Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

Hasil Pencarian

Ditemukan 8 dokumen yang sesuai dengan query
cover
Griskalia Christine Theowidjaja
"Latar Belakang. Mortalitas keganasan dengan tromboemboli vena lebih tinggi daripada keganasan tanpa tromboemboli vena. Jenis dan/atau histopatologi keganasan, stadium, terapi keganasan berisiko tinggi trombosis vena dalam, lokasi trombus, usia, imobilisasi, kateter vena sentral, D-dimer, infeksi, dan Indeks Komorbiditas Charlson berpengaruh terhadap mortalitas pasien keganasan dengan trombosis vena dalam. Belum ada data insiden kumulatif mortalitas pasien keganasan dengan trombosis vena dalam di Indonesia dan belum ada model prediksi yang mudah untuk memprediksi mortalitas pasien keganasan dengan trombosis vena dalam.
Tujuan. Mengetahui insiden kumulatif mortalitas dan membuat model prediksi berupa sistem skor prediktor mortalitas 3 bulan pertama pasien keganasan dengan trombosis vena dalam.
Metode. Penelitian kohort, 223 pasien keganasan dengan trombosis vena dalam di RSCM, Januari 2011-Agustus 2013, diamati 3 bulan. Variabel bebas: usia, jenis dan/atau histopatologi keganasan, stadium keganasan, terapi risiko tinggi terjadi trombosis vena dalam, lokasi trombus, imobilisasi, penggunaan kateter vena sentral, D-dimer awal saat diagnosis trombosis vena dalam, infeksi, dan Indeks Komorbiditas Charlson. Variabel dependen: mortalitas karena semua penyebab. Regresi logistik digunakan untuk mendapatkan sistem skor.
Hasil. 61,4% pasien meninggal. Prediktor yang bermakna terhadap mortalitas 3 bulan pertama adalah stadium III-IV, imobilisasi, dan infeksi; dengan masingmasing skor 2-3-2. Total skor risiko rendah (0), risiko sedang (2-4), dan risiko tinggi (5-7) mempunyai mortalitas berturut-turut 10%, 43%, 72%.
Simpulan. Insiden kumulatif mortalitas 3 bulan pertama pasien keganasan dengan trombosis vena dalam adalah 61,4%. Telah ditemukan model prediksi mortalitas 3 bulan pertama pasien keganasan dengan trombosis vena dalam.

Background. Mortality risk among malignancy with venous thromboembolism (VTE) patients is higher than malignancy patients without VTE. The type and/or histopathology of malignancy, cancer stage, high risk cancer therapy for deep vein thrombosis (DVT), thrombus location, age, immobilization, central venous catheter, D-dimer, infection, and Charlson Comorbidity Index influence the mortality of malignancy patients with DVT. There is no cumulative incidence data and an easy prediction model to predict mortality among malignancy patients with DVT.
Objective. To know the cumulative incidence of mortality and to make a prediction model (scoring system) to predict the first 3-month mortality among malignancy patients with DVT.
Methods. A cohort study of 223 malignancy patients with DVT at Cipto Mangunkusumo National Hospital between January 2011-August 2013, with 3 months of follow-up. Independent variables: age, cancer's type and/or histopathology, cancer stage, high risk cancer therapy for DVT, thrombus location, immobilization, central venous catheter, D-dimer when the patients were diagnosed with DVT, infection, and Charlson Comorbidity Index. Dependent variable: all-caused mortality. Logistic regression was used to make a scoring system.
Results. 61.4% patients died. The significant predictors were stage III-IV cancer, immobilization, and infection; with the scores 2-3-2, respectively. Total score for low risk patients (0), intermediate risk patients (2-4), and high risk patients (5-7) with the mortality 10%, 43%, 72%, respectively.
Conclusions. The cumulative incidence of the first 3-month mortality in malignancy patients with DVT was 61.4%. There is an applicable prediction model to predict the first 3-month mortality among malignancy patients with DVT.
"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2013
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Januar Rizky Adriani
"Pendahuluan: Deep Vein Thrombosis (DVT) memiliki kecenderungan terus meningkat dengan koinsidensi mortalitas jangka pendek dan morbiditas jangka panjang. COVID-19 dapat menyebabkan hypercoagulable state dan menjadi predisposisi terjadinya DVT. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan kadar fibrinogen, D-Dimer, dan dosis heparin teraupetik berdasarkan kadar APTT dengan adanya COVID-19 pada pasien DVT. Metode: Desain penelitian komparatif dan kohort prospektif digunakan untuk membandingkan kadar fibrinogen, D-Dimer, dan dosis heparin terapeutik antara pasien COVID-19 dan non COVID-19 yang menderita DVT di RSPN Cipto Mangunkusumo pada bulan Maret 2020 – Maret 2022. Penegakan diagnosis DVT dilakukan dengan pemeriksaan ultrasonografi dan/atau computed tomography angiography (CTA) fase vena. Data variabel utama dan lainnya diperoleh dari rekam medis pasien. Uji T independen atau Mann-Whitney digunakan untuk menganalisis perbedaan nilai variabel antara kedua kelompok. Hasil: Dari total 253 sampel, tidak terdapat perbedaan karakterisitik awal antara kelompok DVT COVID-19 (n=44) dan DVT non COVID-19 (n=209), kecuali pada parameter Wells Score. Kelompok DVT COVID-19 memiliki kadar Fibrinogen, D-Dimer, dan aPTT yang lebih tinggi daripada kelompok DVT non COVID-19, baik sebelum terapi maupun sesudah terapi heparanisasi (semua nilai p =0,000). Pada akhir pengamatan, didapatkan dosis heparin terapeutik pada kelompok DVT COVID-19 lebih tinggi dibanding pada kelompok DVT non COVID-19 (30,00 (20,00-40,00)x103 U vs. 25,00 (20,00-35,00)x103 U, p=0,000). Kesimpulan: Kadar fibriongen, D-Dimer, dan dosis heparin terapeutik pada pasien DVT yang menderita COVID-19 lebih tinggi dibandingkan pada pasien DVT yang tidak menderita COVID-19. Inisiasi pemberian dosis heparin terapeutik dosis tinggi dapat dipertimbangkan pada pasien DVT dengan komorbid COVID-19 dan dipandu oleh hasil pemeriksaan biomarker koagulasi darah.

Introduction: Deep Vein Thrombosis (DVT) has an increasing trend with a coincidence of short-term mortality and long-term morbidity. COVID-19 can cause a hypercoagulable state and predispose to DVT. This study aims to analyze the relationship between fibrinogen levels, D-Dimer, and therapeutic heparin doses based on APTT levels in the presence of COVID-19 in DVT patients. Methods: A comparative study design and a prospective cohort were used to compare levels of fibrinogen, D-Dimer, and therapeutic heparin doses between COVID-19 and non-COVID-19 patients suffering from DVT at Cipto Mangunkusumo Hospital in March 2020 – March 2022. Diagnosis of DVT was performed by ultrasound examination and/or computed tomography angiography (CTA) venous phase. The primary variable data and others were obtained from the patient's medical record. An Independent T-test or Mann-Whitney was used to analyze the differences in variable values between the two groups. Results: Of 253 samples, there was no difference in initial characteristics between the DVT COVID-19 (n=44) and non-COVID-19 DVT groups (n=209), except for the Wells Score parameter. The COVID-19 DVT group had higher levels of fibrinogen, D-Dimer, and aPTT than the non-COVID-19 DVT group, both before and after heparinization therapy (all p-values = 0.000). At the end of the follow-up period, the therapeutic dose of heparin in the COVID-19 DVT group was higher than in the non-COVID-19 DVT group (30.00 (20.00-40.00)x103 U vs. 25.00 (20.00-35.00)x103 U, p-value=0.000). Conclusion: The levels of fibrinogen, D-Dimer, and therapeutic doses of heparin in DVT patients who have COVID-19 are higher than in DVT patients who do not have COVID-19. Initiation of a higher therapeutic dose of heparin can be considered in DVT patients with comorbid COVID-19 and guided by the results of blood coagulation biomarkers."
Depok: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2022
T-pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Farieda Ariyanti
"ABSTRAK
Latar belakang: Trombosis vena dalam (deep vein thrombosis/DVT) dapat
menyebabkan komplikasi jangka panjang berupa sindrom pasca thrombosis (Post
Thrombotic Syndrome/PTS) yang menurunkan kualitas hidup pasien.
Tujuan: mengetahui proporsi dan faktor risiko PTS pada DVT ekstremitas
bawah.
Metode: Penelitian ini merupakan studi kohort retrospektif sejak Juli 2014 hingga
September 2015 di RS Cipto Mangunkusumo Jakarta. Subjek adalah pasien
dengan DVT pada tungkai bawah yang dibuktikan melalui USG (ultrasonografi)
doppler dalam waktu 3 bulan sebelum penelitian. Gejala dan tanda PTS dinilai
dengan menggunakan skala Villalta.
Hasil: Penelitian ini melibatkan 91 subjek dengan median hari saat diagnosis
DVT sampai dengan pemeriksaan PTS didapatkan 748 hari. Gejala dan tanda PTS
yang paling banyak didapatkan adalah rasa berat (63,9%) dan hiperpigmentasi
kulit (77,5%). PTS didapatkan pada 49 subjek (53,8%) dan mayoritas didapatkan
dengan PTS derajat ringan (69,3%). Jenis kelamin perempuan (RR 1.48, IK 95%
0,97-2.42) dan letak trombus proksimal-distal meningkatkan risiko terjadinya PTS
(RR 1.35, IK 95% 0.85-2.13), akan tetapi tidak signifikan secara statistik.
Kesimpulan: Proporsi PTS pasca 3 bulan pasca terjadinya DVT ekstremitas
bawah sebesar 53,8 %. Jenis kelamin perempuan dan lokasi trombus proksimaldistal
meningkatkan risiko terjadinya PTS."
2016
SP-Pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Stephanie Isabella
"Fraktur neck femur merupakan salah satu jenis fraktur yang paling umum terjadi pada pasien lanjut usia. Pembedahan menjadi pilihan penanganan medis utama yaitu salah satunya adalah hemiarthroplasty. Salah satu komplikasi utama pada pasien post operasi hemiarthroplasty adalah trombosis vena dalam, yang dapat berkembang membahayakan nyawa pasien ketika trombus lepas menuju paru-paru dan menimbulkan emboli paru. Pembentukan trombosis vena dalam dapat dicegah dengan merujuk pada latihan fisik guna menstimulasi aliran darah pada ekstremitas bawah.
Karya Ilmiah Akhir Ners KIAN ini bertujuan untuk mengidentifikasi pengaruh pemberian intervensi ankle pump untuk mencegah pembentukan trombosis vena dalam pada pasien fraktur neck femur post hemiarthroplasty. Hasil intervensi menunjukkan tidak adanya tanda-tanda trombosis vena dalam selama perawatan post operasi fase akut di rumah sakit sehingga tindakan ini dapat menjadi alternatif intervensi keperawatan untuk pencegahan gangguan sirkulasi perifer pada pasien post hemiarthroplasty.

Femoral neck fracture is one of the most common types of fractures in elderly patients. Surgery becomes the main medical treatment option, one of them is hemiarthroplasty. One of the major complications in post operative hemiarthroplasty patients is deep vein thrombosis, that can develop to be life threatening when the thrombus breaks, travel into the lungs and causes pulmonary embolism. The formation of deep vein thrombosis can be prevented by referring to physical exercise to stimulate the blood flow in the lower extremities.
This case study aimed to identify the impact of ankle pump exercise to prevent deep vein thrombosis in patients with femoral neck fracture post hemarthroplasty. The results of the intervention showed there was no signs of deep vein thrombosis during acute hospital post operative care. In brief, ankle pump exercise could be an alternative intervention to prevent the peripheral vascular disease in patient post hemiarthroplasty.
"
Depok: Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, 2017
PR-Pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Didi Saputra Ramang
"Pendahuluan: Trombosis Vena Dalam pada pasien tumor ganas tungkai bawah sering kali terjadi tanpa terdeteksi. Banyak faktor seperti usia, jenis kelamin, indeks massa tubuh, jenis tumor, metastasis, fraktur patologis, differential count, kadar fibrinogen, kadar D-dimer, rasio PT, rasio APTT, Neutrophil-Lymphocyte Rasio (NLR), Platelet-Lymphocyte Rasio (PLR) dan Khorana risk score yang dapat mempengaruhi kejadian TVD.

 

Metode: Penelitian ini menggunakan desain potong lintang di RSUPN Cipto Mangunkusumo dengan total sampling. Pasien dengan tumor ganas tungkai bawah selama periode September 2020 hingga September 2021 dilihat usia, jenis kelamin, indeks massa tubuh, jenis tumor, metastasis, fraktur patologis, differential count, kadar fibrinogen, kadar D-dimer, rasio PT, rasio APTT, NLR, PLR dan Khorana risk score.

 

Hasil: Dari 45 subjek penelitian dengan tumor ganas tungkai bawah, 4 positif TVD. Dari pengujian bivariat dengan uji statistik yang sesuai, tidak didapatkan hubungan yang bermakna antara data dasar pasien seperti jenis kelamin (p= 0.608), IMT (p=0.651), tipe tumor (p=0.754), fraktur patologis (p=0.754), metastasis (p=0.679), operasi (p=1.000), lokasi tumor (0.840), venektasi (p=0.561), dan kemoterapi (p=0.617). Pada penelitian ini ditemukan hubungan signifikan antara rasio prothrombin time (PT) dengan kejadian TVD (P = 0.012). Variabel yang berkorelasi signifikan secara statistic antara lain tipe tumor (p=0.023) dan kondisi fraktur patologis (p=0.026). Terdapat hubungan yang bermakna antara variable venektasi dengan kadar D-dimer (p=0.002). Didapatkan korelasi signifikan antara kadar D-dimer dengan skor faktor risiko Khorana (p= 0.039). Didapatkan hubungan yang bermakna secara signifikan antara variabel fraktur patologis dengan kadar Rasio Platelet-Limfosit (p=0.023). Terdapat 4 variabel yang secara statistic berhubungan signifikan dengan Khorana risk score yaitu Hb (p=0.011), leukosit (p=0.005), hematokrit (p=0.047) dan D-dimer (p=0.035).

 

Kesimpulan: Angka kejadian TVD pada tumor ganas tungkai bawah cukup rendah yaitu 8.89%, di mana tidak terdapat hubungan yang bermakna secara statistic antara variabel karakterisitik maupun laboratorium darah dengan kejadian TVD


Introduction: Deep Vein Trombosis in patients with malignant tumors of the lower limbs often goes undetected. Many factors such as age, sex, body mass index, tumor type, metastasis, pathological fracture, differential count, fibrinogen level, D-dimer level, PT rasio, APTT rasio, NLR, PLR and Khorana risk score may affect the incidence of DVT

Methods: This study used a prospective cohort design at Cipto Mangunkusumo General Hospital with total sampling. Patients with malignant tumors of the lower limbs during the period September 2020 to September 2021 were assessed for age, sex, body mass index, tumor type, metastases, pathological fractures, diff count, fibrinogen levels, D-dimer levels, PT rasio, APTT rasio, NLR, PLR and Khorana risk score

Results: Of the 45 study subjects with malignant tumors of the lower limbs, 4 were positive for TVD. From bivariate testing with appropriate statistical tests, there was no significant relationship between patient baseline data such as gender (p= 0.608), BMI (p=0.651), tumor type (p=0.754), pathological fracture (p=0.622), metastases (p=0.679), surgery (p=1,000), tumor location (0.840), venectation (p=0.561), chemotherapy (p=0.617), and Khorana risk score (p=0,552). This study found a significant relationship between the prothrombin time (PT) rasio and the incidence of DVT (P = 0.012). Variables with statistically significant correlation were tumor type (p=0.023) and pathological fracture condition (p=0.026). There was a significant relationship between the venectation variable and the level of D-dimer (p=0.002). There was a significant correlation between D-dimer levels and the Khorana risk factor score (p= 0.035). A significant relationship was found between the pathological fracture variables and the levels of the Platelet-Lymphocyte Rasio (p=0.023). There are 4 variables that are statistically significantly related to the Khorana risk score, namely Hb (p = 0.011), leukocytes (p = 0.005), hematocrit (p = 0.047) and D-dimer (p = 0.035).

Conclusion: The incidence of DVT in malignant tumors of the lower limbs is quite low, namely 8.89%, where there is no statistically significant relationship between characteristic and blood laboratory variables with the incidence of DVT.

"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2022
SP-pdf
UI - Tugas Akhir  Universitas Indonesia Library
cover
Napitupulu, Rebekka
"Latar belakang: Tromboemboli vena (TEV) dapat bermanifestasi sebagai trombosis vena dalam (TVD) ataupun emboli paru (EP). EP sebagai komplikasi TVD dapat berakibat fatal. TVD umumnya terjadi disebabkan multipel faktor risiko seperti penyakit penyerta (komorbid), faktor provokasi, gangguan hemostasis dll. Gangguan fungsi hemostasis berupa keadaan protrombotik sudah dimulai dari awal stadium penyakit ginjal kronik (PGK). Menurunnya laju filtrasi glomerulus berkolerasi dengan peningkatan TEV. Mekanisme pasti bagaimana terjadinya TVD pada penderita PGK sampai saat ini masih belum jelas.
Tujuan: Untuk mengetahui profil hemostasis dan faktor risiko yang berhubungan dengan TVD pada pasien PGK.
Metode : Penelitian potong lintang retospektif dengan memakai data sekunder pada pasien PGK stadium 3-5 yang dirawat inap selama 1.5 tahun antara Oktober 2011- April 2013. Faktor risiko TVD yang diteliti meliputi DM, CHF, stroke iskemik, faktor provokasi, usia lanjut dan penurunan LFG. Analisis bivariat dan multivariat dilakukan dengan regresi logistik untuk mendapatkan faktor risiko yang paling berhubungan dengan terjadinya TVD pada pasien PGK. Adanya perbedaan proporsi pada kedua kelompok dinilai dengan analisis bivariat.
Hasil: Proporsi TVD kasus baru yang telah dikonfirmasi dengan USG Doppler ditemukan sebesar 8% (91 dari 1115 pasien). Subyek penelitian sebanyak 160 pasien terdiri atas kelompok TVD 75 orang dan kelompok Non TVD 85 orang, subyek juga terbagi dalam kelompok Dialisis 77 orang dan Non Dialisis 83 orang. Pada pemeriksaan hemostasis ditemukan persentase rasio APTT <0.8 (1.9%), rasio PT <0.8 (0%), INR <0.8 (0%), fibrinogen >400 mg/dl (56.2%) dan D-Dimer >500 μg/l (87.5%) pada keseluruhan pasien PGK. Kadar fibrinogen lebih tinggi pada kelompok TVD daripada Non TVD. Tidak ada perbedaan hemostasis antara kelompok Dialisis dan Non Dialisis. Dari beberapa faktor risiko TVD yang diteliti, DM merupakan faktor risiko yang bermakna sesuai p <0.001, OR 4.5 (95% KI 2.3-8.8).
Kesimpulan: Sebagian besar pasien PGK cenderung mengalami hiperkoagulasi. Pasien PGK dengan DM berisiko untuk mengalami TVD. DM bersama faktor risiko lain dapat menjadi predisposisi terjadinya TVD pada PGK.

Background: Venous thromboembolism (VTE) may manifest as deep vein thrombosis (DVT) or pulmonary embolism (PE). PE as a major complication of DVT and can lead to potentially fatal. DVT can occur as the result of multiple risk factors such as comorbidities, provoked factors, abnormal hemostasis functions and others. Chronic kidney disease (CKD) is typically associated with a prothrombotic tendency in the early stages of the disease. The declining of glomerular filtration rate (GFR) is correlated with increasing of VTE. The exact mechanism of how DVT develops in CKD patients remains unclear.
Aim: To determine the hemostasis profiles and risk factors associated with DVT in CKD patients.
Methods: Retrospective cross sectional study was hold by review the medical records from stage 3-5 CKD patients that hospitalized during 1.5 years (October 2011 - April 2013). Multiple risk factors for TVD such as CHF, stroke ischemic, provoked factors, elderly and decreasing of eGFR were examined. Bivariate and multivariate analysis with logistic regression performed to obtain the most risk factors associated with the occurrence of TVD in CKD patients. The differences of proportion between both groups were assessed by bivariate analysis.
Results: The proportion of first DVT confirmed by doppler ultrasound was 8% (91 of 1115 patients). 160 patients were divided into groups. 75 and 85 patients comprised the group with DVT-Non DVT as well as 77 and 83 patients comprised the group with Dialysis-Non Dialysis. We found the APTT ratio <0.8 (1.9 %), PT ratio <0.8 (0 %), INR <0.8 (0 %), fibrinogen level >400 mg/dl (56.2 %) and DDimer level >500 μg/l (87.5 %) in all CKD patients. The level of fibrinogen was higher when DVT group compared to Non DVT group. There was no significant differences of hemostasis functions between Dialysis and Non Dialysis group. Multivariate analysis demonstrated that diabetes mellitus (p<0.001, OR: 4.5; 95% CI: 2.3 to 8.8) was associated with DVT in CKD patients among all risk factors.
Conclusion: Most CKD patients tend to have hypercoagulation. Diabetes was associated with DVT risk in CKD patients. Diabetes with other risk factors could be as predispotition factors for DVT in CKD in this study.
"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2014
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Wirda Syari
"Berdasarkan penelitian-penelitian sebelumnya, diketahui bahwa terapi rivaroxabanmemiliki beberapa kelebihan dibandingkan dengan terapi kombinasi UFH warfarin untuk pengobatan trombosis vena dalam deep vein thrombosis/DVT . Akan tetapi,masih sedikit dokter di RS Kanker Dharmais yang memberikan terapi rivaroxabanuntuk pengobatan DVT. Penelitian evaluasi ekonomi parsial ini bertujuan untukmenganalisis efektivitas/outcome dan besarnya biaya yang dibutuhkan dari perspektifrumah sakit antara pemberian terapi rivaroxaban dan terapi kombinasi UFH warfarin untuk pengobatan DVT pada pasien kanker di Rumah Sakit Kanker Dharmais tahun2016 -; 2018.
Karena keterbatasan jumlah pasien yang mendapatkan terapi rivaroxabanselama 3 - 6 bulan, studi ini menganalisis biaya dan efektivitas/outcome dari pasienyang mendapatkan terapi selama 1 bulan. Efektivitas/outcome yang diukur adalahintermediate outcome, yang meliputi lama hari rawat, kesembuhan, dan kejadianperdarahan. Biaya dihitung berdasarkan biaya yang dibebankan kepada pasien charge ,yang meliputi biaya obat, pemeriksaan penunjang, tindakan, serta administrasi danakomodasi.
Hasil penelitian menunjukan bahwa untuk efektivitas/outcome terapi rivaroxaban, sebagian besar pasien tidak mendapatkan perawatan rawat inap, 40 pasien dinyatakan sembuh dari DVT, dan tidak ada pasien yang mengalami kejadian perdarahan. Rata-rata biaya terapi rivaroxaban hingga mencapai outcome yang diharapkan adalah Rp 8.824.791,00. Untuk efektivitas/outcome terapi kombinasi UFH warfarin, sebagian besar pasien memiliki lama hari rawat antara 8 -; 14 hari, 46 pasien dinyatakan sembuh dari DVT, dan tidak ada pasien yang mengalami kejadian perdarahan. Rata-rata biaya terapi kombinasi UFH warfarin hingga mencapai outcome yang diharapkan adalah Rp 13.201.698,00.

Based on previous studies, rivaroxaban therapy has several advantages compared to combination therapy UFH warfarin for the treatment of deep vein thrombosis DVT. However, the use of rivaroxaban in Dharmais Cancer Hospital is still low. This partial economic evaluation study aims to analyze cost and consequence of rivaroxaban therapy and combination therapy UFH warfarin for DVT treatment in cancer patients at the Dharmais Cancer Hospital during 2016 - 2018. Data collection was done using cohort retrospective and individual unit of analysis.
Due to limited number ofpatient treated with rivaroxaban therapy within 3 - 6 months, we estimated the cost and consequence related to patients who were successfully treated in one month. The consequence was the intermediate outcome, i.e length of stay, recovery, and the occurrence of bleeding. The cost was calculated based on hospital perspective including drugs, laboratory tests, procedures, as well as the administrative and accommodation costs.
The results showed that patients with rivaroxaban therapy were not admitted to inpatient care, 40 of patients were recovered from DVT, and none of the patients experienced bleeding. The average cost of rivaroxaban therapy to reach the expected outcome was Rp 8,824,791.00. The study also showed that the outcome of combination therapy UFH warfarin were length of stay between 8 to 14 days, 46 of patients were recovered from DVT, and none of the patients experienced bleeding. The average cost of combination therapy UFH warfarin to reach the expected outcome was Rp 13,201,698.00.
"
Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia, 2018
T50063
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library
cover
Novrizal Saiful Basri
"Latar Belakang: Sindrom pascatrombosis (PTS) diestimasikan terjadi pada 20-50% pasien dengan jarak beberapa bulan hingga 1-2 tahun pasca trombosis vena dalam DVT. Insidensi PTS akan lebih tinggi pada DVT yang ditatalaksana konservatif. Tatalaksana DVT pada COVID-19 selama ini hanya konservatif. Sampai saat ini belum ada penelitian mengenai evaluasi terjadinya sindrom pascatrombosis pada pasien DVT dengan COVID- 19.
Metode: Desain penelitian yang digunakan adalah desain desain kohort retrospektif. Penelitian dilakukan di Divisi Bedah Vaskular dan Endovaskular, Departemen Medik Ilmu Bedah, Rumah Sakit Umum Pusat Nasional dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta. Waktu penelitian akan berlangsung selama 6 bulan, yaitu dari bulan Desember 2022 sampai dengan Mei 2023. Dilakukan uji bivariat dan multivariat pada data yang didapat.
Hasil: Didapatkan insidensi terjadinya PTS pada pasien DVT dan COVID-19 adalah 59.3%. Variabel yang meningkatkan risiko terjadinya PTS dan secara statistik bermakna menurut uji bivariat adalah riwayat DVT ipsilateral (p = 0.000), lokasi trombus Iliaka Femoral Popliteal (p = 0.000), dan derajat COVID-19 sedang berat (p = 0.000). Dari uji multivariat didapatkan y = -2.965 + 2.545X1(riwayat DVT ipsilateral) + 2.110X2 (lokasi trombus Iliaka Femoral Popliteal) + 2.679X3 (Derajat COVID-19 sedang berat).
Kesimpulan: Insidensi terjadinya PTS pada pasien DVT dengan COVID-19 yang dilakukan terapi konservatif lebih meningkat. Faktor risiko yang memengaruhi terjadinya sindrom pascatrombosis secara uji statistik bivariat bermakna menurut uji bivariat adalah adanya riwayat DVT ipsilateral, lokasi trombus Iliaka Femoral Popliteal, dan derajat COVID-19 sedang berat. Dari uji multivariat didapatkan derajat COVID-19 sedang berat sebagai faktor risiko terbesar PTS sebesar 14.5X, riwayat DVT ipsilateral sebagai faktor risiko terbesar PTS sebesar 12.7X dan lokasi trombus Iliaka Femoral Popliteal sebagai faktor risiko sebesar 8.2x.

Background: Post-thrombotic syndrome (PTS) is estimated to occur in 20-50% patients several months to 1-2 years after DVT. The incidence of PTS will be higher in DVT which is managed conservatively. So far, the management of DVT in COVID-19 has only been conservative. To date, there have been no studies regarding the evaluation of the occurrence of postthrombotic syndrome in DVT patients with COVID-19.
Methods: The design used for this research was a retrospective cohort design. The study was conducted at the Division of Vascular and Endovascular Surgery, Department of Medical Surgery, dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta. The research time will last for 6 months, from December 2022 to May 2023. Bivariate and multivariate tests were carried out.
Results: The incidence of PTS in DVT and COVID-19 patients was 59.3%. Variables that increasing the risk of PTS and were statistically significant according to bivariate tests were history of ipsilateral DVT (p = 0.000), Popliteal Iliac Femoral thrombus location (p = 0.000), and moderate to severe COVID-19 severity (p = 0.000). From the multivariate test, y = -0.596 + 2.545X1 (ipsilateral DVT history) + 2.110X2 (popliteal Iliac Femoral thrombus location) + (-2.679)X3 (moderate to severe COVID-19 severity).
Conclusion: The incidence of PTS in DVT patients with COVID-19 who are undergoing conservative therapy is increasing. The risk factors that influence the occurrence of postthrombotic syndrome in statistically significant bivariate tests are history of ipsilateral DVT, the location of the Iliac Femoral Popliteal thrombus, and the moderate to severe COVID-19 severity. From the multivariate test, moderate to severe COVID-19 severity was found as the biggest risk factor for PTS by 14.5-fold, history of ipsilateral DVT as risk factor for PTS by 12.7-fold and the location of the Iliac Femoral Popliteal thrombus as a risk factor for 8.2-fold.
"
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 2023
T-Pdf
UI - Tesis Membership  Universitas Indonesia Library