Hasil Pencarian  ::  Simpan CSV :: Kembali

"Pemantauan terapi obat pada pasien dengan diagnosis hipertensi emergency, intraventricular hemorrhage, hydrocephalus, dan pneumonia menjadi krusial dalam upaya pengelolaan kondisi kesehatan yang kompleks. Penelitian ini mengevaluasi pendekatan pemantauan terapi obat yang efektif untuk memastikan penggunaan obat yang optimal dan meminimalkan risiko efek samping yang mungkin terjadi pada pasien. Fokus utama studi ini adalah pada pemilihan obat dan pemantauan respons terhadap terapi obat antihipertensi, pengobatan intraventrikular dan manajemen tekanan intrakranial, serta antibiotik untuk pneumonia. Hasil dari pemantauan ini diharapkan dapat memberikan wawasan dalam memahami peran dan tugas Apoteker di Rumah Sakit dalam melakukan Pemantauan Terapi Obat (PTO) meliputi alur, tata laksana, maupun etika Apoteker kepada tenaga kesehatan lain dalam merekomendasikan perubahan obat pada pasien berdasarkan diagnosa yang diberikan...... Monitoring drug therapy in patients with a diagnosis of hypertensive emergency, intraventricular hemorrhage, hydrocephalus, and pneumonia is crucial in efforts to manage complex health conditions. This study evaluates effective drug therapy monitoring approaches to ensure optimal drug use and minimize the risk of possible side effects in patients. The primary focus of the study was on drug selection and monitoring response to antihypertensive drug therapy, intraventricular treatment and intracranial pressure management, as well as antibiotics for pneumonia. It is hoped that the results of this monitoring will provide insight into understanding the role and duties of Pharmacists in Hospitals in carrying out Drug Therapy Monitoring (PTO) including the flow, management and ethics of Pharmacists to other health workers in recommending drug changes to patients based on the diagnosis given."

"Pemantauan Terapi Obat (PTO) adalah kegiatan yang bertujuan untuk memastikan keamanan, efektifitas serta kerasionalan penggunaan terapi obat pasien. Pasien geriatrik dan pasien dengan gangguan ginjal merupakan kriteria pasien yang perlu diprioritaskan untuk dilakukan PTO karena kondisi tersebut dapat meningkatkan risiko terjadinya masalah terkait obat pada pasien. Penelitian ini dilakukan untuk mengoptimalkan pemberian terapi pengobatan yang tepat, aman, dan efektif untuk pasien. Penelitian dilakukan dengan melakukan pengambilan data secara prospektif melalui catatan rekam medik pasien lalu menganalisis masalah terkait obat dan memberikan rekomendasi rencana penyelesaian permasalahan tersebut. Subjek PTO penelitian ini yaitu pasien Tn.J yang merupakan pasien geriatri dengan penyakit gangguan ginjal. Berdasarkan hasil PTO, pengobatan yang diterima pasien sudah cukup baik hanya ditemukan beberapa masalah terkait obat. Masalah terkait obat yang ditemukan yaitu adanya interaksi obat, waktu pemberian obat tidak tepat, pasien gagal menerima obat, efek samping yang mungkin terjadi, dan dosis obat yang kurang tepat.

---

Drug therapy monitoring is an activity that aims to ensure the safety, effectiveness and rationality of patient drug therapy use. Geriatric patients and patients with kidney disorders are criteria for patients who need to be prioritized in this activity because these conditions can increase the risk of drug-related problems in patients. This research was conducted to optimize the provision of appropriate, safe and effective treatment therapy for patients. The research was carried out by collecting data prospectively through patient medical records and then analyzing drug-related problems and providing recommendations for plans to resolve these problems. The subject of this research is patient Mr. J who is a geriatric patient with kidney disease. Based on the drug therapy monitoring results, the treatment received by the patient was quite good, only a few drug-related problems were found. Drug-related problems found were drug interactions, inappropriate timing of drug administration, patients failing to receive the drug, possible side effects, and inappropriate drug doses."

"Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan efektivitas terapi dan meminimalkan risiko Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD). Indentifikasi DRP sangat penting untuk meningkatkan efektivitas terapi obat pada pasien melalui pengkajian lebih lanjut oleh apoteker mengenai profil pengobatan. Penelitian ini bertujuan untuk Pemantauan Terapi Obat (PTO) pada pasien di RSPAD Gatot Soebroto, mengkaji permasalahan terkait obat menggunakan metode klasifikasi Pharmaceutical Care Network Europe (PCNE), dan memberi rekomendasi dan rencana terkait PTO pada pasien. Pelaksanaan kegiatan PTO dilakukan secara prospektif melalui beberapa langkah yaitu pengumpulan data pasien melalui rekam medik, profil pengobatan dan catatam penggunaan obat, serta wawancara dengan tenaga kesehatan lain. Hasil analisis menunjukkan bahwa pasien An.R dengan riwayat elektrolit imbalance (sudah stabil), demam thypoid membaik, infark hepar (perbaikan), ditemukan adanya masalah terkait obat yaitu interaksi antara phenobarbital dan omeprazole dengan efek samping peningkatan kejadian kejang. Rekomendasi dan intervensi yang diberikan ialah penghentian atau penundaan terhadap penggunaan phenobarbital, dan tetap meneruskan penggunaan omeprazole.

---

Therapeutic Drug Monitoring (TDM) is an activity that aims to increase the effectiveness of therapy and minimize the risk of Adverse Drug Reactions (ADR). Identification of DRP is very important to increase the effectiveness of drug therapy in patients through further assessment by pharmacists regarding treatment profiles. This study aims to Therapeutic Drug Monitoring (TDM) in patients at Gatot Soebroto Army Hospital, examine drug-related problems using the Pharmaceutical Care Network Europe (PCNE) classification method, and provide recommendations and plans regarding PTO in patients. The implementation of TDM activities is carried out prospectively through several steps, namely collecting patient data through medical records, treatment profiles and drug use records, as well as interviews with other health workers. The results of the analysis showed that patient An.R with a history of electrolyte imbalance (stable), typhoid fever improved, hepatic infarction (improved). A drug-related problem was found, namely the interaction between phenobarbital and omeprazole with the side effect of increasing the incidence of seizures. The recommendations and interventions given are stopping or delaying the use of phenobarbital, and continuing to use omeprazole."

"Pemantauan terapi obat (PTO) dilakukan terhadap pasien Ny. X di RSUD Tarakan, yang didiagnosis dengan stroke perdarahan pons, diabetes melitus tipe 2, dan hipertensi. PTO bertujuan memastikan bahwa terapi yang diberikan aman, efektif, dan rasional. Pasien menjalani perawatan selama 22 hari dan menerima berbagai terapi, termasuk sitikolin, vitamin K, asam traneksamat, dan manitol untuk stroke; insulin dan metformin untuk diabetes; serta amlodipin, kandesartan, dan klonidin untuk hipertensi. Pasien juga diberikan atorvastatin sebagai antioksidan, seftriakson untuk infeksi, dan omeprazol untuk mencegah stress ulcer. Selama kegiatan PTO, beberapa masalah terkait obat diidentifikasi, mencakup dosis yang terlalu rendah untuk asam traneksamat dan insulin lispro, reaksi obat yang tidak diinginkan (ROTD) dari insulin detemir, interaksi obat antara obat antihipertensi, serta waktu pemberian atorvastatin yang tidak tepat. Rekomendasi yang diberikan meliputi penyesuaian dosis, pengaturan ulang waktu pemberian obat, serta pemantauan yang lebih intensif terhadap kadar glukosa darah dan tekanan darah pasien. PTO diharapkan dapat meningkatkan efektivitas terapi dan meminimalkan risiko efek samping obat. Kerja sama yang sinergis antara tenaga kesehatan sangat penting untuk memaksimalkan hasil terapi dan memastikan keamanan pasien selama masa perawatan.

---

Drug Therapy Monitoring (DTM) conducted on Mrs. X, diagnosed with pontine hemorrhagic stroke, type 2 diabetes mellitus, and hypertension at Tarakan General Hospital. The DTM aimed to ensure that the therapy provided was safe, effective, and rational. The patient underwent 22 days of treatment, receiving various therapies including citicoline, vitamin K, tranexamic acid, and mannitol for stroke; insulin and metformin for diabetes; as well as amlodipine, candesartan, and clonidine for hypertension. The patient was also given atorvastatin as an antioxidant, ceftriaxone for infection, and omeprazole to prevent stress ulcers. During the DTM, several drug-related problems (DRPs) were identified. These included underdosing of tranexamic acid and insulin lispro, adverse drug reactions (ADRs) from insulin detemir, drug interactions between antihypertensive medications, and improper timing of atorvastatin administration. Recommendations included dose adjustments, rescheduling drug administration, and more intensive monitoring of the patient’s blood glucose and blood pressure levels. This DTM was expected to enhance the effectiveness of the therapy and minimize the risk of adverse drug effects. Effective collaboration between healthcare professionals was crucial to maximizing therapeutic outcomes and ensuring patient safety during the treatment period."

"Rumah sakit ialah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. Dimana diperlukan pelayanan kefarmasian yang berkontribusi dalam institusi pelayanan di rumah sakit. Salah satu cara untuk meningkatkan mutu pasien yaitu dengan pelaksanaan Pematauan Terapi Obat (PTO) pasien. Pemantauan Terapi Obat (PTO) adalah suatu proses yang bertujuan memastikan bahwa terapi obat yang diberikan kepada pasien adalah aman, efektif, dan sesuai dengan kebutuhan mereka. PTO berperan dalam meningkatkan efektivitas terapi dan mengurangi risiko efek samping obat yang tidak diinginkan. Kegiatan PTO mencakup evaluasi terhadap pemilihan obat, dosis yang diberikan, cara pemberian obat, respons pasien terhadap terapi yang diberikan, serta deteksi reaksi obat yang tidak diharapkan (ROTD). Hasil dari PTO dapat berupa rekomendasi perubahan dalam terapi obat yang sedang berjalan atau alternatif terapi yang lebih sesuai. Peran seorang apoteker dalam Pemantauan Terapi Obat (PTO) sangat penting karena memiliki peran memastikan bahwa pasien menerima obat sesuai dengan rekomendasi dokter, memonitor respons pasien terhadap terapi, memberikan informasi yang relevan tentang obat, dan mengidentifikasi serta mencegah potensi interaksi obat yang berbahaya. Sehingga pasien menerima manfaat maksimal dari pengobatan yang diterima. Hasil Pematauan Terapi Obat (PTO) Ny. LA, pasien menerima terapi yang sesuai dengan diagnosa dan keluhan pasien, namun terjadi beberapa Drug Related Problem seperti interaksi obat, dosis terlalu rendah, dan reaksi obat merugikan seperti efek samping obat dan obat kontraindikasi. Dilakukan Intervensi atas masalah pengobatan Ny. LA dan intervensi diterima kemudian dilakukan penyesuaian terkait terapi pasien.

---

A hospital is a health care institution that organizes comprehensive individual health services that provide inpatient, outpatient, and emergency services. Where pharmaceutical services are needed that contribute to service institutions in hospitals. One way to improve patient quality is through the implementation of patient Drug Therapy Monitoring (PTO). Drug Therapy Monitoring (PTO) is a process aimed at ensuring that the drug therapy given to patients is safe, effective, and appropriate to their needs. PTO plays a role in improving the effectiveness of therapy and reducing the risk of unwanted drug side effects. PTO activities include evaluation of drug selection, dosage, mode of administration, patient response to therapy, and detection of adverse drug reactions (ROTDs). The outcome of PTO may be recommendations for changes in current drug therapy or alternative, more appropriate therapies. The role of a pharmacist in Drug Therapy Monitoring (PTO) is very important because it has the role of ensuring that patients receive drugs in accordance with the doctor's recommendations, monitoring the patient's response to therapy, providing relevant information about drugs, and identifying and preventing potential dangerous drug interactions. So that patients receive the maximum benefit from the treatment received. The results of Mrs. LA's Drug Therapy Monitoring (PTO), the patient received therapy in accordance with the diagnosis and patient complaints, but there were several Drug Related Problems such as drug interactions, too low doses, and adverse drug reactions such as drug side effects and contraindicated drugs. Intervention was carried out on Mrs. LA's treatment problems and the intervention was accepted and adjustments were made regarding the patient's therapy."

"Salah satu bagian dari pelaksanaan pelayanan farmasi klinis adalah Pemantauan Terapi Obat. Pemantauan Terapi Obat (PTO) adalah suatu proses kegiatan yang bertujuan untuk memastikan terapi obat yang aman, efektif dan rasional. Apoteker bertanggung jawab dalam pengembangan program deteksi, pemantauan dan pelaporan ROTD. Kompleksitas penyakit dan penggunaan obat yang kompleks (polifarmasi), pasien dengan kondisi khusus (Gangguan ginjal, gangguan hati, geriatri, pediatri), pasien yang menerima obat-obatan yang sering menimbulkan reaksi yang tidak diinginkan, serta respon pasien yang individual meningkatkan munculnya masalah terkait obat merupakan dasar penting untuk dilakukannya PTO.Identifikasi dilakukan dengan mengidentifikasi DRPs (Drug Related Problems) berdasarkan farmakoterapi dan literatur pendukung.

---

One part of the implementation of clinical pharmacy services is Drug Therapy Monitoring. Drug Therapy Monitoring (PTO) is a process of activities aimed at ensuring safe, effective and rational drug therapy. Pharmacists are responsible for developing a program for detecting, monitoring and reporting ROTD. The complexity of the disease and the use of complex drugs (polypharmacy), patients with special conditions (kidney disorders, liver disorders, geriatrics, pediatrics), patients who receive drugs that often cause unwanted reactions, as well as individual patient responses increase the emergence of related problems Drugs are an important basis for PTO. Identification is done by identifying DRPs (Drug Related Problems) based on pharmacotherapy and supporting literature."

"Keberadaan apoteker memiliki peran yang penting dalam mencegah munculnya masalah terkait obat. Apoteker sebagai bagian dari tim pelayanan kesehatan memiliki peran penting dalam pemantauan terapi obat. Pengetahuan penunjang dalam melakukan PTO adalah patofisiologi penyakit, farmakoterapi, serta interpretasi hasil pemeriksaan fisik, laboratorium, dan diagnostik. Selain itu, diperlukan keterampilan berkomunikasi, kemampuan memvina hubungan interpersonal, dan menganalisis masalah. Proses PTO merupakan proses yang komprehensif dan harus dilakukan secara berkesinambungan agar mencapai tujuan terapi yang diinginkan. Pengamatan dilakukan di Ruang PICU RSUP Fatmawati dari pukul 08.00 – 16.00 dengan mengamati rekam medis, instruksi harian pasien, dan CPPT pada aplikasi SIMGORS RSUP Fatmawati. Terdapat drug related problem’s yang terjadi pada pasien dengan inisial AS dengan nomor RM 18418** yaitu Indikasi Tanpa Obat (Hiperglikemia), Dosis Subterapi (Kotrimoksazol, Ampisilin-Sulbaktam, Salbutamol, Amikasin), Overdosis (Zink), dan Interaksi Obat (Flukonazol dengan Kotrimoksazol). Hal tersebut dapat diatasi dengan melakukan konfirmasi ke Dokter Penanggung Jawab Pasien, kemudian melakukan penambahan terapi, peningkatan atau pengurangan dosis, dan monitoring tanda klinis pasien.

---

The existence of a pharmacist has an important role in preventing the emergence of drug-related problems. Pharmacists as part of the health care team have an important role in monitoring drug therapy. Supporting knowledge in performing PTO is disease pathophysiology, pharmacotherapy, and interpretation of physical, laboratory, and diagnostic examination results. In addition, it requires communication skills, the ability to develop interpersonal relationships and analyze problems. The PTO process is comprehensive and must be carried out continuously to achieve the desired therapeutic goals. Observations were made in the PICU Room at Fatmawati Hospital from 08.00 – 16.00 by observing medical records, patient daily instructions, and CPPT on the SIMGORS application at Fatmawati Hospital. There are drug-related problems that occur in patients with the initials AS with RM 18418**, namely Indications for No Drugs (Hyperglycemia), Subtherapy Doses (Co-trimoxazole, Ampicillin-Sulbactam, Salbutamol, Amikacin), Overdose (Zink), and Drug Interactions (Fluconazole with co-trimoxazole). This can be overcome by confirming with the doctor in charge of the patient, then adding therapy, increasing, or decreasing the dose, and monitoring the patient's clinical signs."

"Pemantauan terapi obat merupakan peran krusial apoteker dalam memastikan efektivitas, keamanan, dan rasionalitas penggunaan obat pasien, terutama untuk kasus multi-diagnosis. Laporan ini membahas pemantauan terapi pada pasien dengan tuberkulosis paru, hipertensi, gagal jantung kongestif, dan diabetes mellitus di RSUD Tarakan. Pemantauan melibatkan analisis terapi, identifikasi masalah terkait obat, dan rekomendasi solusi. Ditemukan berbagai masalah, termasuk interaksi obat, efek samping, dan dosis yang tidak optimal. Pendekatan berbasis Hepler-Strand dan PCNE digunakan untuk menganalisis masalah. Rekomendasi berupa penyesuaian terapi, pemberian jeda konsumsi obat untuk mencegah interaksi, dan pemberian suplemen untuk meringankan efek samping, seperti neuropati perifer dan defisiensi vitamin. Hasil menunjukkan manfaat signifikan pemantauan terapi dalam mendukung keberhasilan terapi pasien dan mencegah komplikasi. Kesimpulan menegaskan pentingnya pemantauan berkelanjutan untuk memastikan pengobatan yang aman dan efektif, serta meningkatkan kualitas hidup pasien.

---

Therapeutic drug monitoring is a crucial role for pharmacists in ensuring the effectiveness, safety, and rationality of medication use, particularly in multi-diagnosis cases. This report discusses the therapeutic monitoring of a patient with pulmonary tuberculosis, hypertension, congestive heart failure, and diabetes mellitus at RSUD Tarakan. The monitoring process involved therapy analysis, identification of drug-related problems, and recommendation of solutions. Several issues were identified, including drug interactions, side effects, and suboptimal doses. The Hepler-Strand and PCNE frameworks were used for problem analysis. Recommendations included therapy adjustments, administration timing adjustments to prevent interactions, and supplementation to alleviate side effects such as peripheral neuropathy and vitamin deficiencies. Results highlighted the significant benefits of therapy monitoring in supporting therapeutic success and preventing complications. The findings emphasize the importance of continuous monitoring to ensure safe and effective treatment, thereby improving patient quality of life. "

"PTO (Pemantauan Terapi Obat) mencakup pengkajian pemilihan obat, dosis, cara pemberian obat, respon terapi, reaksi obat yang tidak dikehendaki (ROTD), rekomendasi penyelesaian masalah terkait obat, serta pemantauan efektivitas dan efek samping terapi obat. Pedoman Pemantauan Terapi Obat (2009) menyebutkan salah satu kriteria pasien yang menjadi prioritas untuk dilakukan pemantauan terapi obat yaitu pasien dengan polifarmasi, pasien dengan komplikasi penyakit seperti hiperkoagulasi, stroke, DVT (deep vein thrombosis), emboli paru, hipertensi, diabetes dan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme seperti pneumonia. Data terapi obat yang dikumpulkan bersifat retrospektif dan prospektif untuk membandingkan terapi obat yang telah dan akan diterima pasien. Data terapi retrospektif diambil dari tanggal 1 hingga 7 April 2022. Data prospektif diambil pada saat pengamatan dimulai yaitu tanggal 8 hingga 14 April 2022. Data bersumber dari rekam medis pasien yang memuat informasi diagnosis, CPPT (Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi), informasi rekonsiliasi obat oleh apoteker, data laboratorium klinis pasien dan catatan pemberian obat. Selanjutnya dilakukan analisis permasalahan terkait obat yang ditemukan atau Drug Related Problems (DRP) menggunakan analisis PCNE (Pharmaceutical Care Network Europe) untuk pemberian rekomendasi terapi selanjutnya.<

---

Drug Therapy Monitoring includes an assessment of drug selection, dosage, drug administration method, therapeutic response, adverse drug reactions (ROTD), recommendations for solving drug-related problems, and monitoring the effectiveness and side effects of drug therapy. The Guidelines for Drug Therapy Monitoring (2009) states that one of the criteria for patients who are prioritized for drug therapy monitoring is patients with polypharmacy, patients with disease complications such as hypercoagulation, stroke, DVT (deep vein thrombosis), pulmonary embolism, hypertension, diabetes and diseases caused by microorganisms such as pneumonia. Drug therapy data collected was retrospective and prospective to compare drug therapy that patients had received and would receive. Retrospective therapy data was taken from 1st – 7th April 2022. Prospective data was taken at the time of observation, which was 8th – 14th April 2022. Data were obtained from patient medical records containing diagnosis information, Integrated Patient Progress Notes, drug reconciliation information by pharmacists, patient clinical laboratory data and drug administration records. Furthermore, Drug Related Problems (DRP) were analysed using PCNE (Pharmaceutical Care Network Europe)."

"Pemantauan Terapi Obat (PTO), yaitu kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan efektivitas terapi, meminimalkan risiko terjadinya Reaksi Obat yang Tidak Dikehendaki (ROTD), dan melindungi pasien dari penggunaan obat tidak rasional sehingga meningkatkan keselamatan pasien. Salah satu kriteria pasien yang penting dilakukan PTO adalah pasien pediatri. Massa skrotum membesar (hernia) merupakan suatu keluhan umum yang ditemukan di poliklinik urinologi. Keadaan ini dapat ditemukan pada berbagai usia mulai dari pasien pediatrik, dewasa, sampai pasien geriatri. Hospital-acquired Pneumonia (HAP) merupakan salah satu infeksi nosokomial pada jaringan parenkim paru yang berkembang minimal 48 jam saat pasien dirawat di Rumah Sakit. Kegiatan Pemantauan Terapi Obat (PTO) dilaksanakan selama Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Pediatric Intensive Care Unit (PICU) RSPAD Gatot Soebroto secara on-going selama 7 hari. Pasien pediatrik atas nama An. FBA sejak tanggal 12 sampai 18 Juni 2023 di PICU RSPAD Gatot Soebroto. Adapun kondisi pasien terdiagnosis HAP membaik, nyeri post op. herniotomi ec hernia scrotalis dextra strangulate minimal, kejang ec electrolyte imbalance belum membaik, dan diagnosis terbaru susp. meningitis. Ditemukan masalah pasien mengalami hipoalbuminemia sejak tanggal 9 Juni 2023 dan belum mendapatkan terapi albumin oral atau iv. Rekomendasi yang disetujui untuk diimplementasikan adalah terapi Albumin mulai tanggal 15 Juni 2023.

---

TDM is performed to increase the effectiveness of therapy, minimize the risk of Adverse Drug Reaction (ADR), and protecting patients from irrational medication thereby increasing patient safety. One of the patient criteria that is important to get TDM is pediatric patients. An enlarged scrotal mass (hernia) is a common complaint found in urology clinics. This condition can be found in various ages, from pediatric patients, adults, to geriatric patients. Hospital-acquired pneumonia (HAP) is a nosocomial infection of lung parenchymal tissue that develops with an incubation period of at least 48 hours when the patient is hospitalized. TDM practices are carried out during Pharmacist Professional Work Practices (PKPA) in the Pediatric Intensive Care Unit (PICU) of RSPAD Gatot Soebroto continuously for 7 days. Pediatric patient, named An. FBA, started from June 12th to 18th 2023 at PICU RSPAD Gatot Soebroto. Patients was diagnosed with improved of HAP, post-operative pain. herniotomy ec dextra strangulate scrotalis hernia is minimal, spasm ec electrolyte imbalance has not improved, and the latest diagnosis is susp. meningitis. It was discovered that the patient had experienced hypoalbuminemia since June 9th 2023 and had not received oral or IV albumin therapy. The recommendation approved for implementation is Albumin therapy starting June 15th 2023."