitalizationand can be pertinent for months or ever years. Therefore, to achieve a better healing andrecovery processes for the breast cancer patients especially post mastectomy requires theright pain management.The purpose of this study is to identify the effect of physical exercise on pain perceivedby the breast cancer patient after mastectomy at Dr Achmad Mochtar General Hospital,Bukittinggi. The design was a quasi experimental using a non-equivalent control groupwith pre and post test approach. There was 30 subjects participated in the study dividedtwo groups (the intervention group was provided with analgesic and seven days physicalexercise; and, the control group was provided with analgesic only); 15 subjects for eachgrup. A non probability sampling method-consecutive type was utilized to gather thesubjects. The pain was evaluated each day to both groups.The findings of the study demonstrated that there is a daily pain reduction between bothgroups. Further, the comparison of the pain reduction between these two group leads tothe bigger pain reduction in the intervention group compared to the control group(p=0.000). This finding showed that the physical exercise provided to the postmastectomy-breast cancer patients has a significant effect to reduce the pain level. Thiswith home care; also this finding can be used as a foundation to involve physicalexercise as on of the nursing intervention in managing post mastectomy pain commonlyexperienced by breast cancer patients."

"Pengetahuan dan perilaku merupakan interaksi dari berbagai faktor. Pengetahuan dapat diperoleh baik dari pendidikan, maupun dari informasi lingkungan sekitar dan media. Pengetahuan orangtua yang berbeda satu sama lain menimbulkan perilaku yang berbeda dalam menghadapi demam anak. Karena itu penelitian ini dilakukan untuk mengetahui gambaran pengetahuan dan perilaku orangtua dalam pemberian antipiretik kepada anak sebelum pergi mencari pertolongan di pelayanan kesehatan. Tujuan: Mengetahui gambaran pengetahuan dan perilaku orangtua dalam pemberian antipiretik pada anak sebelum berobat berdasarkan tingkat pendidikan yang dapat dipakai sebagai masukan untuk upaya rasionalisasi penggunaan antipiretik pada anak. Metode: Penelitian dilakukan secara deskriptif yakni dengan menggunakan kuesioner yang berisi pertanyaan-pertanyaan yang diisi langsung oleh reponden. Data dari kuesioner tersebut kemudian diolah dengan menggunakan SPSS ver. 16.0. Hasil dan kesimpulan: Sebagian besar orangtua tidak mengetahui kandungan/zat aktif, efek samping, dan tidak menghitung dosis antipiretik yang mereka berikan kepada anak. Penggunaan antipiretik sebagai tindakan pertama saat anak demam dilakukan oleh sebagian besar orangtua. Perilaku orangtua tersebut sebagian besar dilakukan oleh orangtua dengan tingkat pendidikan menengah diikuti dengan tingkat pendidikan tinggi dan terakhir oleh orangtua dengan tingkat pendidikan rendah.

---

Knowledge and behavior are resulted from several factors interacted to each other. Knowledge can be gained either from education, information from others, or the media. Differences of parents’ knowledge in handling febrile children result in the differences of parents’ behavior in handling them. Therefore, this research is conducted to know about parents’ knowledge and behavior in giving antipyretics to children before taking them to health care. Objective: Being knowledgeable about parents’ knowledge and behavior in giving antipyretics to children before taking them to health care related to the parents’ level of education that can be used as an effort to rationalize the use of antipyretics in children. Methods: This study is a descriptive study by using questionnaire answered by the respondents without any interventions. Data gained are handled by SPSS Ver. 16.0. Result and Conclusion: Most of the parents use antipyretics as soon as they find their children get fever, but most of them do not know about the active ingredients, side effects, and the proper dose of antipyretics that they give to their children. That parents’ behavior does by most of parents who is in middle level education followed by those who is in high education level and low education level."