Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Abstrak :
After diabetic retinopathy, the varieties of retinal vein occlusion constitute the most prevalent category of retinal vascular disease. For macular edema associated with central retinal vein occlusion (CRVO), no effective therapy existed until 2009, despite decades of research and failed pilot therapies. This comprehensive, illustrated text integrates recent advances in treatments with the parallel progress in understanding of disease mechanisms. Complete with case studies, this text is perfect for retina specialists, ophthalmologists, optometrists, and residents and fellows in these fields.

Abstrak :
Tugas akhir ini dibuat untuk merancang perangkat lunak yang dapat mengidentifikasi retina manusia melalui proses image processing dengan menggunakan Hidden Markov Model. Dalam pembuatan perangkat lunak indetifikasi ini terdiri atas dua bagian, yakni pembentukan database dan proses identifikasi itu sendiri. Pembentukan database akan menghasilkan codebook dan nilai probabilitas HMM. Identifikasi dilakukan dengan mengambil hasil scanning retina dari rumah sakit. Kemudian dilakukan proses normalisasi dan ekstraksi terhadap gambar retina yang didapat untuk memindai pola pembuluh darah kapiler pada retina. Proses pengenalan retina dalam tugas akhir ini menggunakan Hidden Markov Model yang dilakukan melalui dua tahapan yaitu proses pelatihan data (training) yang dilakukan untuk melatih sistem pengenal yang bekerja agar dapat mengetahui setiap jenis pola pembuluh darah yang ada, serta proses pengenalan retina itu sendiri (recognition) yang digunakan untuk mengenali retina yang ingin diuji. Seluruh proses yang dilakukan dibuat menggunakan sebuah perangkat lunak untuk memecahkan masalah-masalah matematis. Dari hasil uji coba yang diperoleh, sistem ini dapat mengenali retina yang diuji dengan tingkat akurasi mencapai 100%.

---

This final project is created to design a software that can identify human retina through image processing using hidden markov model. This identification software consist of two part, that are database development and identification itself. The database development produce codebook and HMM probability value. Identification using retinal scanning from hospital. Then the images will be normalisated and extracted to separate retinal vessel. The identification process of retinal in this final assignment is using Hidden Markov Model that will be executed in 2 steps. The first step is data training process whose objective is to train the recognition system so it can recognize each kind of retinal vessel, and the second one is the recognition process of all retinal image. All processes are done by using a mathematic problem solution software. From the obtained test results, this system has the ability to recognize the tested retinal image with 100% accuracy.

Abstrak :
Latar belakang : Trombosis dikenal sebagai dasar patogenesis oklusi vena retina (OVR). Adanya trombosis vena retina dapat diketahui dari funduskopi dan angiografi fluoresin. Selain itu, adanya gangguan hemostatik ditunjukkan oleh penurunan kadar protrombin didalam plasma dan nilai intemational normalized ratio (INR). Prinsip penatalaksanaan pada OVR adalah memperbaiki sirkulasi darah dengan cara mencegah pembentukan trombus dan meningkatkan fibrinolisis. LMWH subkutan sebagai antikoagulan mempunyai peranan pad a kedua cara tersebut, sedangkan Warfarin hanya mampu mencegah koagulasi material-material darah yang akan terjadi. Tujuan : untuk menilai efektivitas terapi LMWH terhadap perbaikan abnormalitas vaskular penderita oklusi vena retina (OVR). Bahan dan cara : Penelitian ini merupakan uji klinis prospektif. secara random. Subjek penelitian dibagi menjadi kelompok penerima LMWH subkutan untuk 10 hari dan tumpang tindih dengan warfarin pada hari ke delapan serta kelompok penerima menerima warfarin sejak hari pertama lerapi. Pemeriksaan hemostatik dan angiografi fluoresin dilakukan pad a kedua kelompok. Efektivitas terapi dinilai pada hari ke 19 dengan Survival analysi~ dan Cox regression. Hasil : Efektivitas terapi LMWH ditemukan 11 kali lebih baik dari warfarin dengan 95% CI bermakna. Kesimpulan : Terapi LMWH menunjukkan peranan didalam mencegah koagulasi dan meningkatkan fibrinolisis pada OVR.

Abstrak :
ABSTRAK Ruang Lingkup dan Cara Penelitian Manusia sangat peka terhadap kekurangan oksigen terutama mata dan sel otak dengan kepekaan paling tinggi pada kortek dan retina. Indera penglihatan merupakan indera terpenting yang harus dimiliki seorang penerbang, sebab jika fungsi mata terganggu akan berakibat fatal. Dalam keadaan hipoksia mata akan mengalami gangguan fungsinya, salah satunya adalah fungsi sensitivitas kontras. Seorang penerbang harus memiliki kemampuan penglihatan sensitivitas kontras yang prima, sebab pada saat terbang harus melihat atau mendeteksi sesuatu dari jarak yang jauh dengan cepat dan tepat. Tujuan penelitian ini ialah mengidentifikasi pengaruh hipoksia setara dengan ketinggian simulasi 18.000 kaki terhadap kemampuan penglihatan sensitivitas kontras talon penerbang militer TNI AU/PSDP. Disain penelitian adalah kuasi eksperimen pre dan post tes, sedangkan jumlah subyek yang diteliti adalah 94 calon penerbang militer TNI AU/PSDP dalam ruang udara bertekanan rendah (RUBR), yang merupakan total sampel dari calon penerbang militer yang datang di Lakespra Saryanto untuk melakukan indoktrinasi dan latihan aerofisiologi. Hasil Penelitian : ditemukan perbedaan bermakna dengan uji T berpasangan, pada variabel Sa02, nadi dan sensitivitas kontras (SK) pada ground level dan pada FL 180 (p < 0,05). Dengan analisis silang didapatkan hubungan yang bermakna pada kadar Rb dengan sensitivitas kontras (SK) di ground level dan pada FL 180 (p < 0,05). Dengan analisis multivariat tidak didapatkan hubungan yang bermakna (p > 0,05). Kesimpulan : Telah dibuktikan bahwa hipoksia setara dengan ketinggian simulasi 18.000 kaki akan menurunkan kemampuan sensitivitas kontras.

---

ABSTRACT The Influence of Hypoxia on Contrast Sensitivity among Military Pilot Candidates at 18.000 ft in Lakespra Saryanto, Jakarta 1997 Human being is a very sensitive to the lack of oxygen especially eyes cells and brain. Cortex and retina are the most sensitive. Vision has an important role for the pilot because visual malfunction will cause a fatal accident. One mayor aspect which influenced by hypoxia is sensitivity contrast. A Pilot needs good contrast sensibility of his eyes because he must have a capability identifying the target fastly and accurately. METHODE The objective of this research was to identify the influence of hypoxia to contrast sensitivity of pilot candidates at 18.000 ft simulated altitude. The design of this study is a quasi experiment, a pre and post test at ground level and at simulated 18.000 ft. The total sample was 94 respondents, are Military Pilot candidates which come to Lakespra Saryanto for aerophysiological training exercise. RESULT T pair analysis showed that there were significant differences (p < 0,05) among variables Sa02, pulse rate and contrast sensitivity at ground level and at FL 180. Cross analysis revealed a significant correlation between hemoglobin value with contrast sensitivity at ground level and at simulated altitude 18.000 ft. The multivariate regression analysis showed a significant correlation the level of Sa02 related to the decrease of contrast sensitivity. CONCLUSION Hypoxia at simulated 18.000 ft will decrease contract sensitivity, although the deviation was still within normal range.

Abstrak :
Tujuan: Mengevaluasi efek pemberian sitikolin dalam menekan kerusakan retina tikus dengan intoksikasi metanol. Metode: Lima belas ekor tikus Sprague-Dawley dibagi dalam 5 kelompok yaitu kelompok tanpa perlakuan (A), kelompok metanol yang diobservasi di hari ke-3 (B1) dan ke-7 (B2), serta kelompok metanol dan sitikolin yang diobservasi di hari ke-3 (C1) dan ke-7 (C2). Tikus pada kelompok perlakuan (B dan C) ditempatkan pada inhalation chamber berisi gas N2 O:O2 selama eksperimen, dilanjutkan dengan pemberian metanol via oral gavage dengan dosis inisial 3,2 gr/kg dan dosis tambahan 1,6 gr/kg. Tikus kelompok C mendapat sitikolin via oral gavage dengan dosis 1 gr/kg setiap 24 jam. Enukleasi dilakukan pada akhir eksperimen. Pada preparat retina dilakukan pemeriksaan histopatologi fotoreseptor dan sel ganglion retina, serta imunohistokimia ekspresi bcl-2 dan caspase-3. Hasil: Densitas sel ganglion tikus terintoksikasi metanol yang mendapat sitikolin lebih tinggi dibandingkan yang tidak mendapat sitikolin di hari ke-3 dan ke-7 (p<0,001). Lapisan ganglion tikus yang mendapat sitikolin tidak setebal lapisan ganglion tikus yang tidak mendapat sitikolin, menandakan edema yang lebih ringan. Tikus dengan sitikolin menunjukkan ekspresi bcl-2 ganglion yang lebih tinggi, serta caspase-3 yang lebih rendah dibandingkan tikus tanpa sitikolin.< Kesimpulan: Pemberian sitikolin memiliki efek dalam menekan kerusakan lapisan ganglion retina tikus dengan intoksikasi metanol.

---

Aims: To evaluate effect of citicoline administration in suppressing retinal damage due to methanol intoxication. Methods: Fifteen Sprague-Dawley rats were divided into five groups including normal group (A), groups with methanol only, observed on day-3 (B1) and day-7 (B2), and groups with methanol and citicoline, observed on day-3 (C1) and day-7 (C2). Rats in group B and C were placed in an inhalation chamber filled with N2 O:O 2 during the experiment, then methanol was administered via oral gavage. Citicoline 1 gr/kg every 24 hours was administered via oral gavage for group C. Enucleation was done and rats retina were prepared for histopathology and immunohistochemistry examination to evaluate photoreceptor morphology, retinal ganglion cell (RGC) density, bcl-2 and caspase-3 expression. Result: RGC density of citicoline-treated intoxicated rats was higher than no-citicoline intoxicated rats, either on day-3 (p<0.001) or day-7 (p<0.001). Ganglion layer thickness of citicoline-treated intoxicated rats was thinner than no-citicoline intoxicated rats, which means citicoline-treated rats had milder ganglion layer edema. Citicoline-treated rats showed higher bcl-2 and lower caspase-3 expression than no-citicoline rats. No differences was found in photoreceptor findings among groups. Conclusion: Citicoline administration showed effect in suppressing rat’s retinal ganglion layer damage in methanol intoxication.

Abstrak :
[ABSTRAK
Tujuan: Untuk mengevaluasi pengaruh pemberian suplementasi Mirtogenol terhadap perubahan ketebalan lapisan serabut saraf retina dan lapang pandang pada pasien dengan glaukoma primer sudut terbuka (GPSTa) dengan tekanan intraokular (TIO) terkontrol. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian prospektif, acak, tersamar ganda. Empat puluh satu pasien dengan GPSTa dengan TIO ≤ 18 mmHg diacak untuk mendapatkan Mirtogenol atau plasebo. Perubahan ketebalan RNFL dan MD lapang pandang diperiksa sebelum penelitian, 4 minggu serta 8 minggu setelah pemberian obat. Efek samping pengobatan ditanyakan kepada pasien selama penelitian. Hasil: Rerata ketebalan RNFL kelompok Mirtogenol mengalami penurunan sebesar -0.70±1.63 μm dari 87.29±19.39 μm di awal penelitian menjadi 86.58±19.43 μm setelah 8 minggu, namun perubahan yang terjadi tidak bermakna secara statistik (p=0.121). Rerata ketebalan RNFL kelompok plasebo mengalami penurunan sebesar -1.74±1.79 μm dari 97.14±17.19 μm di awal penelitian menjadi 95.40±18.56 μm setelah 8 minggu, perubahan yang terjadi bermakna secara statistik (p< 0.001). Rerata MD lapang pandang kelompok Mirtogenol mengalami peningkatan 0.542±1.93 dB setelah 8 minggu sedangkan rerata MD lapang pandang kelompok plasebo mengalami penurunan sebesar -0.083±1.36 dB setelah 8 minggu. Namun perubahan rerata MD lapang pandang kedua kelompok tidak bermakna secara statistik (p>0.05). Selama penelitian tidak didapatkan adanya efek samping. Kesimpulan: Mirtogenol dapat mempertahankan ketebalan lapisan serabut saraf retina, dan MD lapang pandang pada pemberian Mirtogenol cenderung meningkat.

---

ABSTRACT
Objective: To evaluate the effect of Mirtogenol towards the changes in retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness and visual field in patients with primary open angle glaucoma (POAG) with controlled IOP. Methods: This is a prospective, double blind, randomized study. Forty one POAG patients with IOP ≤ 18 mmHg were randomly assigned to receive either Mirtogenol or placebo. Changes in RNFL thickness and mean deviation of visual fields were evaluated before the treatment, as well as 4 weeks and 8 weeks after the treatment. Patients were asked for any side effects during the treatment period. Results: The average RNFL thickness in the Mirtogenol group decreased 0.70±1.63 μm from 87.29±19.39 μm before the treatment to 86.58±19.43 μm after 8 weeks of treatment, however the change was not significant (p=0.121). The average RNFL thickness in the placebo group decreased -1.74±1.79 μm from 97.14±17.19 μm before the treatment to 95.40±18.56 μm after 8 weeks of treatment, the change was statistically significant (p< 0.001). The average MD of visual field in the Mirtogenol group increased 0.542±1.93 dB after 8 weeks of treatment while the MD of visual field in the placebo group decreased 0.083 ± 1.36 dB after 8 weeks of treatment. Hoewever the changes in MD of visual field was not significant (p>0.05). No side effect was found throughout the study. Conclusions: Mirtogenol seemed to maintain retinal nerve fiber layer thickness and increased mean deviation of visual fields.;Objective: To evaluate the effect of Mirtogenol towards the changes in retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness and visual field in patients with primary open angle glaucoma (POAG) with controlled IOP. Methods: This is a prospective, double blind, randomized study. Forty one POAG patients with IOP ≤ 18 mmHg were randomly assigned to receive either Mirtogenol or placebo. Changes in RNFL thickness and mean deviation of visual fields were evaluated before the treatment, as well as 4 weeks and 8 weeks after the treatment. Patients were asked for any side effects during the treatment period. Results: The average RNFL thickness in the Mirtogenol group decreased 0.70±1.63 μm from 87.29±19.39 μm before the treatment to 86.58±19.43 μm after 8 weeks of treatment, however the change was not significant (p=0.121). The average RNFL thickness in the placebo group decreased -1.74±1.79 μm from 97.14±17.19 μm before the treatment to 95.40±18.56 μm after 8 weeks of treatment, the change was statistically significant (p< 0.001). The average MD of visual field in the Mirtogenol group increased 0.542±1.93 dB after 8 weeks of treatment while the MD of visual field in the placebo group decreased 0.083±1.36 dB after 8 weeks of treatment. Hoewever the changes in MD of visual field was not significant (p>0.05). No side effect was found throughout the study. Conclusions: Mirtogenol seemed to maintain retinal nerve fiber layer thickness and increased mean deviation of visual fields., Objective: To evaluate the effect of Mirtogenol towards the changes in retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness and visual field in patients with primary open angle glaucoma (POAG) with controlled IOP. Methods: This is a prospective, double blind, randomized study. Forty one POAG patients with IOP ≤ 18 mmHg were randomly assigned to receive either Mirtogenol or placebo. Changes in RNFL thickness and mean deviation of visual fields were evaluated before the treatment, as well as 4 weeks and 8 weeks after the treatment. Patients were asked for any side effects during the treatment period. Results: The average RNFL thickness in the Mirtogenol group decreased 0.70±1.63 μm from 87.29±19.39 μm before the treatment to 86.58±19.43 μm after 8 weeks of treatment, however the change was not significant (p=0.121). The average RNFL thickness in the placebo group decreased -1.74±1.79 μm from 97.14±17.19 μm before the treatment to 95.40±18.56 μm after 8 weeks of treatment, the change was statistically significant (p< 0.001). The average MD of visual field in the Mirtogenol group increased 0.542±1.93 dB after 8 weeks of treatment while the MD of visual field in the placebo group decreased 0.083±1.36 dB after 8 weeks of treatment. Hoewever the changes in MD of visual field was not significant (p>0.05). No side effect was found throughout the study. Conclusions: Mirtogenol seemed to maintain retinal nerve fiber layer thickness and increased mean deviation of visual fields.]

Abstrak :
ABSTRAK
Latar Belakang: terapi injeksi intravitreal bevacizumab monoterapi pasien edema makula diabetik dengan ketebalan makula sentral lebih dari 400 µm dinilai kurang efektif. Kortikosteroid dinilai dapat membantu mencegah progresifitas edema makula diabetik terkait proses inflamasi.

Tujuan: Mengetahui hasil terapi injeksi intravitreal kombinasi bevacizumab dan deksametason dibandingkan dengan injeksi intravitreal bevacizumab monoterapi pada pasien dengan edema makula diabetik derajat sedang hingga berat

Metodologi: penelitian eksperimental randomisasi acak terkontrol dua kelompok yaitu: kelompok dengan terapi intravitreal bevacizumab 1,25mg (kelompok A) dan terapi injeksi intravitreal bevacizumab 1,25mg dan deksametason 0,5mg (kelompok B). Luaran sensitifitas retina, ketebalan makula sentral serta tajam penglihatan dievaluasi pada minggu pertama dan keempat.

Hasil: sebanyak masing-masing 22 orang diteliti di kelompok A dan kelompok B. Median usia pada kelompok A adalah 53,1 + 8,4 dan kelompok B adalah 55,1 + 8. Terdapat perbaikan sensitifitas retina sebanyak 2,1 dB di kelompok A dan 2,03 dB di kelompok B (p=0,673). Perbaikan ketebalan makula sentral didapatkan sebanyak 217µ m pada kelompok A dan 249 µm pada kelompok B (p=0,992). Perbaikan tajam penglihatan dengan koreksi pada kelompok A sebanyak 8,5 huruf dan 7,5 huruf pada kelompok B (p=0,61). Analisis intragroup menunjukkan perbaikan yang signifikan di masing-masing luaran penelitian pada kedua kelompok.

Kesimpulan: Terapi kombinasi bevacizumab dan deksametason menjunjukkan perbaikan secara klinis pada luaran sensitivitas retina, ketebalan makula sentral serta tajam penglihatan dengan koreksi. Perbandingan antara kedua grup tidak signifikan secara statistik. Tren positif tampak kategori adanya kista pada Spectrum Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT) dan pasien dengan Non-Proliferative Diabetic Retinopathy (NPDR).

---

ABSTRACT
Background: Bevacizumab intravitreal injection therapy in patients with diabetic macular edema (DME) especially with a central macular thickness more than 400 μm is considered ineffective. Corticosteroid addition to the standard therapy can help prevent the inflammation that happens in the progression of diabetic macular edema

Objective: to compare the result of combination of bevacizumab and dexamethasone intravitreal injection with bevacizumab monotherapy in patient with moderate to severe diabetic macular edema.

Methods: randomized controlled trial in two parallel group. Group A received bevacizumab intravitreal 1.25mg in 0.05cc, group B received bevacizumab 1.25mg and dexamethasone 0.5mg. Retinal sensitivity, central macular thickness (CMT) and visual acuity (VA) are evaluated in first and fourth week after injection.

Result: 22 patients from each group were evaluated. Median of age was 53,1+ 8,4 in group A and 55,1 + 8 in group B. Improvement of retinal sensitivity was 2.1dB and 2.03dB in group A and B respectively (p=0,673). There was reduction in CMT about 217µm in group A and 249 µm in group B (p=0,992). Visual acuity (VA) outcomes showed little difference between groups; +8.5 letter and +7.5 letter in group A and group B respectively. Intragroup analysis shows significant differentiation in each outcome in both groups.

Conclusion: combination of intravitreal bevacizumab and dexamethasone clinically improved retinal sensitivity, CMT and VA in patient with DME. There was no statistical difference between in retinal sensitivity, CMT and VA after therapy in both groups. Positive trend was showed especially in patient with cyst appearance in Spectrum Domain Optical Coherence Tomography (OCT) and Non-proliferative Diabetic Retinopathy (NPDR) patient.

Abstrak :
Terdapat banyak laporan mengenai biaya-efektifitas di bidang ilmu penyakit mata, tetapi laporan biaya-efektifitas vitrektomi antara bius lokal dibandingkan bius umum belum ditemukan di literatur nasional/internasional. Penelitian ini bermanfaat untuk pengambil kebijakan, penyedia jasa kesehatan dan asuransi. Untuk menjawab hal ini, peneliti melakukan penelitian kohort retrospektif di dua rumah sakit dengan jumlah 100 sampel yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Efektifitas dihitung sebagai perbaikan tajam 2 skala logMAR atau lebih, dan biaya dihitung berdasarkan data yang diperoleh dari wawancara dan dikonfirmasi dengan surat keterangan yang berwenang. Hasil yang diperoleh adalah dibutuhkan biaya sebesar Rp. 23.959.000,- untuk mencapai efektifitas operasi (Perbaikan) sebesar 32% dengan bius umum. Sebesar Rp. 15.950.200,- diperlukan untuk mencapai efektifitas operasi (Perbaikan) sebesar 80 % dengan bius lokal. Interpretasi data ini butuh kehatian-hatian, juga untuk diterapkan secara umum (extrapolation). Penghematan biaya yang terjadi adalah sebesar 50,21% dengan bius lokal dibandingkan bius umum. Faktor yang berpengaruh secara multivariat terhadap perbaikan setelah operasi dan biaya adalah lamanya retina lepas (RR 1.85) bila lepas < 4 minggu, dan bius lokal (RR 2.58). Waktu tunggu (antara pertama kali berobat hingga dioperasi) lebih singkat di bius lokal (p 0.00) dan tindakan membrane peeling lebih banyak di bius lokal (p 0.00) merupakan dua hal yang berbeda bermakna. Dapat disimpulkan bahwa operasi vitrektomi untuk retina lepas dapat dilakukan dengan bius lokal dengan efektifitas lebih baik dan biaya lebih sedikit.

---

There were reports on cost-effectiveness in ophthalmology, but so far none of report on cost-effectiveness of vitrectomy between local and general anesthesia for rhegmatogenous retinal detachment, either in national or international journal. Meanwhile, this report is beneficial for health policy decision maker, health provider and insurance. To answer this limitation, we conduct retrospective cohort study in two hospitals with 100 subjects that fulfill inclusion and exclusion criteria. Effectiveness was visual acuity improvement in two or more logMAR scale after vitrectomy, and units cost data were given by both hospitals. The amount of Rp. 23.959.000,- was needed to achieve effectiveness 32% in general anesthesia. The amount of Rp. 15.950.200,- was needed to achieve effectiveness 80% in local anesthesia. These data interpretation and extrapolation should be done cautiously. There is cost-minimization 50,12% when doing vitrectomy under local versus general anesthesia. Multivariate analysis of effectiveness and cost showed that variables of detachment duration if less than 4 weeks (RR 1.85) and of local anesthesia (RR 2.58) were contributing for better surgical outcome. Shorter waiting time (time needed for surgery after diagnosed), and more membrane peeling done in local anesthesia group were different variabels (p 0.00) between two groups significantly. As conclusion, vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment can be done under local anesthesia with higher effectiveness and lower cost.