Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Latar Belakang. Polifarmasi, pengobatan berpotensi tidak tepat (PIM),ketidakpatuhan terhadap pengobatan, dan interaksi obat merupakan permasalahanterkait obat pada usia lanjut dan berhubungan dengan sindrom geriatri danberbagai luaran klinis negatif.Tujuan. Mengetahui karakteristik pasien dan pengobatan yang didapatkannya,mengetahui proporsi polifarmasi, PIM, ketidakpatuhan terhadap pengobatan, daninteraksi obat pada pasien di Poliklinik Geriatri.Metode. Penelitian deskriptif ini dilakukan secara potong-lintang di Rumah SakitUmum Pusat Nasional Dr. Cipto Mangunkusumo. Sampel diambil secarakonsekutif. Melalui wawancara dan telaah rekam medik, data pasien yangdikumpulkan berupa usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, status sosial danekonomi, komorbiditas, pengkajian geriatri komprehensif, obat-obatan yangdikonsumsi pasien, PIM berdasarkan kriteria STOPP versi 2 dan Beers 2019,ketidakpatuhan pengobatan berdasarkan MAQ, dan interaksi obat berdasarkanLexi-Interact Online dari Lexicomp®.Hasil. Dari 101 subjek, didapatkan karakteristik berupa sebagian besar subjekberusia 70 – 79 tahun (57,43%), berpendidikan tinggi (41,58%), menikah(62,38%), tinggal dengan keluarga (87,13%), berpenghasilan di bawah UMR(56,44%), dan berobat dengan Jaminan Kesehatan Nasional (97,03%). Sebagianbesar tidak mengalami malnutrisi (78,22%), memiliki fungsi kognitif normal(87,13%), tidak menderita depresi (90,1%), status fungsional mandiri (64,36%),pre-frail (70,3%), dan indeks komorbiditas Charlson sedang (50,5%). Obatantihipertensi merupakan obat yang paling banyak diresepkan (88,12%), terdapat11,88% subjek mengkonsumsi obat tradisional. Seluruh subjek (100%) memilikimultimorbiditas, komorbid terbanyak adalah hipertensi (85,15%). Polifarmasiterjadi pada 86,14% subjek, PIM berdasarkan kriteria STOPP versi 2 terjadi pada30,69% subjek, sedangkan berdasarkan kriteria Beers 2019 terjadi pada 36,63%subjek. Ketidakpatuhan terhadap pengobatan terjadi pada 60,4% subjek, daninteraksi antar-obat terjadi pada 82,18% subjek.Kesimpulan. Sebagian besar pasien di Poliklinik Geriatri mengalami polifarmasi,namun hanya sebagian kecil yang mengandung obat berpotensi tidak tepat.Sebagian besar pasien tidak patuh terhadap pengobatan dan mengkonsumsi obatobatanyang mengandung potensi interaksi obat.

---

Background. Polypharmacy, potentially inappropriate medicine (PIM), nonadherence

to treatment, and drug interactions are drug-related problems that often

occur in the elderly and are associated with geriatric syndrome and various

clinical outcomes so that it needs attention in administering drugs for elderly

patients. .

Aim. Knowing character of the patients and the treatment they received, looking

at polypharmacy, PIM, non-adherence to treatment, and drug interactions in

patients at the Geriatric Polyclinic.

Method. It is a cross-sectional study done in March - April 2020 at Dr. Cipto

Mangunkusumo. The subject selecting based on consecutive sampling. Subjects

are interviewed with questionnaires and review the patient's medical records to

obtain data on age, gender, education level, social and economic status,

comorbidities, comprehensive geriatric assessments, drugs consumed by patients,

PIM based on STOPP version 2 and Beers 2019 criteria, adherence of treatment

with MAQ, and drug interactions based on Lexi-Interact Online from Lexicomp®.

Result. Of the 101 subjects, most of the subjects were 70-79 years old (57.43%),

female (54.46%), highly educated (41.58%), married (62.38%), living with family

(87.13%), earning below the UMR (56.44%), and seeking treatment with the

National Health Insurance (97.03%). Most of them are not malnourished

(78.22%), have normal cognitive function (87.13%), do not suffer from

depression (90.1%), independent functional status (64.36%), pre-frail (70.3 %),

and have moderate Charlson's comorbidity index (50.5%). Anti-hypertensive

drugs were the most prescribed drug (88.12%), 11.88% of patients consumed

traditional medicine. All subjects (100%) had multimorbidity, the most common

comorbid was hypertension (85.15%). Polypharmacy occurred in 86.14% of

subjects, PIM based on the STOPP version 2 criteria occurred in 30.69% of

subjects, and based on Beers 2019 criteria occurred in 36.63% of subjects. Nonadherence

to treatment did occur in 60.4% of subjects, and drug interactions

occurred in 82.18% of subjects.

Conclusion. Most elderly patients in the Geriatric Polyclinic experience

polypharmacy, but only a small proportion of them contain PIM. Most of the

patients do not adhere to treatment, and take drugs that involve drug interactions.

Keywords. polypharmacy, PIM, medication non-compliance, drug interactions,

elderly, outpatient."

"Latar Belakang: Polifarmasi dan pengobatan berpotensi tidak tepat (Potentially inappropriate medication/PIM) merupakan permasalahan terkait obat pada usia lanjut terutama dengan multimorbiditas dan berhubungan dengan luaran buruk pada geriatri termasuk kejadian perawatan rumah sakit (admisi).Tujuan: Mengetahui hubungan polifarmasi dan pengobatan berpotensi tidak tepat pada pasien usia lanjut yang menjalani pengobatan rawat jalan di RSCM dengan kejadian admisi di rumah sakit selama 1 tahun.Metode: Penelitian ini menggunakan desain kohort prospektif yang diikuti sampai dengan 1 Tahun pasca kedatangan di poli rawat jalan. Sampel diambil secara konsekutif sampai tercapai jumlah sampel yang diperlukan sesuai penghitungan. Follow up selama 1 Tahun Pasien dipantau setiap bulan selama 1 Tahun paska kunjungan rawat jalan pertama atau kunjungan rumah jika diperlukan. Data akan dikonfirmasi dengan rekam medik elektronik lalu dilakukan pemantauan meliputi jumlah kejadian perawatan rumah sakit dan kriteria polifarmasi dan PIM menggunakan STOPP versi 2 selama 1 TahunHasil: Dari 528 subjek penelitian, mendapatkan polifarmasi 465 (88,07%), peresepan obat berpotensi tidak tepat (PIM) berdasarkan kriteria STOPP versi 2 sebanyak 134 (25,38%) subjek. Polifarmasi menurunkan risiko perawatan di rumah sakit selama 1 tahun, dengan crude RR sebesar sebesar 0,542 ( 95% IK 0,353-0,832, p=0,005). Tidak ada hubungan yang bermakna antara penggunaan obat berpotensi tidak tepat dengan admisi rumah sakit RR 0,994 (95% IK 0,653-1,511, p=0,977). Status fungsional, dan penyakit akut merupakan variabel perancu dalam analisis hubungan polifarmasi dan kejadian admisi selama 1 Tahun sedangkan Status kerentaan merupakan faktor perancu PIM dengan kejadian admisi di RS..Kesimpulan: Polifarmasi dengan angka PIM rendah pada usia lanjut dengan multikomorbiditas menurunkan kejadian admisi di rumah sakit selama 1 tahun pemantauan. PIM tidak memiliki hubungan dengan kejadian admisi di RS pada pasien usia lanjut selama 1 tahun pemantauan.

---

Background: Polypharmacy and potentially inappropriate medication (PIM) are drug-related problems in the elderly, especially with multimorbidity, and are associated with poor geriatric outcomes including admission.

Aim: To determine the association between polypharmacy and potentially inappropriate medication in elderly patients undergoing outpatient treatment at RSCM with hospital admission over 1 year

Method: This study used a prospective cohort design followed up to 1 year after arrival at the outpatient clinic. Samples were taken consecutively until the required number of samples was reached according to the calculation. Patients are monitored every month for 1 year after the first outpatient visit or home visit if necessary. Data will be confirmed with electronic medical records and then monitoring will be carried out covering the number of admission incidents and polypharmacy criteria and PIM (based on STOPP version 2) for 1 year.

Result: Of the 528 research subjects, 465 (88,07%) received polypharmacy, 134 (25,38%) subjects received potentially inappropriate drug prescriptions (PIM) based on the STOPP version 2 criteria and 78 (23.85%) subjects. There was no significant association between polypharmacy and the risk of admission for 1 year, with a crude RR of 0,542 ( 95% IK 0,353-0,832, p=0,005). There is no significant association between potentially inappropriate medication use and admission RR 0,994 (95% IK 0,653-1,511, p=0,977). Functional status and acute disease are confounding variables in the association between polypharmacy and admission and frailty is a confounding variable in the association between PIM and admission over 1 year.

Conclusion: Polypharmacy with low PIM rates in the elderly with multi-comorbidity reduces the incidence of hospital admission over 1 year. PIM was not significantly associated with hospital admission in elderly patients over 1 year."

"Tanggung jawab seorang apoteker dalam pelayanan klinis salah satunya adalah memastikan bahwa terapi yang diperoleh pasien sudah optimal. Apoteker harus dapat mengidentifikasi adanya permasalahan terkait obat serta memberikan solusi dan mencegah terjadinya hal yang tidak diharapkan tersebut. Masalah terkait obat yang mungkin terjadi di antaranya interaksi obat dan efek samping obat. Interaksi obat dapat disebabkan karena pengobatan polifarmasi atau penggunaan beberapa macam obat (lima atau lebih) secara bersamaan setiap hari. Untuk mencegah masalah terkait obat yang mungkin terjadi, dilakukan pengkajian analisis efek samping dan interaksi obat terhadap resep polifarmasi. Metode yang digunakan dalam tugas khusus ini adalah deskriptif retrospektif menggunakan resep yang dilayani oleh Apotek Roxy Depok pada bulan April 2023. Sampel resep yang memenuhi kriteria selanjutnya dianalisis efek samping obat dan interaksinya menggunakan pangkalan data seperti MedScape dan drugs.com interaction checker. Hasil dari pengkajian tiga resep polifarmasi yang diperoleh, ditemukan potensi efek samping yang didominasi dengan efek samping umum pada gangguan gastrointestinal termasuk nyeri perut, diare, konstipasi dan muntah, serta gangguan lain seperti sakit kepala, kelelahan berlebihan, edema, dan mialgia. Berdasakan analisis interaksi obat, ditemukan potensi interaksi major sebesar 5,55%, interaksi moderate 77,78% dan interaksi minor 16.67%.

---

One of the pharmacist's responsibilities in clinical services is to ensure that therapy received by the patient is optimal. Pharmacists must be able to identify drug-related problems and provide solutions to prevent adverse events. Potential drug-related problems include drug interactions and drug adverse effects. Drug interactions can occur due to polypharmacy or the use of multiple medications (five or more) simultaneously on a daily basis. To prevent potential drug-related problems, an analysis of adverse effects and drug interactions for polypharmacy prescriptions was conducted. This study employed a descriptive retrospective methodology using prescriptions filled at Roxy Depok Pharmacy in April 2023. Eligible prescriptions were further analyzed for drug side effects and interactions using databases such as MedScape and drugs.com interaction checkers. The analysis of three polypharmacy prescriptions revealed potential side effects predominantly involving common gastrointestinal adverse events, including abdominal pain, diarrhea, constipation, and vomiting, as well as other effects such as headache, excessive fatigue, edema, and myalgia. Drug interaction analysis identified major interactions at 5.55%, moderate interactions at 77.78%, and minor interactions at 16.67%."

"Penelitian ini bertujuan menganalisis efek samping dan interaksi obat pada resep polifarmasi di Apotek Roxy Depok selama Maret 2023. Metode penelitian menggunakan convenience sampling dengan total 3 resep. Hasilnya menunjukkan adanya interaksi obat signifikan. Pada resep pertama, terdapat 1 interaksi obat mayor (Captopril dan Spironolakton) dan 10 interaksi obat moderate, seperti Asam Asetilsalisilat dengan Captopril, Clopidogrel, dan Furosemide. Pada resep kedua, terdapat 1 interaksi obat mayor (Candesartan dan Spironolakton) dan 1 interaksi obat moderate (Bisoprolol Fumarate dan Ivabradin). Pada resep ketiga, terdapat 3 interaksi obat moderate(Amlodipin dengan Clopidogrel dan Fenitoin). Implikasi penelitian ini adalah kesadaran penting terhadap potensi efek samping dan interaksi obat pada resep polifarmasi. Interaksi obat dapat meningkatkan risiko efek samping serius, seperti hipotensi, nefrotoksik, hiperkalemia, dan gangguan gastrointestinal. Pengetahuan mengenai interaksi obat pada resep polifarmasi dapat membantu apoteker dan tenaga medis dalam mengevaluasi risiko manfaat obat yang diresepkan kepada pasien. Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat 19 interaksi obat pada resep polifarmasi yang dianalisis, terdiri dari 1 interaksi mayor dan 18 interaksi moderate. Potensi efek samping obat meningkat akibat interaksi obat atau akumulasi efek samping dari penggunaan obat polifarmasi. Penting bagi tenaga medis mempertimbangkan efek samping dan interaksi obat saat meresepkan obat polifarmasi kepada pasien, serta melakukan pemantauan yang tepat terhadap pasien yang mengonsumsi obat tersebut.

---

This study aims to analyze the side effects and drug interactions in polypharmacy prescriptions at Roxy Depok Pharmacy during March 2023. The research utilized a convenience sampling method with a total of 3 prescriptions. The results indicated significant drug interactions. In the first prescription, there was 1 major drug interaction (Captopril and Spironolactone) and 10 moderate drug interactions, such as Aspirin with Captopril, Clopidogrel, and Furosemide. In the second prescription, there was 1 major drug interaction (Candesartan and Spironolactone) and 1 moderate drug interaction (Bisoprolol Fumarate and Ivabradine). In the third prescription, there were 3 moderate drug interactions (Amlodipine with Clopidogrel and Phenytoin). The implications of this study highlight the importance of awareness regarding the potential side effects and drug interactions in polypharmacy prescriptions. Drug interactions can increase the risk of serious side effects, such as hypotension, nephrotoxicity, hyperkalemia, and gastrointestinal disturbances. Knowledge about drug interactions in polypharmacy prescriptions can assist pharmacists and healthcare professionals in evaluating the riskbenefit profile of prescribed medications for patients. In conclusion, this study identified 19 drug interactions in the analyzed polypharmacy prescriptions, including 1 major interaction and 18 moderate interactions. The potential for drug-related side effects is increased due to drug interactions or the cumulative effects of polypharmacy. Healthcare professionals need to consider the side effects and drug interactions when prescribing polypharmacy regimens to patients and to provide appropriate monitoring for patients consuming these medications."

"Penelitian ini bertujuan menganalisis efek samping dan interaksi obat pada resep polifarmasi di Apotek Roxy Depok selama Maret 2023. Metode penelitian menggunakan convenience sampling dengan total 3 resep. Hasilnya menunjukkan adanya interaksi obat signifikan. Pada resep pertama, terdapat 1 interaksi obat mayor (Captopril dan Spironolakton) dan 10 interaksi obat moderate, seperti Asam Asetilsalisilat dengan Captopril, Clopidogrel, dan Furosemide. Pada resep kedua, terdapat 1 interaksi obat mayor (Candesartan dan Spironolakton) dan 1 interaksi obat moderate (Bisoprolol Fumarate dan Ivabradin). Pada resep ketiga, terdapat 3 interaksi obat moderate(Amlodipin dengan Clopidogrel dan Fenitoin). Implikasi penelitian ini adalah kesadaran penting terhadap potensi efek samping dan interaksi obat pada resep polifarmasi. Interaksi obat dapat meningkatkan risiko efek samping serius, seperti hipotensi, nefrotoksik, hiperkalemia, dan gangguan gastrointestinal. Pengetahuan mengenai interaksi obat pada resep polifarmasi dapat membantu apoteker dan tenaga medis dalam mengevaluasi risiko manfaat obat yang diresepkan kepada pasien. Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat 19 interaksi obat pada resep polifarmasi yang dianalisis, terdiri dari 1 interaksi mayor dan 18 interaksi moderate. Potensi efek samping obat meningkat akibat interaksi obat atau akumulasi efek samping dari penggunaan obat polifarmasi. Penting bagi tenaga medis mempertimbangkan efek samping dan interaksi obat saat meresepkan obat polifarmasi kepada pasien, serta melakukan pemantauan yang tepat terhadap pasien yang mengonsumsi obat tersebut.

---

This study aims to analyze the side effects and drug interactions in polypharmacy prescriptions at Roxy Depok Pharmacy during March 2023. The research utilized a convenience sampling method with a total of 3 prescriptions. The results indicated significant drug interactions. In the first prescription, there was 1 major drug interaction (Captopril and Spironolactone) and 10 moderate drug interactions, such as Aspirin with Captopril, Clopidogrel, and Furosemide. In the second prescription, there was 1 major drug interaction (Candesartan and Spironolactone) and 1 moderate drug interaction (Bisoprolol Fumarate and Ivabradine). In the third prescription, there were 3 moderate drug interactions (Amlodipine with Clopidogrel and Phenytoin). The implications of this study highlight the importance of awareness regarding the potential side effects and drug interactions in polypharmacy prescriptions. Drug interactions can increase the risk of serious side effects, such as hypotension, nephrotoxicity, hyperkalemia, and gastrointestinal disturbances. Knowledge about drug interactions in polypharmacy prescriptions can assist pharmacists and healthcare professionals in evaluating the riskbenefit profile of prescribed medications for patients. In conclusion, this study identified 19 drug interactions in the analyzed polypharmacy prescriptions, including 1 major interaction and 18 moderate interactions. The potential for drug-related side effects is increased due to drug interactions or the cumulative effects of polypharmacy. Healthcare professionals need to consider the side effects and drug interactions when prescribing polypharmacy regimens to patients and to provide appropriate monitoring for patients consuming these medications."

"Penelitian ini bertujuan menganalisis efek samping dan interaksi obat pada resep polifarmasi di Apotek Roxy Depok selama Maret 2023. Metode penelitian menggunakan convenience sampling dengan total 3 resep. Hasilnya menunjukkan adanya interaksi obat signifikan. Pada resep pertama, terdapat 1 interaksi obat mayor (Captopril dan Spironolakton) dan 10 interaksi obat moderate, seperti Asam Asetilsalisilat dengan Captopril, Clopidogrel, dan Furosemide. Pada resep kedua, terdapat 1 interaksi obat mayor (Candesartan dan Spironolakton) dan 1 interaksi obat moderate (Bisoprolol Fumarate dan Ivabradin). Pada resep ketiga, terdapat 3 interaksi obat moderate(Amlodipin dengan Clopidogrel dan Fenitoin). Implikasi penelitian ini adalah kesadaran penting terhadap potensi efek samping dan interaksi obat pada resep polifarmasi. Interaksi obat dapat meningkatkan risiko efek samping serius, seperti hipotensi, nefrotoksik, hiperkalemia, dan gangguan gastrointestinal. Pengetahuan mengenai interaksi obat pada resep polifarmasi dapat membantu apoteker dan tenaga medis dalam mengevaluasi risiko manfaat obat yang diresepkan kepada pasien. Kesimpulan penelitian ini adalah terdapat 19 interaksi obat pada resep polifarmasi yang dianalisis, terdiri dari 1 interaksi mayor dan 18 interaksi moderate. Potensi efek samping obat meningkat akibat interaksi obat atau akumulasi efek samping dari penggunaan obat polifarmasi. Penting bagi tenaga medis mempertimbangkan efek samping dan interaksi obat saat meresepkan obat polifarmasi kepada pasien, serta melakukan pemantauan yang tepat terhadap pasien yang mengonsumsi obat tersebut.

---

This study aims to analyze the side effects and drug interactions in polypharmacy prescriptions at Roxy Depok Pharmacy during March 2023. The research utilized a convenience sampling method with a total of 3 prescriptions. The results indicated significant drug interactions. In the first prescription, there was 1 major drug interaction (Captopril and Spironolactone) and 10 moderate drug interactions, such as Aspirin with Captopril, Clopidogrel, and Furosemide. In the second prescription, there was 1 major drug interaction (Candesartan and Spironolactone) and 1 moderate drug interaction (Bisoprolol Fumarate and Ivabradine). In the third prescription, there were 3 moderate drug interactions (Amlodipine with Clopidogrel and Phenytoin). The implications of this study highlight the importance of awareness regarding the potential side effects and drug interactions in polypharmacy prescriptions. Drug interactions can increase the risk of serious side effects, such as hypotension, nephrotoxicity, hyperkalemia, and gastrointestinal disturbances. Knowledge about drug interactions in polypharmacy prescriptions can assist pharmacists and healthcare professionals in evaluating the riskbenefit profile of prescribed medications for patients. In conclusion, this study identified 19 drug interactions in the analyzed polypharmacy prescriptions, including 1 major interaction and 18 moderate interactions. The potential for drug-related side effects is increased due to drug interactions or the cumulative effects of polypharmacy. Healthcare professionals need to consider the side effects and drug interactions when prescribing polypharmacy regimens to patients and to provide appropriate monitoring for patients consuming these medications."

"Seorang apoteker harus bisa membaca, mengkaji resep obat yang diterima, serta menggali informasi lain yang berhubungan dengan resep untuk dapat melaksanakan pelayanan farmasi klinik. Salah satu informasi yang perlu digali dari resep yaitu efek samping obat (ESO) dan potensi interaksi obat. Dengan mengetahui efek samping obat serta potensi interaksi obat, apoteker dapat mencegah terjadinya kesalahan pengobatan ataupun munculnya reaksi obat yang tidak diinginkan (ROTD). Penelitian dilakukan dengan memilih beberapa resep polifarmasi yang dilayani di Apotek Roxy Pitara pada periode September 2022 yang kemudian dianalisis efek samping obat serta ada atau tidaknya potensi interaksi obat. Analisis dilakukan dengan merujuk pada literatur tentang obat. Dari hasil analisis terkait efek samping obat dan potensi interaksi obat pada beberapa resep polifarmasi yang dilayani di Apotek Roxy Pitara, didapat beberapa kesimpulan, yaitu: tiap obat memiliki efek samping yang terbagi kedalam kategori umum dan serius. ESO yang termasuk kategori umum adalah ESO yang ringan dan lebih sering terjadi, seperti mual, muntah, sakit kepala, mengantuk, dsb. ESO yang termasuk kategori serius merupakan ESO yang jarang terjadi namun membutuhkan penanganan yang lebih serius bila terjadi. Pada ketiga resep polifarmasi ditemukan beberapa potensi interaksi obat yang umumnya memiliki tingkat keparahan C sehingga hanya membutuhkan perhatian dan pemantauan khusus saja.

---

A pharmacist must be able to read, review drug prescriptions received, and obtain other informations related to the prescription to be able to carry out the clinical pharmacy services. The informations needed from the prescription are including the adverse effects and potential drug interactions. By knowing the side effects of drugs and potential drug interactions, pharmacists can prevent medication errors or adverse drug reactions (ADR). The research was carried out by selecting several polypharmacy prescriptions at Roxy Pitara Pharmacy in September 2022 which were then analyzed for adverse effects and whether or not there were potential drug interactions. The analysis was carried out by referring to the drug literatures. The results of the analysis regarding adverse effects and potential drug interactions in several polypharmacy prescriptions at Roxy Pitara Pharmacy, several conclusions were obtained, namely: each drug has adverse effects which are divided into general and serious categories. The adverse effects which belongs to the general category that is mild and occurs more frequently, such as nausea, vomiting, headaches, drowsiness, etc. The adverse effects which is included in the serious category is the side effects which rarely occurs but requires more serious treatment when it occurs. In the three polypharmacy prescriptions analyzed, several potential drug interactions were found which generally had a severity level of C so that they only required special attention and monitoring."

"PRB (Program Rujuk Balik) merupakan salah satu program pelayanan kesehatan yang diberikan kepada peserta JKN (Jaminan Kesehatan Nasional) yang menderita penyakit kronis dengan kondisi stabil dan masih memerlukan pengobatan atau asuhan keperawatan jangka panjang yang dilaksanakan di fasilitas kesehatan tingkat pertama atas rujukan atau rekomendasi dari dokter spesialis. Pasien PRB adalah pasien dengan penyakit kronis seperti diabetes mellitus, hipertensi, jantung, asma, PPOK dan sebagainya yang umumnya mendapatkan lebih dari satu obat dalam satu resep yang disebut dengan polifarmasi. Pasien dengan resep polifarmasi memiliki risiko untuk mengalami interaksi obat lebih tinggi dibanding pasien yang menggunakan satu jenis obat. Potensi interaksi obat meningkat seiring dengan bertambahnya jumlah obat yang diresepkan dalam satu resep. Pasien yang menerima resep polifarmasi berpotensi mengalami interaksi antar obat sebanyak 40% sehingga dibutuhkan pemantauan terapi obat dan interaksi obat dalam upaya untuk meningkatkan efektivitas terapi dan menghindari terjadinya efek samping obat yang tidak diinginkan. Tugas khusus praktik kerja di Apotek Kimia Farma 562 Sunter periode Oktober 2023 ini bertujuan untuk mengidentifikasi potensi interaksi obat yang dapat terjadi pada resep polifarmasi pasien PRB di Apotek Kimia Farma 562 Sunter periode Oktober 2023. Pengidentifikasian potensi interaksi obat dilakukan dengan mengumpulkan resep pasien PRB yang ditebus di apotek sejumlah 446 resep. Resep diseleksi berdasarkan jumlah obat di dalam resep dan didapatkan 82 resep polifarmasi. Potensi interaksi obat pada masing-masing resep diidentifikasi melalui situs www.drugs.com dan didapatkan 82 resep memiliki potensi interaksi dan 2 resep tidak memiliki potensi interaksi, didapatkan total 542 interaksi obat yang dikelompokkan menjadi 58 interaksi mayor, 403 interaksi moderat, dan 81 interaksi minor. Pengumpulan data interaksi obat diperlukan oleh apoteker sebagai bentuk pemantauan terapi obat sehingga tujuan pengobatan tetap dapat tercapai secara maksimal dan meminimalisir kemungkinan terjadinya interaksi obat yang tidak diinginkan.

---

PRB (Program Rujuk Balik) is one of the health service programs provided to JKN (Jaminan Kesehatan Nasional) participants who suffer from chronic diseases but currently in a stable condition and still require treatment or long-term nursing care which is carried out at first level health facilities based on referrals or recommendations from medical specialist. PRB patients are patients with chronic diseases such as diabetes mellitus, hypertension, heart disease, asthma, COPD and so on who generally receive more than one drug in one prescription, which is called polypharmacy. Patients with polypharmacy prescriptions have a higher risk of experiencing drug interactions than patients who use one type of drug. The potential for drug interactions increases as the number of drugs prescribed in one prescription increases. Patients who receive polypharmacy prescriptions have the potential to experience interactions between drugs as much as 40%, so monitoring of drug therapy and drug interactions is needed as an effort to increase the effectiveness of therapy and avoid the occurrence of unwanted side effects. This internship assignment at Kimia Farma 562 Sunter Pharmacy for the October 2023 period aims to identify potential drug interactions that could occur in polypharmacy prescriptions for PRB patients at Kimia Farma 562 Sunter Pharmacy for the October 2023 period. Identifying potential drug interactions is carried out by collecting PRB patient prescriptions that are redeemed in pharmacy with a total of 446 prescriptions. Prescriptions were selected based on the number of drugs in the prescription and 82 polypharmacy prescriptions were obtained. Potential drug interactions in each prescription were identified using www.drugs.com and it was found that 82 prescriptions had potential interactions and 2 prescriptions did not have potential interactions. A total of 542 drug interactions were obtained which were grouped into 58 major interactions, 403 moderate interactions, and 81 minor interactions. Pharmacists need to collect drug interaction data as a form of monitoring drug therapy so that treatment goals can still be achieved optimally and minimize the possibility of unwanted drug interactions occurring."

"ABSTRAK Terapi polifarmasi yang kompleks dan berpotensi tidak tepat umum terjadi padapasien geriatri. Screening Tool for Older Peoples’ Prescription (STOPP) terdiri dari65 kriteria yang signifikan secara klinis untuk mendeteksi potensi peresepan yangtidak tepat pada pasien geriatri. Penelitian ini bertujuan untuk menilai efektifitaskriteria STOPP dalam menurunkan kejadian penggunaan obat yang berpotensi tidaktepat (Potential Inappropriate Medication/PIM) pada pasien geriatri rawat inap diRSUD kota Depok. Kriteria STOPP diinformasikan kepada dokter untuk dapatdijadikan pedoman peresepan pasien geriatri.Intervensi berupa konfirmasi PIM danrekomendasi penggunaan obat dilakukan kepada dokter selama penapisan resepmenggunakan kriteria STOPP. Rancangan penelitian ini adalah pre experiment.Sampel penelitian berupa resep dari 68 pasien geriatri untuk kelompok preintervensidan 71 pasien geriatri untuk kelompok post intervensi.Pengambilan sampel secararetrospektif Desember 2012-Januari 2013 pada kelompok pre intervensi dan secaraprospektif April-Mei 2013 pada kelompok post intervensi. Jumlah PIM berdasarkankriteria STOPP yang didapat pada kedua kelompok dianalisis menggunakan Uji ManWhitney. Jumlah PIM sebelum intervensi (27,94%) berbeda bermakna (p<0,05)dengan jumlah PIMsetelah intervensi (12,67%). Kriteria STOPP pada penelitianiniefektifmenurunkan kejadian penggunaan obat yang berpotensi tidak tepat padapasien geriatri rawat inap di RSUD kota Depok.

---

ABSTRACT Complex polypharmacy and potentially inappropriate therapy are common ingeriatric patient.Screening Tool for Older Peoples’ Prescription (STOPP) consists of65 clinically significant criteria for detecting potential inappropriate prescribing ingeriatric patients. This study is aimed to determine the effectiveness of STOPPcriteria in decreasing the incidence of Potentially Inappropriate Medications (PIM) inhospitalized geriatric patients at RSUD Depok. The design of this study is preexperiment. Thesamples is prescriptions from68 geriatric patients for preinterventiongroup and 71 geriatric patients for post intervention groups.STOPPcriteria was being informed to the doctor so they can use it as a geriatric prescribingguidance. Intervention was given to the doctor by confirming the PIM and providingmedication recommendationduring the prescribing screening using STOPP criteria.The sampling was conducted retrospectively at December 2012-January 2013 for preintervention group and prospectively at April-May 2013 for post-intervention group.PIM amount obtained in the two groups were analyzed using Man Whitney Test. Theamount of PIM before intervention (27,94%) is significantly different (p <0.05)compared with the amount of PIM after intervention (12.67%). STOPP criteria inthis study is effective in decreasing the incidence of potentially inappropriatemedications in hospitalized geriatric patients at RSUD Depok."

"Dalam meningkatkan mutu maupun cakupan pelayanan kefarmasian yang baik di apotek, standar pelayanan kefarmasian perlu diperhatikan agar sesuai dengan protokol untuk pelayanan pelanggan di apotek tersebut. Bentuk pelayanan resep, mulai dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan, penyiapan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai termasuk peracikan obat, pemeriksaan, hingga penyerahan obat pada pasien perlu disertai pemberian informasi yang tepat pada pasien. Hal tersebut agar pengobatan yang diberikan pada pasien tepat dan sesuai harapan terapi yang diinginkan. Pada setiap tahap alur pelayanan resep juga perlu dipastikan sebagai upaya pencegahan terjadinya kesalahan pemberian obat (medication error), salah satunya terjadinya interaksi obat maupun efek samping yang tidak diinginkan. Pengamatan terkait efek samping dan interaksi obat pada obat-obatan yang diresepkan pasien dilakukan pada lima resep polifarmasi racikan yang diberikan per Januari 2023. Obat-obatan yang diresepkan tersebut biasanya terdiri atas lima atau lebih kandungan zat aktif obat yang dilakukan peracikan untuk dijadikan bentuk sediaan lain yang lebih praktis digunakan pasien. Beberapa resep obat racikan polifarmasi yang telah diamati dapat berpotensi menimbulkan interaksi obat, baik interaksi dalam level menengah (intermediate) maupun level mayor serta beberapa efek samping tidak diinginkan dapat timbul dari penggunaan obat, baik sebagai akibat dari penggunaan bersamaan dengan obat lain maupun akibat penggunaan jangka panjang.

---

In improving the quality and scope of good pharmaceutical services in pharmacies, it is necessary to pay attention to pharmaceutical service standards in accordance with the protocols for customer service in these pharmacies. The form of prescription services, starting from reception, checking availability, preparation of pharmaceutical preparations, medical devices and consumable medical materials including dispensing drugs, examinations, to dispensing drugs to patients needs to be accompanied by providing appropriate information to patients. This is so that the treatment given to the patient is appropriate and according to the expectations of the desired therapy. At each stage of the prescription service flows it is also necessary to ensure as an effort to prevent medication errors, one of which is the occurrence of drug interactions and unwanted side effects. Observations related to side effects and drug interactions for medicines prescribed by patients were carried out on five concoction polypharmacy prescriptions given as of January 2023. The prescribed medicines usually consist of five or more active ingredients of the drug which are compounded to be made into other dosage forms which is more practical for patients to use. Several prescriptions for polypharmacy concoctions that have been observed have the potential to cause drug interactions, both interactions at the intermediate level and major level and some unwanted side effects can arise from drug use, either as a result of concomitant use with other drugs or as a result of long- term use."